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Revista Cubana de Cirugía
versión On-line ISSN 1561-2945
Resumen
COLUMBIE BARRIOS, Pablo Antonio et al. Morbilidad y mortalidad de pacientes operados de cáncer de esófago. Rev Cubana Cir [online]. 2023, vol.62, n.1 Epub 15-Sep-2023. ISSN 1561-2945.
Introducción:
El tratamiento principal del cáncer esofágico es la esofagectomía.
Objetivo:
Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes operados de cáncer esofágico.
Métodos:
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 87 pacientes operados de cáncer esofágico en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba durante el período comprendido de 2014 a 2018.
Resultados:
Dos pacientes en estadio II (100,0 %) recibieron tratamiento quirúrgico curativo y 12 en estadio III (17,9 %). Recibieron tratamiento quirúrgico paliativo 55 (82,1 %) enfermos en estadio III y 18 (100,0 %) en estadio IV. Predominó la técnica transhiatal de Denk-Sloan-Orringer aplicada en 10 (71,4 %) pacientes. La gastrostomía predominó como proceder paliativo para alimentación en 53 (76,2 %) pacientes. Se reportaron 45 complicaciones; el 53,3 % de tipo médica, en las que prevalecieron las respiratorias: bronconeumonía (13,3 %) y distrés respiratorio (11,1 %). En cambio, el 46,7 % de las complicaciones fueron de tipo quirúrgicas: infección del sitio operatorio (20,0 %), seguida de la fuga anastomótica (15,6 %). Fallecieron 16 (18,4 %) pacientes del total de la serie. Las causas de muerte predominantes fueron el distrés respiratorio (31,3 %) y la disfunción múltiple de órganos (25,0 %).
Conclusiones:
La esofagectomía abierta o mínimamente invasiva se erige como el tratamiento quirúrgico de elección para el tratamiento del cáncer esofágico con intención curativa, proceder con elevada morbilidad y mortalidad a escala mundial. Los resultados de esta investigación coinciden con los reportados en la literatura médica nacional y extranjera.
Palabras clave : cáncer de esófago; cirugía; estadificación; morbilidad; mortalidad.