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Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas
versión On-line ISSN 1561-3011
Resumen
PADRON-GONZALEZ, Alexander Ariel y DORTA-CONTRERAS, Alberto Juan. Patogenia de las manifestaciones neurológicas asociadas al SARS-CoV-2. Rev Cubana Invest Bioméd [online]. 2020, vol.39, n.3 Epub 01-Sep-2020. ISSN 1561-3011.
Introducción:
Los coronavirus infectan al ser humano y pueden causar manifestaciones neurológicas en individuos susceptibles.
Objetivo:
Describir la patogenia de las manifestaciones neurológicas en pacientes con la COVID-19.
Estrategia de búsqueda y criterios de selección:
Se realizó una revisión bibliográfica empleando la bibliografía nacional e internacional actualizada. Se realizó la búsqueda en Google Académico, se consultaron artículos de libre acceso en las bases de datos Pubmed y SciELO, desde enero de 2014 hasta el 6 de mayo de 2020. Fueron seleccionados 51 artículos (6 en idioma español, 45 en inglés) y un libro de neuroinmunología. Se utilizaron los términos de búsqueda “COVID-19”, “coronavirus”, “SARS-CoV-2”, “manifestaciones neurológicas”, “sistema nervioso”, “patogénesis”, según el descriptor de Ciencias de la Salud (DeCS).
Análisis e integración de la información:
El SARS-CoV-2 entra al sistema nervioso por la vía linfática, hematógena, transináptica retrógada, por diseminación local a través del etmoides o por disfunción de la barrera hematoencefálica. La patogenia puede ser por la acción directa del virus o inmunomediada. En la pandemia de COVID-19 se reportan pacientes con manifestaciones neurológicas centrales, periféricas y musculoesqueléticas. Los síntomas más frecuentes son los trastornos del gusto, el olfato, cefaleas, mialgias y mareos. En las formas graves se reportan meningitis, encefalitis, síndrome de Guillain-Barré, ictus y encefalopatías.
Conclusiones:
El SARS-CoV-2 puede afectar al sistema nervioso central y periférico. Causa principalmente manifestaciones leves y transitorias, aunque pueden ocurrir complicaciones neurológicas. Los mecanismos patogénicos principales son el daño citopático directo o mecanismos indirectos debido a una respuesta inflamatoria.
Palabras clave : SARS-CoV-2; COVID-19; coronavirus; manifestaciones neurológicas; sistema nervioso; patogenia; patogénesis.