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Revista Cubana de Pediatría
versión impresa ISSN 0034-7531
Resumen
RIVERA LADINO, Katia; MARCANO SANZ, Luis; BERMUDEZ GUTIERREZ, Gilberto y ZALDIVAR MARTINEZ, Enrique. Pericarditis purulenta constrictiva, una complicación grave que puede ser evitada. Rev Cubana Pediatr [online]. 2013, vol.85, n.3, pp. 398-403. ISSN 0034-7531.
La pericarditis purulenta se define como la ocupación del saco pericárdico por fluido purulento. Es una enfermedad de curso letal si no se trata con prontitud; la mortalidad varía de 2 a 20 %. La combinación de antibioticoterapia y drenaje pericárdico provee los mejores resultados clínicos, sin embargo, existe controversia en relación con el momento y la vía para realizarlo. Algunos enfermos desarrollan adherencias pericárdicas que producen constricción con repercusión hemodinámica por compromiso del llenado diastólico de las cavidades cardíacas derechas. Se presenta un paciente masculino, de 4 años de edad y 13 kg de peso corporal, con el diagnóstico de pericarditis purulenta de un mes de evolución, con signos de respuesta inflamatoria sistémica y compromiso hemodinámico por pericarditis constrictiva. Se intervino quirúrgicamente de urgencia para realizar pericardiectomía y drenaje del absceso mediastinal. Se comentan la prevención y la conducta ante esta grave complicación.
Palabras clave : pericarditis constrictiva; cirugía; pericarditis purulenta.