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Gaceta Médica Espirituana
versión On-line ISSN 1608-8921
Resumen
RODRIGUEZ JIMENEZ, Ailed Elena et al. Dispersión del intervalo QT corregido como predictor de arritmias ventriculares en el infarto agudo del miocardio. Gac Méd Espirit [online]. 2018, vol.20, n.3, pp. 78-91. ISSN 1608-8921.
Fundamento:
La dispersión del intervalo QT es un marcador electrocardiográfico que puede resultar útil en la estratificación de riesgo arrítmicos en pacientes con infarto agudo del miocardio.
Objetivo:
Describir la influencia de la dispersión del intervalo QT corregido en asociación a otros factores de riesgo como predictores de arritmias ventriculares en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST.
Metodología:
Se estudiaron de menera prospectiva 209 pacientes que ingresaron de forma consecutiva con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST de enero de 2013 a junio de 2014 en el Hospital Provincial General Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus. Se recogieron datos clínicos, de laboratorio electrocardiográficos y ecocardiográficos; se determinó la implicación pronóstica de la dispersión del intervalo QT corregido en la aparición de arritmias ventriculares a través de la regresión logística binaria y las curvas de operador-receptor.
Resultados:
Las arritmias ventriculares se presentaron en 39 (18.7 %) pacientes. La dispersión del QT corregido mostró una adecuada capacidad de discriminación en la predicción de cualquier episodio arrítmico ventricular grave (c=0.768, p=0.0001). En el análisis multivariado la dispersión del QT resultó un predictor independiente de arritmias ventriculares (OR= 7.075; IC 95%= 1.6- 32.9; p=0.009).
Conclusiones:
La probabilidad de presentar arritmias ventriculares durante el infarto agudo del miocardio es mayor cuando se incrementan la dispersión del intervalo QT, por lo que se sugiere debe ser una variable a evaluar en la estratificación pronostica del infarto agudo del miocardio.
Palabras clave : Síndrome de QT prolongado; taquicardia ventricular; arritmias cardíacas; fibrilación ventricular; infarto del miocardio; dispersión del intervalo QT, estratificación pronóstica.