Resumen

SANCHEZ PADRON, Alfredo; SANCHEZ VALDIVIA, Alfredo  y  FERNANDEZ MORIN, José. Distrés respiratorio agudo y embarazo: algunos aspectos de interés*. Rev Cubana Obstet Ginecol [online]. 2006, vol.32, n.3, pp. 0-0. ISSN 1561-3062.

Se realizó la caracterización clínica, epidemiológica y terapéutica de aspectos del distrés respiratorio de la materna crítica en Cuidados Intensivos y una revisión bibliográfica, contrastando nuestra experiencia con lo reportado en la literatura internacional y un estudio observacional transversal sobre maternas con distrés respiratorio en Cuidados Intensivos de 2 hospitales docentes durante 10 años. Se utilizaron diferentes variables aplicando el análisis estadístico que consideramos apropiado. Se realizó una revisión bibliográfica contrastando nuestros resultados con la literatura. Las variables demográficas no arrojaron datos significativos. Las variables ventilatorias más interesantes fueron el uso de presión positiva al final de la espiración y el índice presión arterial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno. La ventilación menor de 12 h o la realizada entre 3-21 días resultó estadísticamente significativa. Las causas más frecuentes fueron sepsis, enfermedad hipertensiva y hemorragias. La asociación de enfermedad hipertensiva y distrés provocó un riesgo mayor de morir. El distrés respiratorio se presentó fundamentalmente en el anteparto (73,6 %). Los que desarrollaron el síndrome presentaban al menos 1 factor de riesgo, mientras los pacientes que fallecieron presentaron 2 o más de ellos. Los fallecidos presentaron fracaso de 2 o más órganos, los que presentaron fallo de 3 órganos o más tienen un riesgo de morir elevado y la combinación más letal fue la del distrés respiratorio con fracaso cardiovascular. La identificación precoz de los factores de riesgo y una ventilación no prolongada acorde la situación del paciente garantizará menor desarrollo de fracaso orgánico con disminución en la letalidad.

Palabras clave : Materna crítica; mortalidad materna; síndrome de dificultad respiratoria aguda.