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Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas

versión On-line ISSN 1561-3011

Rev Cubana Invest Bioméd vol.37 no.3 Ciudad de la Habana jul.-set. 2018

 

Artículo original

 

Influencia de la actividad física en la motricidad fina y gruesa del adulto mayor femenino

Physical activity influence on fine and gross motor skills in female elderly

 

Martha Morayma Salazar Quinatoa
Santiago Calero Morales

 

Universidad de las Fuerzas Armadas ESPE. Ecuador.

 

 


RESUMEN

Introducción: La psicomotricidad integra las interacciones cognitivas, emocionales, simbólicas, y sensorio motrices en la capacidad de ser y expresarse en un contexto psicosocial. El envejecimiento provoca reducción del repertorio motriz junto a la lentitud de los reflejos y descenso del tono muscular en reposo, entre otros factores, provoca descoordinación y torpeza motriz, existiendo a largo plazo la imposibilidad de realizar actividades cotidianas.
Objetivo: Analizar la influencia de un programa de actividad física específica para la motricidad fina y gruesa del adulto mayor del sexo femenino, comparando las influencias ejercidas en un grupo con participación sistemática y otro grupo con participación limitada.
Métodos: Se estudió a dos grupos independientes de 34 mujeres entre 60 a 80 años, con un nivel socioeconómico medio, residentes en Selva Alegre - Sangolquí. Se aplicó durante cuatro meses un programa especializados de actividad física, implementando diez actividades cotidianas con mayor magnitud de psicomotricidad fina y diez de psicomotricidad gruesa, evaluándose en dos momentos el rendimiento motriz bajo una escala entre 1-5 puntos.
Resultados: Se demostraron diferencias significativas en la motricidad fina y gruesa al comparar ambos grupos independientes (p=0,000), favoreciéndose el grupo 1 (motricidad sistemática) sobre el grupo 2 (motricidad limitada).
Conclusiones: La participación sistemática mejora significativamente la motricidad fina y gruesa en adultos mayores del sexo femenino de mejor manera que las participaciones limitadas.

Palabras clave: actividad física; psicomotricidad fina y gruesa; adulto mayor; sexo femenino.


ABSTRACT

Introduction: Psychomotricity integrates cognitive, emotional, symbolic, and sensory-motor interactions in the capacity to be and express themselves in a psychosocial context. Aging causes reduction of motor repertoire together with the slowness in reflexes and decrease of muscular tone at rest, among other factors, causes lack of coordination and motor clumsiness, there being in the long term the impossibility of carrying out daily activities.
Objective: To analyze the influence of a specific physical activity program for fine and gross motor skills of the older female, comparing the influences exerted in a group with systematic participation and another group with limited participation.
Methods:
Two independent groups of 34 women between 60-80 years old are studied, with a medium socioeconomic level, residents of Selva Alegre - Sangolquí. A specialized program of physical activity was applied during four months, implementing ten daily activities with greater magnitude of fine motor skills and ten of gross motor skills, evaluating in two moments the motor performance under a scale between 1-5 points.

Results: Significant differences were found in fine and gross motor skills when comparing both independent groups (p = 0.000), favoring group 1 (systematic motor skills) over group 2 (limited motor skills).
Conclusions : Systematic participation significantly improves fine and gross motor skills in older women than in limited participation.

Keywords: Physical activity; fine and gross psychomotor; elderly; female.


 

 

INTRODUCCIÓN

La actividad física se reduce con la edad,1 aunque esta constituye un indicador de salud significativo para cualquier rango etario, incluidos los adultos mayores, la literatura científica ha demostrado numerosos beneficios para el ser humano,2-6 siendo un desafío de la salud poblacional atender el envejecimiento poblacional de forma satisfactoria.7-9 La reducción del repertorio motriz, junto a la lentitud de los reflejos y el descenso del tono muscular en reposo, entre otros factores, provocan descoordinación y torpeza motriz, siendo un factor común en el proceso de envejecimiento.10,11 La inmovilidad e inactividad es el mejor agravante del envejecimiento y la incapacidad; por lo cual, al dejar de realizarse actividad física el envejecimiento progresivo imposibilitará realizar actividades cotidianas de forma acelerada.12,13

La psicomotricidad integra las interacciones cognitivas, emocionales, simbólicas y sensorio-motrices en la capacidad de ser y la expresión en un contexto psicosocial determinado.14 Se divide en psicomotricidad gruesa y fina, definiéndose la primera como el control que se tiene sobre el propio cuerpo, especialmente los movimientos globales y amplios dirigidos a todo el cuerpo. Se refiere a aquellas acciones realizadas con la totalidad del cuerpo, coordinando desplazamientos y movimientos de las diferentes extremidades y el equilibrio. Esto implica dominio segmentario del cuerpo, no tener temor o inhibición, madurez neurológica, estimulación y ambiente propicio, atención en el movimiento, representación mental e integración progresiva del esquema corporal.15

Por otra parte, la psicomotricidad fina incluye actividades que necesitan precisión y un mayor nivel de coordinación. Se refiere a movimientos realizados por una o varias partes del cuerpo. Con el paso del tiempo estas se van deteriorando creando dificultad en hacer actividades cotidianas.16 Esto implica coordinación viso-manual, fonética, motricidad gestual y motricidad facial.

Los estudios de la motricidad normalmente se evidencian en edades tempranas, 17-19 y en intervenciones en personas con discapacidad,20-22 e igualmente la literatura internacional evidencia estrategias para potenciar la motricidad fina y gruesa en adultos mayores,23,24 con énfasis en adultos con problemas neurológicos o de otra índole, 25 aunque no lo suficientemente estudiado para determinan detalles propios de la planificación, organización e implementación de acciones físicas específicas y sus particulares influencias.

En ese sentido, el objetivo del artículo es analizar la influencia de un programa de actividad física específica en la motricidad fina y gruesa del adulto mayor, sexo femenino, comparando las influencias ejercidas en un grupo con participación sistemática y otro grupo con participación limitada.

 

 

MÉTODOS

El programa se aplicó durante cuatro meses, una hora diaria de lunes a viernes en el curso académico 2018, a dos grupos independientes conformados por 34 mujeres entre 60-80 años de edad, con un nivel socioeconómico medio, residentes en Selva Alegre - Sangolquí, República del Ecuador.

Los grupos independientes se sometieron a un programa de actividades físicas diseñado (tabla 1), aplicado para el grupo 1 de forma sistemática (lunes a viernes o 4-5 días de participación semanal; índice de participación ≥80 %), y aplicado al grupo 2 con un índice de participación limitada entre el 40-60 % (1-3 días de participación semanal).

La muestra se sometió a un programa conformado por diez actividades físicas con mayor magnitud de psicomotricidad fina, y diez actividades físicas con énfasis en la potenciación de la psicomotricidad gruesa. Las motricidades fueron evaluadas mediante una escala entre 1-5 puntos mediante un experto certificado, siendo el valor 5 el de mayor grado de potenciación de la capacidad, de acuerdo a la ejecución de cada participante, y según se establece en los módulos de Valoración Clínica de la Organización Panamericana de la Salud.26

Las actividades de motricidad fina se evaluaron de la siguiente manera:

  • Atarse los cordones.
  • Desenvolver un dulce.
  • Usar cubiertos.
  • Marcar las teclas del celular.
  • asar un sorbete con los labios (gesto de un beso).
  • Morder.
  • Pegar un sticker (Precisión).
  • Escribir su nombre.
  • asgar papel (prender un fósforo).
  • Repetir trabalenguas o palabras de uso actual.

Las actividades de motricidad gruesa se evaluaron de la siguiente manera:

  • Levantar bbjetos del suelo
  • Memoria de ciertos movimientos.
  • Apilar cajas.
  • Atrapar la pelota.
  • Esquivar la pelota.
  • Reincorporarse (Sentarse, pararse).
  • Coordinación para caminar.
  • Correr y esquivar obstáculos.
  • Barrer.
  • Mantenerse en un pie por 10 segundos.

Cada participante tuvo tres oportunidades para realizar cada actividad física, evaluándose a partir del siguiente baremo:

5= Si lo realiza sin temor y logra la actividad.

4= Si logra realizarlo, pero con temor.

3= Si logra realizarlo, pero con una mínima intervención del examinador.

2= Intenta realizarlo, pero no lo logra ni con intervención del examinador.

1= No lo logra o no lo intenta.

Después de cinco meses de trabajo se realiza el Test para observar el desempeño de cada participante en los grupos 1 (Participación limitada) y el grupo 2 (Participación sistemática). Durante los meses mencionados se implementó el siguiente programa básico presente en la tabla 1.

Tabla 1. Programa específico de actividad física diseñado e implementado en el adulto mayor del sexo femenino

 

FECHA

MOTRICIDAD

CAPACIDAD ESPECÍFICA

LUNES

Semana 1

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 2

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Madurez neurológica.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • Estimulación y ambiente propicio.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 3

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Atención en el movimiento y representación mental en el mismo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • Integración progresiva del esquema corporal.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 4

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 5

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 6

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Madurez neurológica.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • Estimulación y ambiente propicio.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 7

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Atención en el movimiento y representación mental en el mismo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • Integración progresiva del esquema corporal.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 8

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 9

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 10

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Madurez neurológica.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • Estimulación y ambiente propicio.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 11

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Atención en el movimiento y representación mental en el mismo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • Integración progresiva del esquema corporal.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 12

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 13

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 14

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Madurez neurológica.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • Estimulación y ambiente propicio.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 15

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Atención en el movimiento y representación mental en el mismo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • Integración progresiva del esquema corporal.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 16

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 17

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 18

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Madurez neurológica.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • Estimulación y ambiente propicio.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 19

FINA

  • Coordinación viso-manual.

MARTES

GRUESA

  • Atención en el movimiento y representación mental en el mismo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Fonética.

JUEVES

GRUESA

  • Integración progresiva del esquema corporal.

VIERNES

Bailoterapia

LUNES

Semana 20

FINA

  • Motricidad gestual.

MARTES

GRUESA

  • Dominio segmentario del cuerpo.

MIÉRCOLES

FINA

  • Motricidad facial.

JUEVES

GRUESA

  • No tener temor o inhibición.

VIERNES

Bailoterapia

 

Los resultados obtenidos en los grupos independientes estudiados fueron comparados a partir de estadígrafo no paramétrico Prueba U de Mann-Whitney (p≤ 0,05).

 

 

RESULTADOS

La tabla 2 evidencia los valores motrices obtenidos en la muestra del Grupo 2, el cual participó en el programa implementado con una participación limitada entre el 40-60% (2-3 días de participación semanal), obteniéndose una media o promedio en la evaluación de la motricidad fina de 4,08 puntos, y de motricidad gruesa de 4,11 puntos. El promedio de edad del grupo 2 se estableció en 68,71 años.

La tabla 3 evidencia los valores motrices obtenidos en la muestra del Grupo 1, el cual participó en el programa implementado con una participación sistemática igual o mayor al 80 % (4-5 días de participación semanal), obteniéndose una media o promedio en la evaluación de la motricidad fina de 4,53 puntos (0,45 puntos más que el presentado en el grupo 2), y de motricidad gruesa de 4,54 puntos (0,43 puntos más que el presentado por el grupo 2). El promedio de edad del grupo 1 se estableció en 67,85 años, similar al promedio de edad del grupo 2.

 

 

DISCUSIÓN

Esta investigación no tiene muchas fuentes de investigación dado que la psicomotricidad se estudia con mayor frecuencia en los niños en vista de que ellos van evolucionando día a día. Lo contrario al adulto mayor, mismo que ya ha recorrido la mayor parte de su vida. En dicho sentido, algunas obras consultadas demuestran una disminución progresiva de la actividad física,1 y por ende una profundización de los problemas asociados al envejecimiento, problemas que pueden ser tratados a través de actividad física sistemática,4,5,10,11 pero que necesitan del diseño de estrategias eficientes, pero sobre todo sistemáticas.

Teniendo presente lo investigado, la Prueba U de Mann-Whitney evidenció la existencia de diferencias significativas al comparar el desarrollo de la motricidad fina en los adultos mayores estudiados de los dos grupos independientes (p= 0,000) sometidos al programa de actividad física. En términos de rangos promedios (RP), el grupo 1 (Participación activa) evidenció los mayores valores numéricos (RP: 44,94) que el grupo de participación limitada (Grupo 2; RP: 24,06), demostrándose que una mayor permanencia activa en el programa de actividad física mejora en mayor cuantía la motricidad fina en los adultos mayores estudiados.

Por otra parte, según Mann-Whitney la comparación de los valores de motricidad gruesa en los dos grupos independientes evidenció también diferencias significativas (p=0,000), siendo el mejor rango promedio el establecido en el grupo 2 (RP: 43,53) al compararlo con el grupo 1 (RP: 25,47), evidenciando una mejor motricidad gruesa en el grupo con una participación activa en el programa de actividad física.

Dado los resultados descritos en los dos párrafos anteriores, se coindice con autores tales como Vaca, y colaboradores4 en donde se demuestra que en un rango etario mayor puede haber mejores habilidades y capacidades físicas si existe una práctica de actividades físicas especializadas que en rangos etarios más jóvenes sin previo perfeccionamiento con actividad física especializada, deduciendo que una mejora significativa en la motricidad está asociada más a la actividad física que a la edad del sujeto. En dicho sentido, una sistematización mayor con actividad física potencia mejor las capacidades y habilidades físicas, un aspecto demostrado en el deporte de altos rendimientos a través del principio de sistematización de la carga, 27 y a la vez potencia mayormente la motricidad física y gruesa en adultos mayores, tal y como se demuestra en la presente investigación.

 

 

CONSIDERACIONES FINALES

Queda demostrada la importancia de sistematizar la actividad física para perfeccionar la motricidad en adultos mayores del sexo femenino, dado que a mayor tiempo dedicado a programas de motricidad especializados, mayor será el perfeccionamiento de motriz fino y grueso en personas de la tercera edad.

 

Agradecimientos

Al proyecto de investigación "Metodología inclusiva desde las ciencias de la actividad físico-deportiva para personas con limitaciones físico-motoras".

 

 

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

 

 

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Recibido: 10 de julio del 2018.
Aprobado: 19 de agosto 2018.

 

 

Santiago Calero Morales. Universidad de las Fuerzas Armadas ESPE. Ecuador. Correo electrónico: sscalero@espe.edu.ec

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