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Gaceta Médica Espirituana
versión On-line ISSN 1608-8921
Resumen
ALBIZA SOTOMAYOR, Leonel; CAMEJO RODRIGUEZ, Diurán; DURAN ROMERO, Mayelín y GONZALEZ MARTIN, Amelia. Malrotación intestinal durante el embarazo: Causa de abdomen agudo oclusivo. Gac Méd Espirit [online]. 2022, vol.24, n.1, pp. 138-145. Epub 01-Abr-2022. ISSN 1608-8921.
Fundamento:
La malrotación intestinal en una embarazada es infrecuente. La incidencia de la oclusión es baja y los vólvulos son más frecuentes en el tercer trimestre de la gestación. La poca especificidad de los síntomas hace más complejo el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno. La asociación de estas enfermedades se considera potencialmente letal para la madre y el niño.
Objetivo:
Describir el caso de una paciente con oclusión intestinal por vólvulo de intestino delgado y malrotación en el curso del embarazo.
Reporte de caso:
Paciente de 23 años, primigesta, con 24.4 semanas de gestación, con dolores abdominales previos; se recibió en la Unidad de Cuidados Intensivos por sospecha de abdomen agudo en el embarazo. Luego de estudios imagenológicos y de laboratorio se decidió su intervención quirúrgica con el diagnóstico de obstrucción intestinal. El diagnóstico intraoperatorio fue vólvulo de intestino delgado y malrotación intestinal tipo I, se le practicó desvolvulación y operación de Ladd. La evolución fue favorable y se conservó la gestación.
Conclusiones:
La malrotación intestinal complicada con una oclusión en el curso del embarazo es rara y el retraso del diagnóstico puede tener implicaciones desfavorables en la evolución de la madre y su futuro hijo. Las dificultades para el diagnóstico de esta enfermedad es preocupación de la comunidad científica y debe sospecharse en gestantes que presenten síntomas y signos de oclusión intestinal y alteraciones en los estudios imagenológicos.
Palabras clave : Vólvulo intestinal; complicaciones del embarazo y cirugía; obstrucción intestinal; malrotación intestinal.