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Revista Cubana de Cirugía
versión On-line ISSN 1561-2945
Resumen
DIAZ MESA, C. Julio; TAQUECHEL BARRETO, Fidel; QUERAL GOMEZ-QUINTERO, Rocío y DOMINGUEZ CORDOVES, Janet. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico del cáncer de tiroides en el Centro de Investigaciones Medicoquirúrgicas (CIMEQ) . Rev Cubana Cir [online]. 2008, vol.47, n.1, pp. 0-0. ISSN 1561-2945.
INTRODUCCIÓN. El carcinoma de tiroides es infrecuente, pero en cambio constituye la neoplasia maligna más común del sistema endocrino. Fueron objetivos de esta presentación describir los resultados del diagnóstico y tratamiento del cáncer de tiroides durante un quinquenio, en el Centro de Investigaciones Medicoquirúrgicas, caracterizar diversas variables de la población afectada y determinar la relación entre técnica quirúrgica realizada e índice pronóstico a partir de la edad, metástasis a distancia, extensión de la enfermedad y tamaño del tumor (AGES). MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo con elementos analíticos incorporados, de 52 pacientes operados de cáncer de tiroides en el CIMEQ, entre enero de 2001 y diciembre de 2005. Se aplicó el índice pronóstico AGES para los pacientes con cáncer de tiroides bien diferenciado y se relacionó con la técnica quirúrgica empleada. RESULTADOS. El cáncer de tiroides predominó en el sexo femenino (86,5 %) en las edades entre 29 y 67 años, y en el hombre por encima de los 55 años. La biopsia por aspiración con aguja fina resultó un procedimiento de utilidad en el diagnóstico del cáncer de tiroides, con una alta concordancia con los diagnósticos por congelación y parafina. El carcinoma papilar resultó el más frecuente (71,2 %) y la lesión más asociada, la tiroiditis de Hashimoto. Predominó la cirugía radical en pacientes que requerían cirugía conservadora según el índice pronóstico AGES. Las complicaciones se asociaron a la cirugía radical. CONCLUSIONES. El cáncer de tiroides resulta más frecuente en las mujeres de mediana edad. La biopsia por aspiración con aguja fina cobra valor a la hora de plantear la técnica quirúrgica, teniendo en cuenta el alto índice de concordancia con la biopsia por parafina. El índice pronóstico AGES no siempre fue tomado en cuenta a la hora de elegir la técnica quirúrgica, de ahí que predominaran los procedimientos más radicales
Palabras clave : Cáncer de tiroides; índice pronóstico AGES; tratamiento quirúrgico.