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Revista Información Científica
versão On-line ISSN 1028-9933
Resumo
ISALGUE RODRIGUEZ, Elisa e CESPEDES ISALGUE, Eidalis. Fatores relacionados ao efeito de drogas antagonistas da vitamina K. Rev. inf. cient. [online]. 2019, vol.98, n.4, pp. 458-468. Epub 20-Set-2019. ISSN 1028-9933.
Introdução:
a prescrição de medicamentos inibidores da vitamina K requer controle do efeito anticoagulante.
Objetivo:
caracterizar pacientes com histórico de tratamento com varfarina sódica no momento da admissão na unidade de terapia intensiva do Hospital Geral de Ensino “Dr. Agostinho Neto” no período 2016-2018.
Método:
estudo analítico, retrospectivo e longitudinal. Foram estudados 54 pacientes com as características indicadas, os quais foram agrupados em um grupo controle (n=16) com anticoagulação adequada e um grupo estudo (n=38) também com anticoagulação adequada. Foram estudadas variáveis sociodemográficas, clínicas e laboratoriais.
Resultados:
Um total de 16 pacientes apresentou nível adequado de anticoagulação e, em 38, o nível de anticoagulação foi inadequado. A varfarina sódica foi mais indicada em pacientes com próteses valvares cardíacas mecânicas (20,0%), sendo a anticoagulação inadequada mais comum. Os fatores mais relacionados à anticoagulação adequada foram a supervisão médica frequente (p=0,0000), que não utilizou medicamentos que interferem na ação do medicamento (p=0,0000) e adesão ao tratamento (p=0,0000) Em 22 pacientes houve complicações hemorrágicas e a mais comum foi hemorragia cerebral; 16 apresentaram complicações tromboembólicas e a mais frequente foi embolia cerebral. Três pacientes morreram por complicações hemorrágicas e 9 por complicações tromboembólicas. Em 21 pacientes, a indicação do medicamento foi inadequada.
Conclusões:
a necessidade de controlar a aderência terapêutica adequada do paciente é revelada, pois o efeito anticoagulante inadequado gera complicações que podem determinar a morte do paciente.
Palavras-chave : coagulação; anticoagulação; drogas antagonistas da vitamina K.