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Revista Cubana de Estomatología
versão On-line ISSN 1561-297X
Resumo
DONATO DUARTE FILHO, Eduardo Sérgio et al. Cárie de radiação: efeitos da radioterapia na estrutura dentária. Rev Cubana Estomatol [online]. 2019, vol.56, n.1 ISSN 1561-297X.
Introdução:
Pacientes submetidos à radioterapia para tratamento de neoplasias malignas na região de cabeça e pescoço são propensos a desenvolver complicações orais como a cárie de radiação, que evolui rapidamente e é altamente destrutiva.É reconhecido que o seu desenvolvimento está associado a alterações pós-radioterápicas nas glândulas salivares maiores, o que resulta em hipossalivação e alteração nos constituintes salivares. No entanto, tem sido aceito que danos diretos causados pela radiação à estrutura dentária podem acelerar a progressão da cárie e estudos têm demonstrado alterações morfológicas e físicas em dentes humanos após radioterapia.
Objetivo:
Propõe-se apresentar um caso de cárie de radiação e os efeitos diretos da radioterapia na estrutura dentária.
Relato de caso:
Paciente masculino, 60 anos de idade, com queixa principal de “fragilidade dentária”; relatou história de carcinoma epidermóide em língua há 18 meses e que o protocolo de tratamento aplicado foi quimioterapia (38 sessões), radioterapia (38 sessões) e cirurgia. Ao exame físico, dentre as alterações observadas, destacou-se a presença de regiões cervicais dentárias enegrecidas com coroas bastante fragilizadas em todos os dentes remanescentes, características de cárie de radiação. Foi realizado um tratamento atraumático, que está em acompanhamento.
Conclusões:
A cárie de radiação tem como principal fator etiológico alterações salivares qualitativas e quantitativas. A discussão sobre os efeitos diretos da radioterapia sobre a estrutura dentária ainda é bastante polêmica na literatura odontológica. Desta forma, sugere-se que mais estudos sejam realizados de forma sistemática, de maneira mais completa e padronizada.
Palavras-chave : câncer; radioterapia; cárie dental.