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Revista Cubana de Pediatría
versão On-line ISSN 1561-3119
Resumo
DURAN ALVAREZ, Sandalio. Aceptabilidad del tratamiento "empírico" de la infección urinaria aguda en el niño. Rev Cubana Pediatr [online]. 2011, vol.83, n.1, pp. 109-116. ISSN 1561-3119.
Las guías propuestas por grupos internacionales enfatizan en la importancia del diagnóstico de la infección del tracto urinario en la atención primaria de salud, para poder iniciar un tratamiento precoz con antibióticos en los casos de mayor riesgo. El médico de atención primaria en ocasiones realiza su trabajo lejos de los laboratorios de microbiología y no puede realizar el urocultivo con la rapidez necesaria para un tratamiento adecuado. Este médico necesita disponer de pruebas diagnósticas rápidas que le ayuden a tomar la decisión médica más adecuada, aunque ninguna combinación de ellas puede sustituir al urocultivo. En esta propuesta se analizan las situaciones en las que el médico debe esperar el resultado del estudio bacteriológico y en las que puede iniciar un tratamiento «empírico» después de tomar la muestra para el urocultivo, si este puede realizarse. En los casos excepcionales de imposibilidad de realizar el estudio bacteriológico, el médico tiene que actuar utilizando los llamados métodos de «diagnóstico rápido».
Palavras-chave : Infección del tracto urinario (ITU); urocultivo; tira reactiva; nitritos; esterasa leucocitaria; leucocituria.