Resumo

SANTANA BACALLAO, Osvaldo et al. Morbilidad materna en diabéticas mellitus gestacionales con tratamiento insulínico preventivo. Rev Cubana Obstet Ginecol [online]. 2010, vol.36, n.1, pp. 4-8. ISSN 1561-3062.

OBJETIVO: reportar la morbilidad materna en diabéticas gestacionales con tratamiento insulínico preventivo por riesgo de hiperglucemia tardía. MÉTODOS: reportamos los resultados en 230 gestantes diagnosticadas de intolerancia a la glucosa durante el embarazo. El diagnóstico de la intolerancia se realizó utilizando los criterios propuestos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el período 2004-08. La muestra se dividió de modo randomizado en 2 grupos de 115 gestantes. Al grupo experimental (grupo de intervención), se le aplicó dieta calculada más insulina regular humana Novo Nordisk a dosis de 0,3 UI/kg de peso corporal ideal, dividida en 3 dosis preprandiales según el método descrito por Valdés y Márquez. En el otro grupo solo se empleó dieta calculada nunca menos de 1 800 kcal/día (grupo control). Aquellas que no mantuvieron el control metabólico exigido por el servicio se le adicionó insulina de modo convencional. Empleamos para la comparación de proporciones el estadígrafo chi cuadrado y para las muestras independientes la t de Student. RESULTADOS: la morbilidad en la embarazada resultó de un 24,3 % en el grupo de intervención y de solo 21,7 % en el grupo control, así como el índice de cesáreas que fue del 53,9 % para ambos grupos. CONCLUSIÓN: el tratamiento insulínico preventivo en diabéticas gestacionales con factores de riesgo para hiperglucemia tardía, no logró disminuir la frecuencia de morbilidad materna, ni la disminución en el índice de cesárea esperado, probablemente por estar influidos ambos eventos por problemas multifactoriales y no solo en relación con hiperglucemia.

Palavras-chave : Diabetes gestacional; tratamiento insulínico preventivo.

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