Resumo

SALLES BETANCOURT, Guido Román et al. Miniabordaje en la cirugía del túnel carpiano . Rev Cubana Ortop Traumatol [online]. 2012, vol.26, n.1, pp. 28-39. ISSN 0864-215X.

Introducción: diferentes técnicas se han empleado para la apertura del ligamento transverso del carpo, la clásica, la endoscopia y el miniabordaje. Objetivo: mostrar los resultados de la cirugía con miniabordaje utilizando 1 incisión y 2 incisiones. Métodos: se realizó un estudio prospectivo de una serie de 168 pacientes con diagnóstico de síndrome del túnel carpiano. A un grupo (n= 90) por 1 incisión transversa de 1 cm proximal al ligamento transverso del carpo y en el otro (n= 78) se realizaron 2 incisiones, una transversa proximal al ligamento transverso del carpo y la otra distal. Resultados: la evaluación del dolor posoperatorio al séptimo día, en operados con 1 incisión fue 0 en 57 de 90, con 2 incisiones 0 en 40 de 78. La satisfacción del paciente al mes de la cirugía, con 1 incisión resultaron satisfechos 88 de 90, satisfacción parcial 2 de 90; 2 incisiones, satisfechos 72 de 78 y satisfacción parcial en 5 de 78. La incorporación a las actividades cotidianas a la semana posoperatoria, 1 incisión, de forma parcial 80 de 90 y total 10 de 90; con 2 incisiones, parcial 65 de 78. Las complicaciones fueron 6 con ambos métodos, una mayor y una menor con 1 incisión y 4 menores con 2 incisiones. Conclusiones: la cirugía para la apertura del ligamento transverso del carpo por los miniabordajes propuestos permite obtener resultados similares a los endoscópicos en las primeras semanas, y superiores a los que se obtienen mediante la cirugía abierta, con bajo índice de complicaciones.

Palavras-chave : túnel del carpo; tratamiento; cirugía mínima invasiva.

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