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Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río
versão On-line ISSN 1561-3194
Resumo
HARO-ROMERO, Juan Pablo; AYNAGUANO-AYNAGUANO, Santiago Alexis e PICO-SALVADOR, Frank Llerena. Artritis séptica espontánea en articulación del hombro, reporte de un caso. Rev Ciencias Médicas [online]. 2023, vol.27, n.6 Epub 01-Nov-2023. ISSN 1561-3194.
Introducción:
la artritis séptica espontánea es una enfermedad rara que requiere atención ortopédica inmediata. La afectación de la articulación del hombro es infrecuente y representa menos del 5 % de los casos.
Presentación del caso:
paciente masculino de 23 años de edad, con un cuadro de 14 días de evolución, con presencia de dolor a nivel de hombro derecho sin causa aparente, el cual se incrementa en el transcurso de los días, hasta llegar a ser incapacitante, limitando la movilidad. El cuadro se acompaña de alzas térmicas no cuantificadas, de presentación diaria y en cualquier horario, escalofríos, malestar general. Al examen físico se identificó la presencia de edema, eritema y calor a nivel de hombro derecho, tensión arterial de 93/53 mmHg, frecuencia cardiaca de 133 lpm y frecuencia respiratoria de 28 rpm. Se consideró presencia de proceso infeccioso a nivel del hombro derecho, procediendo a realizar limpieza quirúrgica. Se realizó hemocultivos, en el cual se identificó staphylococcus epidermidis oxacilino-resistente, similar al cultivo de líquido de drenaje. Recibió 21 días de antibioticoterapia, con evolución favorable, pero con importante limitación funcional en la articulación afectada.
Conclusiones:
la artritis séptica es una emergencia ortopédica poco común que puede causar daño irreversible en la articulación afectada si no se trata a tiempo. Es importante considerar la artritis séptica en el diagnóstico diferencial en pacientes con dolor articular y síntomas sistémicos, incluso en ausencia de factores de riesgo conocidos. La evolución clínica del paciente suele ser favorable después de una adecuada antibioticoterapia y lavados quirúrgicos.
Palavras-chave : ARTICULACIÓN DEL HOMBRO; ARTRITIS INFECCIOSA; STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS..