Artículos Originales

Hospital "Reynaldo Chiang". Municipio Songo La Maya. Santiago de Cuba

Caracterización de las embarazadas bajo peso ingresadas en un hogar materno

Lic. Niurvis Boloy Crezco,1 Enf. Fé Lucas Ortíz2 y Dr. Alexis Corrales Ortíz3

 

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo de las embarazadas bajo peso ingresadas en el hogar materno del hospital "Reynaldo Chiang", área de salud " Los Reynaldos" del Municipio Songo La Maya, Santiago de Cuba. El estudio se realizó durante el período enero-diciembre de 2002 con el objetivo de caracterizar el comportamiento de las embarazadas bajo peso ingresadas en el citado hogar materno. El universo estuvo constituido por 176 gestantes hospitalizadas de las cuales se escogió una muestra de 48 pacientes bajo peso por el método aleatorio simple. Se valoraron las variables siguientes: edad, ganancia de peso y estadía hospitalaria de las gestantes ingresadas y el peso de los recién nacidos. En el grupo estudiado predominaron las gestantes entre 20 y 35 años. La ganancia de peso en el mayor porcentaje de la muestra fue de 3 kg y más generalmente con una estadía mayor a 30 días. El total de los recién nacidos de estos partos fueron normopeso. Se concluyó que es importante el ingreso en el hogar de las gestantes bajo peso del área de salud y lo beneficioso de este proceder para los recién nacidos.

Palabras clave: Embarazadas, bajo peso.

 

Desde hace más de 2 décadas se conoce que la desnutrición proteico- energético es la forma de malnutrición más ampliamente extendida en el mundo, su prevalencia es muy alta en los países subdesarrollados en los sectores de la población más explotados, así como en los que se encuentran en vía de desarrollo.1-4

En este estudio se plantea una relación entre el estado nutricional de las embarazadas y el bajo peso al nacer convertido este acápite en un importante factor de la vigilancia prenatal 5,6 y un aspecto de significativa importancia desde el punto de vista del pronóstico fetal durante la gestación a partir del tercer trimestre.7

A pesar de que en Cuba la desnutrición proteica energética ha ido desapareciendo como problema de salud, aún es posible ver pacientes gestantes que cuando se les realiza la valoración ponderal tienen menos peso que el que les corresponde, es por ello que surgió la motivación para realizar este trabajo en el hogar materno "Fe del Valle" con el objetivo de caracterizar a las embarazadas bajo peso ingresadas en dicha institución según la edad, ganancia de peso durante la estadía en el hogar y el peso de los recién nacidos.

Métodos

Se realizó un estudio descriptivo y en las embarazadas bajo peso ingresadas en el hogar materno " Fe del Valle" del hospital "Reynaldo Chiang" área de salud "Los Reynaldos" en el período enero-diciembre de 2002, perteneciente al municipio Songo la Maya, provincia Santiago de Cuba. El universo fue de 176 gestantes ingresadas y se seleccionó una muestra de 48 pacientes bajo peso por muestreo aleatorio simple. Los datos se tomaron de los carnets obstétricos, de las historias clínicas y del registro de parte. Los resultados se expresaron en porcentajes.

Resultados

En la tabla 1 se aprecia que hubo predominio de embarazadas en el grupo de 20 a 35 años de edad y se encontró un alto porcentaje de mujeres menores de 20 años.

Tabla 1. Distribución de las gestantes bajos peso según edad
 

Grupo de edad	No.	%
Menor de 20 años	18	37,5
De 20- 35 años	25	54,2
Más de 35 años	4	8,3
Total	48	100

Fuente: historias clínicas

En la tabla 2 se observa que 24 gestantes (50 %) ganaron hasta 3 kg de peso y 14, más de
3 kg. Es importante señalar que estas últimas gestantes fueron las que tuvieron una estadía mayor en el hogar.

Tabla 2. Ganancia de peso en las gestantes ingresadas

Peso	No.	%
1 kg	10	20,8
3 kg	24	50,0
Más de 3 kg	14	29,2
Total	48	100

En la tabla 3 se aprecia que la mayoría de las embarazadas tuvieron una estadía mayor de 30 días.

Tabla 3. Estadía de las gestantes bajo peso ingresadas

Estadía	No.	%
Menos de 15 días	5	20,4
De 15-30 días	11	22,9
Más de 30 días	32	66,7
Total	48	100

Se observa en la tabla 4 que la totalidad de los niños nacidos fueron normopeso.

Tabla 4. Peso de los recién nacidos de las gestantes ingresadas

Peso al nacer (g)	No.	%
Menos de 2 500	11	22,9
De 2 500 a 3 449	20	41,9
De 3 500 a 4 000	10	20,6
Más de 4 000	7	14,6
Total	48	100

Discusión

El bajo peso en las gestantes es un problema de salud y un riesgo biológico para el futuro niño. Se plantea la existencia de gestantes bajo peso en edades tempranas de la vida, es decir, menores de 20 años, dado que la constitución física de estas adolescentes se encuentra aún en desarrollo.7,8 Los resultados de este estudio coinciden con lo informado en la literatura en ese aspecto aunque hubo un predominio de gestantes bajo peso con edades que las hacían aptas para el embarazo lo que pudiera deberse fundamentalmente a carencias nutricionales.

Al ingresar a estas gestantes en el hogar materno para la recuperación de peso con una dieta reforzada, hipercalórica e hiperproteica, adecuado reposo, tranquilidad y sosiego, se demostró que es factible la ganancia de peso por lo que se debe insistir en los ingresos en el hogar materno de todas las gestantes bajo peso del área de salud. Otros autores plantean que es importante una adecuada nutrición protéica-calórica y energética en todas las mujeres aptas para la reproducción que permita un adecuado desarrollo embrionario del feto y que mejore el estado inmunológico de la mujer.9,10

En este estudio se comprobó que la estadía fue un factor muy relacionado con la ganancia de peso independientemente de la dieta y el ambiente que se le brinda a la gestantes, además se puede decir que las embarazadas ingresadas con el reposo físico, psíquico y social que le brinda el hogar, tienen un mejor aprovechamiento y asimilación de los alimentos que contribuye a mejorar su estado de salud.11

Algunos autores plantean que mientras mayor sea el peso materno al inicio del embarazo mayor será la medida de peso del recién nacido, datos que coinciden con los resultados obtenidos con este estudio.12

Se puede concluir que las características de la embarazada bajo peso en el hogar materno "Fe del Valle" coincidieron con lo planteado en la literatura revisada aunque predominaron las gestantes en las edades de 20-35años. Se demostró la importancia del ingreso en el hogar de las embazadas bajo peso del área de salud y el beneficio que implica este proceder para el recién nacido.

 

Summary

A descriptive study of low weight pregnant women admitted in the maternal hospital of "Reynaldo Chiang" Hospital located in "Los Reynaldos" health area, Songo La Maya municipality, Santiago de Cuba, was conducted from January to December, 2002, aimed at characterizing the behavior of these low weight pregnant women. From a total of 176 hospitalized expectants, a sample of 48 low weight patients was taken by the simple randomized method. The following variables were assessed: age, weight gain, length of stay of the admitted pregnant women, and weight of the newborns. Expectants aged 20-35 predominated in the studied group. The gain weight in most of the patients in the sample was of 3 kg and the length of stay was generally over 30 days. The total of newborns from these deliveres had a normal weight. It was concluded that the admission of the low weight pregnant women from the health area in the maternal home is important and this procedure is also very benefitial for newborns.

Key words: Pregnant women, low weight.

Referencias bibliográficas

1. Pérez Díaz A. Comportamiento del bajo peso al nacer. Rev Cubana Med Gen Integr. 1997;13:17-21.
   
2. Santos López R. Evaluación nutricional de las embarazadas ingresadas en la sala de gestantes patológicas. Rev Cubana Enfermer. 1997;13 (1):10-4.
   
3. Rigol Ricardo O. Texto Básico de Medicina General Integral (TI). La Habana: Editorial Pueblo y Educación; 1998.p.15-25.
   
4. Nelson E. Nutrición pediátrica (TI). La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 1998.p.15-25.
   
5. Cabezas Cruz E, Herrera Alcazar V, Blanco Ortega M, Santiesteban Alba S. Procederes en Obstetricia y Ginecología para médico de familia. Atención primaria de salud. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 1998.p.8-13.
   
6. Cuba. Orientaciones para utilización de los valores cubanos de peso para la talla en la evaluación nutricional de las embarazadas. La Habana: MINSAP; 1997.p.1-7.
   
7. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Programa para la reducción del bajo peso al nacer. La Habana: MINSAP; 1998.p.7-8.
   
8. Grupo Nacional de Ginecología y Obstetricia. Manual de procedimientos de diagnóstico y tratamiento en Obstetricia y Ginecología. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 1997.p.44-7.
   
9. Cuba. Objetivos, Propósitos y Directrices Para Incrementar La Salud De La Población. 1998- 2000 (folleto).
   La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 1998.p.10-9.
   
10. Manual sobre enfoque de riesgo en la atención materno infantil (Serie folleto No. 7). Ginebra: OPS; 1998.p.45-9.
    
11. Cuba. Carpeta Metodológica de Enfermería. Programa de maternidad y paternidad consciente. La Habana: MINSAP; 1998.p.1-8.
    
12. Amaro MC. Dietética y Enfermería. Carpeta Metodológica de Enfermería. La Habana: MINSAP;1998.p.1-4

Recibido: 6 de abril de 2004. Aprobado: 21 de mayo de 2004.
Lic. Niurvis Boloy Crezco. Hospital "Reynaldo Chiang". Área de salud "Los Reynaldos". Songo La Maya. Santiago de Cuba, Cuba.

1 Licenciada en Enfermería. Miembro Numerario de la Sociedad Cubana de Enfermería.
2 Enfermera Asistencial. Especialista en Atención Integral a la Mujer. Miembro Numerario de la Sociedad Cubana de Enfermería.
3 Especialista de I Grado en Medicina General Integral.