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Introducción
El educando de posgrado en las especialidades de ciencias médicas, debe profundizar en los métodos de investigación, elevar la efectividad de su labor y garantizar nuevos conocimientos. (1
Para alcanzar estos estándares, es imprescindible que el residente realice las actividades docentes y de investigación inherentes a su formación curricular. Las actividades investigativas comprenden el proyecto o protocolo de investigación que constituye la actividad inicial y fundamental; el trabajo de terminación de especialidad (TTE), la participación en eventos científicos y en el fórum de ciencia y técnica, así como la realización de publicaciones científicas; donde el proyecto de investigación y el TTE son requisitos para su promoción y graduación. (1,2
El modelo del especialista tiene cuatro funciones básicas: atención médica, docente educativa, gerencial e investigativa. La integración de estas funciones requiere del diálogo, concertación y negociación entre todos los factores comprometidos con el estado de salud de la población y debe ser la universidad la institución catalizadora y promotora del proceso. (3
Los balances anuales realizados por el Ministerio de Salud Pública a nivel nacional han abordado, en el acápite correspondiente a la docencia de posgrado que se han presentado dificultades con los trabajos de terminación de residencia en los aspectos concernientes a la selección adecuada del tutor, la asesoría del residente por parte de aquel, el cumplimiento del cronograma establecido y la factibilidad de desarrollar el tema seleccionado. (4
En diferentes investigaciones realizadas acerca de la calidad de los protocolos o proyectos de investigación, así como de los informes finales de investigación, se ha concluido que existe una deficiente calidad de los trabajos evaluados que demuestran la falta de dominio tanto de los residentes como a todo el personal apto para formar parte de los tribunales de exámenes de la especialización. (5
La tesis de grado es el documento en el que se exponen los resultados científicos alcanzados por el aspirante (en nuestro caso el residente) en su trabajo de investigación. (5) En el sector de la salud el informe final sirve de catalizador para la aplicación de los resultados, generando al mismo tiempo beneficios para la población de estudio. (6) Su redacción depende mucho de la calidad que se haya seguido en la elaboración del proyecto de investigación. Una adecuada redacción del proyecto de investigación soporta en alrededor de 50 % la elaboración de un buen informe final. (7
En los últimos 7 años, en el municipio Baracoa, el departamento de Posgrado e Investigación se ha dado a la tarea de identificar a través de una revisión documental de protocolos e informes finales de las tesis de grados de los residentes, de los errores que más inciden en estos trabajos. Se han observado deficiencias que abarcan prácticamente a todos sus componentes.
En las condiciones actuales, el proceso de enseñanza-aprendizaje tiende a ser cada vez más autónomo y no solo se circunscribe a las actividades académicas presenciales. En la educación médica superior dicho proceso exige una formación más independiente, a la vez que demanda dedicación sistemática al estudio, así como un elevado desarrollo de la creatividad y la capacidad de gestión del conocimiento, a través de los materiales didácticos concebidos para cada programa.8,9 Por tanto, si los programas se desarrollan mediante las tecnologías de la informática y las comunicaciones, de gran popularidad entre los jóvenes, garantizarán una mejor racionalización de las actividades a desarrollar.10
Teniendo en cuanta lo planteado anteriormente y considerando el gran atractivo y auge que generan las diversas herramientas de las tecnologías de la información, este estudio tiene como objetivo elaborar una multimedia educativa que permita fortalecer los conocimientos de metodología de la investigación y estadística en residentes de las especialidades médicas y estomatológicas del municipio Baracoa.
Métodos
Se realizó una investigación de desarrollo tecnológico en la Filial de Ciencias Médicas de Baracoa desde el año 2016 hasta el año 2018, consistente en la confección de una multimedia educativa.
El universo estuvo conformado por los 202 residentes de las especialidades de las Ciencias Médicas y Estomatológicas de los cursos 2016-2017 y 2017-2018. Se seleccionó una muestra no probabilístico intencionada de 58 residentes de primer año de la especialidad de Medicina General Integral.
Se conformó un comité de especialistas integrado por 3 profesores de la disciplina Informática e Investigación y 4 expertos en materia de informática para la evaluación de los indicadores de diseño informático. Para su selección se tuvo en cuenta tener más de 10 años de experiencia, categoría docente y científica y dominio en el campo de la informática y en la metodología de la investigación científica.
Los indicadores evaluados fueron los propuestos por la Dra. Regina Yamilet y colaboradores11. Estos son la factibilidad, flexibilidad, funcionalidad y usabilidad, los cuales se evaluaron utilizando una escala Likert con valores de 1 a 5. Para el procesamiento de los resultados se utilizaron el promedio y la desviación estándar.
La multimedia educativa fue creada con la herramienta Crheasoft v3.02, herramienta que fue programada por MECISOFT Departamento de Software Educativo de la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín para el desarrollo de software educativo, web y multimedias. Para el tratamiento de las imágenes y la grabación del video de presentación se utilizaron el Adobe Photoshop v6.0 y el CyberLink Power Director v6.0, respectivamente.
Resultados
La multimedia educativa aborda el contenido sobre metodología de la investigación y estadística, contenido que se encuentra incluido en el programa de estudio del curso de Metodología de la Investigación y son parte de la formación del residente. En este se combinan textos, imágenes, sonidos, animaciones y videos en un mismo entorno, los cuales permiten a los residentes de las especialidades médicas y estomatológicas adquirir los conocimientos de forma más efectiva y analizar la información de manera interactiva.
La multimedia educativa cuenta con un video de inicio como presentación, con una pantalla principal (Fig. 1) la cual muestra los botones del menú: inicio, temario, glosario, ejercicios, complemento juegos y ayuda, mediante los cuales se puede acceder a cada uno de los módulos que llevan el mismo nombre; elementos que se mantienen en todas las pantallas. Se muestra, además, una fundamentación breve del propósito e importancia de la competencia investigativa en la concepción curricular de la especialidad del posgrado en las especialidades de medicina y estomatología y hacia quienes va dirigido.
El módulo Temario (Fig. 2), muestra una ventana desplegable con el índice de contenido que incluye 9 temas: Los 6 primeros dirigidos a la metodología de la investigación y los 3 restantes dirigidos al estudio de la estadística. En cada tema el contenido se muestra en forma de texto. Al transitar por este, se hace correr el scroll que aparece en el lado derecho de la pantalla y el usuario, a través de palabra con hipervínculo, puede acceder a definiciones que facilitan la comprensión de los contenidos.
En la sección destinada al módulo Glosario se exponen los conceptos de algunos términos de mucha importancia tratados en los temas relacionados con la metodología de la investigación y estadísticas, muchos de los cuales están declarados como zonas calientes en los textos donde aparecen.
El módulo Ejercicios (Fig. 3), muestra en su parte izquierda los temas disponibles para los ejercicios y cuantos hay por cada tema. En la parte derecha se muestra si los ejercicios quieren resolverse por intervalos sea secuencial o al azar o si quieren resolverse por asignación. En la parte inferior izquierda se refleja la escala de evaluación, que pueden ser de tres maneras, dos de ellas cuantitativas y la otra cualitativa. En la parte inferior derecha se da inicio a la realización de los ejercicios y configuraciones. Al realizar cada ejercicio se puede tener acceso a verificar el resultado obtenido.
El módulo Complemento (Fig. 4), muestra las literaturas correspondientes a los temas de metodología de la investigación y estadística, con un acápite para las relacionadas específicamente con la elaboración y publicación de artículos científicos. Estás literaturas y documentos son actualizadas derivadas de los cursos nacionales e internacionales recibidos por personal del área de investigaciones en el aula de la universidad virtual de salud en Cuba y en el aula virtual de la universidad virtual de argentina en los últimos tres años.
La sección destinada al Módulo Juegos, expone dos juegos. El primero, el juego del Ahorcado el cual cuenta con tres niveles que miden el nivel de complejidad de las preguntas destinadas al contenido relacionado con el proceso de investigación científica. El segundo es el juego de la Sopa de Palabras relacionada con contenidos del protocolo de investigación e informe final de investigación.
Por último, el Módulo Ayuda, como su nombre lo indica, incluye una ayuda metodológica, la cual le muestra al usuario cómo navegar por la multimedia, además de los créditos, que muestran los datos de los autores del trabajo.
Como muestra la tabla, los indicadores de diseño informático obtuvieron elevadas calificaciones lo que evidencia la concordancia de criterios entre los expertos. La funcionalidad fue el indicadorde mayor promedio de puntaje (4.97), seguido de la factibilidad y la usabilidad con promedio de puntaje de 4.90 cada uno.
Discusión
En el diseño de la multimedia educativa se logró que la navegación entre las páginas de cada uno de los módulos fuera sencilla, con la utilización de hipervínculos y filtros dentro de los contenidos de las propias páginas que hacen que un estudiante logre navegar de forma rápida hacia cualquier contenido deseado desde cualquier página donde se encuentre dentro del propio producto informático.
La multimedia educativa no contiene animaciones innecesarias, ni exceso de colorido, ni se recargó de información superflua. Esta se ajustó al programa del curso de metodología de la investigación para residentes y, por tanto, en el mismo quedaron explícitos los objetivos generales del tema y por clases.
Los autores consideran que teniendo en cuenta el diseño, la multimedia educativa propendió a la efectividad didáctica lográndose una articulación adecuada entre contenidos y tecnología para la obtención del conocimiento. Derivado de las valoraciones de los expertos, los autores expresan que la presentación de los datos de forma didáctica propicia que el estudiante no pierda el interés, facilita la navegación, la búsqueda y la adquisición de nuevos conocimientos rápidamente.
Las multimedias educativas facilitan a los estudiantes la adquisición de los conocimientos de una forma más efectiva y el análisis de la información de manera interactiva. Su utilización en la docencia proporciona beneficios pedagógicos, pues motivan a los estudiantes para emprender tareas conceptuales importantes, los estimula a dominar el pensamiento abstracto, permite la interactividad, retroalimentándolos y evaluando lo aprendido, facilita las representaciones animadas, desarrolla habilidades, simula procesos complejos, facilita el trabajo independiente e introduce al alumno en el uso de las técnicas más avanzadas; por lo que el uso de estos novedosos medios de enseñanza se hacen hoy prácticamente imprescindibles.12
En cuanto a los indicadores de diseño informático, se obtuvo resultados similares a los de Regina Yamilet, (11) y Cruz Carballosa, (13 evidenciados en las elevadas calificaciones y concordancia entre los expertos. Madariaga Fernández, (14 concuerda con estos resultados.
Los autores consideran que teniendo en cuenta el diseño, la multimedia educativa elaborada constituye un medio de enseñanza muy útil en el desarrollo del proceso docente en los cursos de metodología de la investigación en el posgrado, tanto para residentes como para docentes de las ciencias médicas.
Muchos autores demuestran la utilidad y efectividad de estos medios de enseñanza. Parker et al15, al frente de un grupo de investigadores, desarrolló un producto informático para la enseñanza de la histología en la carrera de medicina. Esta herramienta mejoró en gran medida la exactitud y confiabilidad en el diagnóstico de preparaciones histológicas, quedando demostrado su efectividad en lograr el aprendizaje en periodos más breves, dado el limitado tiempo curricular asignado a la educación médica actual.
Por otra parte, Gutiérrez Santisteban et al.16 elaboraron un software educativo que mejoró el nivel de conocimiento sobre el tema Asistencia de enfermería a pacientes con ventilación mecánica artificial en estudiantes de la carrera de Licenciatura en Enfermería.
En estudios realizados por otros autores, (12,17-19 se alcanzaron similares resultados, quedando demostrado en muchos casos la relevancia de diseñar y confeccionar multimedias y demás softwares educativos en el proceso de enseñanza-aprendizaje.
Conclusiones
El producto informático obtenido como valor educativo es útil para generar aprendizajes con respecto al tema que aborda. A través de él, se propicia la explotación de la computadora de manera eficiente y se potencia el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones en la enseñanza del posgrado. La multimedia educativa propuesta propicia información y conocimientos en el orden del saber y hacer para la iniciación y ejecución de las actividades docentes e investigativas curriculares de los residentes, otorgándole prioridad al proyecto de investigación y el trabajo de terminación de especialidad y en su formación académica integral.
