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INTRODUCCIÓN
Los cepillos de dientes se introdujeron por primera vez en China ya en 1600 a.C. y en el mundo occidental en 1640. William Addis en 1780, Inglaterra descubrió cepillo de dientes manual. A principios del siglo XIX, los artesanos de varios países europeos construyeron mangos de oro, marfil o ébano en los que se podían colocar cabezales de cepillos reemplazables.1 El nylon comenzó a usarse en la construcción de cepillos de dientes en 1938. Weinberger en 1948 y Kinnery et al en 1968 rastrean el desarrollo de los primeros cepillos de dientes (cerdas de cerdo colocadas en hueso de buey) en 1498 dC en China Los chinos usaban mangos de cepillo de marfil y cerdas hechas de crin de caballo tan pronto como 1000AD.2
Las prácticas de higiene bucal implican la eliminación diaria completa de la placa y los desechos dentales con el cepillo de dientes. El concepto actual de cepillado de dientes evolucionó a principios del siglo XIX. Antes de esa época, se usaban palitos de madera para masticar o una forma de palillos de dientes después de las comidas.2
El cepillo de dientes ha sido descrito como “El método clásico y principal empleado en la higiene bucal. De acuerdo con el Consejo de Terapéutica Dental de la ADA: “El cepillo de dientes está diseñado principalmente para promover la limpieza de los dientes y la cavidad bucal eliminando la placa bacteriana de las superficies sin lesionar los tejidos blandos. Es el principal instrumento de uso general para lograr el objetivo del control de la placa.3
El principal método de prevención de diversas enfermedades orales como la caries dental, la gingivitis y la periodontitis.4) Es mediante la eliminación eficaz de la placa. El auto mantenimiento de la higiene bucal se realiza principalmente mediante el cepillado de dientes, enjuagues bucales y uso de hilo dental. Es importante que una persona sea consciente de la técnica adecuada de cepillado. Que él o ella tienen que seguir para mantener la higiene bucal y para una eliminación adecuada de la placa.5
OMS definió la placa dental como una entidad estructural específica pero altamente variable, resultante de cambios secuenciales colonización de microorganismos en superficies dentales, restauraciones y otras partes de la cavidad oral, compuesta de componentes salivales como mucina, células epiteliales descamadas, desechos y microorganismos, todos incrustado en matriz gelatinosa extracelular.6
El cepillado de dientes es el arma más eficaz para limpiar tejido gingival, el dorso de la lengua, prevenir la formación de placa, mostrarla y eliminarla; de igual manera remover restos de comida en los espacios interdentales y prevenir manchas.
Las características de un cepillo de dientes deben ajustarse a los requisitos de cada paciente en tamaño, forma y textura con una manipulación eficaz, su limpieza debe ser con facilidad y ser impermeable a la humedad para aumentar su durabilidad.7
Tipos de cepillado
Tener una buena salud oral le permite a la persona disfrutar de la vida, hablar con claridad, saborear, masticar, consumir alimentos deliciosos y expresar sus sentimientos a través de expresiones faciales como sonreír.
Si existe un cuidado de la salud oral con buenas prácticas de higiene oral (cepillado y el uso de la seda dental), existe una alta probabilidad de poseer los dientes durante toda la vida, por tal motivo el presente trabajo tiene como objetivo determinar el nivel de higiene bucal de la población del barrio “La Palmira”, cantón Salcedo, Ecuador.
MÉTODOS
Se realizó una investigación observacional, descriptiva, de corte transversal en el período mayo - octubre de 2023 en el barrio “La Palmira”, ciudad Calcedo, Ecuador. El universo estuvo integrado por 1200 personas, la muestra obtenida a través de muestreo aleatorio simple, según los criterios de inclusión y exclusión quedó conformada por 291 personas.
Criterios de inclusión
Todas las personas del sexo femenino y masculino dispuestas a participar.
Se incluyeron todas las edades, en el caso de los niños, personas con discapacidad psíquica o mental, se permitió a los padres o familiares, responder por ellos cuando fuera necesario.
Criterios de exclusión
Se excluyó del estudio a las personas que no estuvieran dispuestas a colaborar.
Se utilizó una fórmula para determinar el tamaño de la muestra propuesto para la población limitada. Los factores estadísticos que determinan el tamaño de la muestra son hipótesis, error alfa, error beta, poder estadístico, variabilidad, perdidas en el estudio y el tamaño del efecto.
P = Porcentaje de la población que reúne las características de interés para el estudio. Q = Porcentaje de la población que no reúne las características de interés para el estudio. Cuando no se conocen estas proporciones se asume el supuesto de máxima variabilidad estadística P=Q=50 %. Z= Error con que se trabaja (se debe garantizar que el error sea el menor posible, se sugiere que sea menor o igual al 10 %, elemento que garantiza que el estudio pueda ser conclusivo).
Técnica de recolección de datos
Ahora bien, para la recolección de datos se utilizará la técnica de la encuesta, a través de ellas se recogió información acerca de cuantas veces cepilla sus dientes y en particular como es su cuidado. Se evaluó el conocimiento sobre las buenas prácticas de higiene oral, consto de siete preguntas realizadas a las personas con el propósito de medir su conocimiento sobre sus cuidados día a día de sus piezas dentales.
El instrumento para utilizar será la encuesta realizada a las personas y de esta manera obtener el promedio de cada persona en sus hábitos de cepillado dental y trasladar los datos en una hoja de cálculo Excel y asignar nuestros valores para de esta manera poder culminar con el cálculo de muestra y población.
Se cumplió con los principios de la ética médica y los aspectos establecidos en la Declaración de Helsinki.
RESULTADOS
Del total de personas evaluadas, el 3,1 % indica que se cepilla los dientes una vez al día a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 0,6 %, el 34 % indica que se cepilla los dientes dos veces al día comparando con la encuesta validada nos dice que es el 70,5 %, el 62,9 % indica que se cepilla tres veces al día o más, comparando con la encuesta validada que nos dice que es el 28,9 %. (Figura 1)
Del total de personas evaluadas, el 16,8 % indica que nunca utiliza seda dental a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 2,9 %, el 45 % indica que ocasionalmente utiliza seda dental comparando con la encuesta validada nos dice que es el 13,9 %, el 21,6 % indica que una vez al día utiliza seda dental, comparando con la encuesta validada que nos dice que es el 51,4 %, el 10,3 % indica que dos veces al día utilizo seda dental a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 28,9 %, el 6,2 % indica que tres o más veces al día utiliza seda dental a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 2,9 %. (Figura 2)
Del total de personas evaluadas, el 12,7 % indica que visito al dentista hace más de dos años a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 2,9 %, el 11,3 % indica que visito al dentista entre uno y dos años a comparando con la encuesta validada nos dice que es el 4,6 %, el 27,5 % indica que visito al dentista entre seis meses y 1 año, comparando con la encuesta validada que nos dice que es el 22,5 %, 48,5 % indica que visito al dentista hace menos de seis meses a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 69,9 %. (Figura 3)
Del total de personas evaluadas, el 16,2 % indica que nunca utiliza enjuague bucal a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 11,6 %, el 39,9 % indica que ocasionalmente utiliza enjuague bucal comparando con la encuesta validada nos dice que es el 15 %, el 22 % indica que una vez al día utiliza enjuague bucal, comparando con la encuesta validada que nos dice que es el 42,2 %, el 15,5 % indica que dos veces al día utilizo enjuague bucal a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 28,9 %, el 6,5 % indica que tres o más veces al día utiliza enjuague bucal a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 2,3 %. (Figura 4)
Del total de personas evaluadas, el 19,2 % indica que la escolaridad de la madre es básica completa o incompleta a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 14,5 %, el 24,1 % indica que la escolaridad de la madre es media completa o incompleta comparando con la encuesta validada nos dice que es el 39,3 %, el 20,3 % indica que la escolaridad de la madre es técnica completa o incompleta, comparando con la encuesta validada que nos dice que es el 2,9 %, el 36,4 % indica que la escolaridad de la madre es Universitaria completa o incompleta a comparación con la encuesta validada nos dice que es el 43,4 %. (Figura 5)
Del total de personas evaluadas, el 13,7 % indica que la escolaridad del padre es básica completa o incompleta a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 11,6 %, el 24,4 % indica que la escolaridad del padre es media completa o incompleta comparando con la encuesta validada nos dice que es el 33,5 %, el 28,2 % indica que la escolaridad del padre es técnica completa o incompleta, comparando con la encuesta validada que nos dice que es el 2,3 %, el 33,7 % indica que la escolaridad del padre es Universitaria completa o incompleta a comparación con la encuesta validada nos dice que es el 52,6 %. (Figura 6)
Del total de personas evaluadas, el 29,6 % indica que el ingreso mensual es entre 151 y 385 USD a comparación de la encuesta validada nos dice que es el 6,9 %, el 30,6 % indica que el ingreso mensual es entre 386 y 675 USD comparando con la encuesta validada nos dice que es el 30,1 %, el 36,8 % indica que el ingreso mensual es entre 676 y 3000 USD, comparando con la encuesta validada que nos dice que es el 56,1 %, el 3,1 % indica que el ingreso mensual es más de 3000 USD a comparación con la encuesta validada nos dice que es el 6,9 %.
DISCUSIÓN
Una etiología importante que los profesionales de la salud bucal mantienen bajo control es la placa bacteriana, que conduce a una variedad de afecciones médicas, como caries, enfermedad periodontal y otras afecciones de origen infeccioso.
Se ha descubierto que el cepillado es el procedimiento más eficaz para eliminar la placa bacteriana. Además de este procedimiento, utiliza enjuague bucal, hilo y pasta dentales como complemento para mantener la salud bucal. A lo largo del tiempo, diversos autores se han interesado por describir las técnicas de cepillado. Enfatiza el hecho de que un cepillado cuidadoso es esencial para garantizar que la placa se elimine de manera ideal. Sin embargo, si es necesario elegir un método específico, se hace de acuerdo al caso clínico de cada paciente.
Alcanzar los objetivos de higiene oral requiere más que describir las técnicas y procedimientos existentes para lograrlos. Las personas se vuelven conscientes de la necesidad del autocuidado y se aseguran de practicar técnicas de cepillado que realmente eliminen los restos de comida y los microorganismos que contribuyen a la formación de biopelículas. Observamos cambios significativos tanto en la frecuencia como en la técnica de cepillado de los dientes, en la respuesta a la acogida frente al sangrado de las encías, en el rechazo a los malos hábitos. Por todas estas razones, concluimos que los programas de higiene bucal y educación para la salud son efectivos para cambiar positivamente el comportamiento de los niños, destacando el interés de su implementación en el entorno estudiantil.
Enfatizar la necesidad de cambiar hábitos consumo de dulces, refrescos y/o bebidas azucaradas en la población estudiantil; además de ser considerado un factor de riesgo para la caries dental Odontología, causas del sobrepeso y la obesidad infantil, al respecto, Prevalencia en Entidad de Análisis. A pesar de la visita de la población visitas periódicas al dentista, la mitad muestra caries, la mayoría Integridad clase I, principalmente estudiante de primaria en grado nivel socioeconómico bajo es una prioridad, en concordancia con Patiño Marín.
Intervenir con técnicas de prevención primaria dirigidas a la promoción de hábitos e higiene bucal saludable, limita la incidencia de caries de Clase I y Clase II. El objetivo es reducir el riesgo de pérdida. La tarea educativa de un profesional de la salud con una población es establecer objetivos y alcanzar resultados palpables en la calidad de vida.
CONCLUSIONES
La odontología debe seguir enfocada hacia la prevención de patologías orales en sectores vulnerables como las comunidades apartadas o de difícil acceso, donde cobra gran relevancia la supervisión y asistencia profesional. Varios países a nivel mundial empeñan sus esfuerzos en reducir la prevalencia e incidencia de estas por medio de programas de Promoción y Prevención con el fin de mejorar los hábitos de higiene bucodental, mediante el control de placa bacteriana a través del cepillado.
