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Revista Cubana de Cirugía

versión impresa ISSN 0034-7493versión On-line ISSN 1561-2945

Resumen

MEDEROS CURBELO, Orestes N et al. Fístula esofagopleurocutánea de tercio medio: A propósito de un caso. Rev Cubana Cir [online]. 2004, vol.43, n.2. ISSN 0034-7493.

La presencia de una fístula esofagopleurocutánea es un problema complejo. Se presenta un caso de difícil solución por los antecedentes oncológicos y la presencia de una fístula esofagopleurocutánea. Paciente del sexo masculino, con antecedentes de neumonectomía derecha por cancer de pulmón 10 años antes, con fístula torácica de un año de evolución y pérdida de 16,36 kg (36 lb) de peso, tratado satisfactoriamente con una técnica de exclusión del proceso fistuloso mediante esofagogastroplastia tubular por vía retroesternal con anastomosis cervical (técnica de Postleitwait). Al cerrar el esófago se dejó la fístula por exclusión en la región cervical distal a la anastomosis. La fístula cerró completamente a las dos semanas y el paciente egresó, también a las dos semanas, con el tránsito digestivo restablecido. El paciente tenía el hemitórax congelado por neumonectomía, lo cual hizo imposible la intervención directa y la exclusión resultó el único método posible. La esofagogastroplastia tubular retroesternal solucionó un problema complejo.

Palabras clave : Esófago; fístula; exclusión.

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