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Revista Cubana de Cirugía
versión impresa ISSN 0034-7493versión On-line ISSN 1561-2945
Resumen
PEREZ LEON, Benicia; FERNANDEZ SANTIESTEBAN, Llipsy Teresa y DIAZ CALDERIN, José María. Tratamiento quirúrgico de las complicaciones en la enfermedad de Crohn. Rev Cubana Cir [online]. 2021, vol.60, n.2, e1078. Epub 31-Mayo-2021. ISSN 0034-7493.
Introducción:
La enfermedad de Crohn consiste fundamentalmente en el control de los síntomas para alcanzar la remisión clínica, cuando esto no se logra o aparecen complicaciones, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico.
Objetivo:
Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de los pacientes con enfermedad de Crohn complicada.
Método:
Se realizó un estudio ambispectivo, descriptivo y longitudinal con una muestra de 20 pacientes con enfermedad de Crohn complicada que acudieron a la consulta de cirugía general y gastroenterología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” y del Instituto de Gastroenterología, en el periodo de enero del 2010 a mayo del 2019. Se recogieron todas las variables demográficas; estudios hemoquímicos, por imágenes y endoscópicos.
Resultados:
La mayor incidencia de las complicaciones por enfermedad de Crohn se observó en pacientes mayores de 50 años, con un tiempo de evolución entre 1 y 10 años. La fístula y el plastrón fueron las principales causas de tratamiento quirúrgico. La vía de acceso laparoscópica mostró ventajas respecto a la convencional. El desequilibrio hidromineral y la infección del sitio quirúrgico fueron las principales complicaciones postoperatorias, con mortalidad baja.
Conclusiones:
El tratamiento quirúrgico electivo, planificado y secuencial de pacientes con enfermedad de Crohn complicada ofrece buenos resultados y es posible utilizar la vía de acceso videoasistida con resultados alentadores en pacientes seleccionados.
Palabras clave : enfermedad de Crohn; complicaciones de Crohn; cirugía.