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Factores de riesgo asociados a las variantes clínicas del síndrome coronario agudo


 
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Revista Cubana de Medicina

 ISSN 1561-302X

AVILA CABREJA, José Alejandro; FONSECA MARRERO, Carlos Alejandro    DE LA TORRE FONSECA, Luis Mariano. Factores de riesgo asociados a las variantes clínicas del síndrome coronario agudo. []. , 60, 3   15--2021. ISSN 1561-302X.

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Introducción:

En la actualidad, carecen los estudios que relacionan los factores de riesgo cardiovascular con las formas clínicas del síndrome coronario agudo. En caso de existir estos estudios, sería posible desarrollar estrategias de prevención más focalizadas e individualizadas.

Objetivo:

Identificar si existe asociación entre las formas clínicas del síndrome coronario agudo y algunos factores de riesgo vascular clásicos.

Métodos:

Se realizó un estudio observacional analítico transversal en pacientes ingresados en el servicio de cuidados coronarios del Hospital Clínico Quirúrgico “Comandante Manuel Fajardo” entre los años 2013 y 2018. Fueron incluidos los pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo. Los datos se extrajeron de las historias clínicas. Para comprobar la hipótesis se utilizaron modelos univariantes y multivariantes. Un valor de p˂ 0,05 fue considerado significativo.

Resultados:

Se estudiaron 393 pacientes, de los cuales el 25,7 % fueron diagnosticados con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST y el 74,3 % con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. En el primer grupo, la mediana de edad de los pacientes fue significativamente mayor (p < 0,001). El tabaquismo constituyó una variable predictora de la elevación del segmento ST (OR: 3,89; IC 95 %: 2,24-6,73, p < 0,001). Se relacionaron de manera inversa el antecedente de cardiopatía isquémica (OR: 0,13; IC 95 %: 0,07-0,25; p < 0,001) y la hipertensión arterial (OR: 0,38; IC 95 %: 0,20-0,72; p= 0,003).

Conclusiones:

Se concluye que el tabaquismo constituye un predictor de síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, mientras que el antecedente de cardiopatía isquémica y la hipertensión arterial se relacionaron con la no elevación del segmento ST.

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Introduction:

Currently, there is a lack of studies that relate cardiovascular risk factors with clinical forms of acute coronary syndrome. If these studies happen, it would be possible to develop more targeted and individualized prevention strategies.

Objective:

To identify if there is an association between the clinical forms of acute coronary syndrome and some classic vascular risk factors.

Methods:

A cross-sectional analytical observational study was carried out in patients admitted to the coronary care service at “Commandant Manuel Fajardo” Clinical Surgical Hospital from 2013 to 2018. Patients with diagnosis of acute coronary syndrome were included. Data were pulled out from medical records. To test the hypothesis, univariate and multivariate models were used. A value of p ˂ 0.05 was considered significant.

Results:

Three hundred ninety three (393) patients were studied, of which 25.7% were diagnosed with acute coronary syndrome with ST segment elevation and 74.3% with acute coronary syndrome without ST segment elevation. In the first group, the median age of the patients was significantly higher (p < 0.001). Smoking was a predictor variable for ST segment elevation (OR: 3.89; 95% CI: 2.24-6.73, p < 0.001). A history of ischemic heart disease (OR: 0.13; 95% CI: 0.07-0.25; p < 0.001) and arterial hypertension (OR: 0.38; 95% CI: 0, were inversely related). 20-0.72; p = 0.003).

Conclusions:

It is concluded that smoking is a predictor of acute coronary syndrome with ST segment elevation, while history of ischemic heart disease and arterial hypertension were related to non-ST segment elevation.

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