Resumen

REYES LLERENA, Gil A et al. Estudio analítico y actualización temática de una serie de pacientes en Cuba con Lupus y embarazo. Rev Cubana Obstet Ginecol [online]. 2009, vol.35, n.4, pp. 58-74. ISSN 1561-3062.

OBEJTIVOS: conocer el comportamiento epidemiológico clínico de pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) que resultaron embarazadas, el desenlace materno fetal y el enfoque terapéutico actualmente propuesto. Analizar la frecuencia de factores como anticoagulante lúpico y otras manifestaciones clínicas asociadas al desarrollo de síndrome antifosfolípido secundario que complican el curso del lupus y al feto. MÉTODOS: se realizó un estudio de tipo observacional, analítico y ambispectivo de 160 pacientes con el diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES), atendidos o ingresados en el Servicio Nacional de Reumatología (SNR) y CIMEQ, entre enero 1985 y febrero de 2009. El análisis estadístico se realizó utilizando las frecuencias relativas y porcentajes a partir de una base de datos en Excel. El nivel de significación se estableció en p<0,05. RESULTADOS: se produjeron 385 embarazos con una razón de 2,40 embarazos / paciente l, nacieron vivos y sanos 313 (81,29 %); 72 (18,71 %) pérdidas de la gestación, considerando entre ellas 64 abortos (16,6 %). Desarrollaron partos pretérminos 22 pacientes (13,7 %), hipertensión asociada a la gestación 18 (11,25 %) y pre-eclampsia 12 (7,53 %) de las embarazadas. Se constataron manifestaciones clínicas de síndrome antifosfolípido asociado a lupus en el 10% de las embarazadas. CONCLUSIONES: la fertilidad no parece estar comprometida, el embarazo es de alto riesgo, y resultan frecuentes la ocurrencia de brotes de la enfermedad en la madre, abortos espontáneos, partos pretérmino y posibilidad de fetos muertos. Consideramos que esta constituye una valiosa información para el equipo multidisciplinario que enfrente el reto de llevar a feliz término el cuidado y atención de mujeres embarazadas con lupus eritematoso sistémico.

Palabras clave : Lupus; desenlace; niveles de actividad; mortalidad materno-fetal.

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