Resumen

GARCIA GARCIA, Edwin; GUIJARRO PONCIANO, Daniana; RODRIGUEZ CASAS, Ernesto  y  RAOLA SANCHEZ, María Esther. Esmolol versus nitroglicerina, control de respuesta refleja a laringoscopia e intubación traqueal en pacientes hipertensos. Rev Cub Med Mil [online]. 2005, vol.34, n.2. ISSN 0138-6557.

La laringoscopia y la intubación endotraqueal constituyen un estímulo que provoca marcada respuesta simpática en hipertensos. Con el fin de comparar los efectos del esmolol y la nitroglicerina sobre dicha respuesta se estudiaron 30 pacientes que se trataron con nifedipino y se determinó realizarles cirugía bajo anestesia general en el Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Un grupo de 15 pacientes recibió esmolol 200 mg/kg por vía endovenosa antes de realizar la laringoscopia y el otro grupo de 15 pacientes nitroglicerina en bolo, 2 mg/kg. Se registraron presión arterial sistólica, diastólica, media, frecuencia y ritmo cardíaco. Las tensiones arteriales descendieron tras la inducción para alcanzar el nivel basal posterior a la laringoscopia, con cifras superiores en el grupo en que se aplicó nitroglicerina. En el grupo en que se administró esmolol la frecuencia cardíaca se mantuvo estable y las modificaciones electrocardiográficas fueron mínimas. Se reportó alta incidencia de taquicardia sinusal y extrasístoles ventriculares en el grupo en que se aplicó nitroglicerina. Con el empleo del esmolol se obtuvo mejor atenuación de la respuesta hemodinámica.

Palabras clave : Intubación endotraqueal; esmolol; nitroglicerina; hipertensos.