Resumen

RODRIGUEZ RODRIGUEZ, Ibrain  y  MARTINEZ PORTUONDO, Ana Ivonne. Vagotomía altamente selectiva convencional versus modificación de Hill-Barker en la úlcera péptica duodenal. Rev Cub Med Mil [online]. 2006, vol.35, n.3. ISSN 0138-6557.

Se realizó un estudio prospectivo al azar a simple ciegas en el Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", durante un periodo de 20 años con el objetivo de comparar la vagotomía altamente selectiva convencional (VAS= 62 pacientes) y la modificación de Hill-Barker, vagotomía altamente selectiva anterior con troncular posterior (VASA + VTP= 69 pacientes) en el tratamiento de la úlcera péptica duodenal. El tiempo de seguimiento promedio fue de 10,8 años (rango de 2 a 20 años). No hubo complicaciones ni mortalidad operatorias. La VASA + VTP tuvo un tiempo quirúrgico significativamente menor que la VAS. Las complicaciones posoperatorias tempranas fueron en su mayoría ligeras y pasajeras en ambos grupos, pero las diarreas se asociaron significativamente con la VASA + VTP. Las recidivas se presentaron en el 11,3 % de la VAS y en el 7,2 % de la VASA + VTP. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el 87 % de ambos grupos y no hubo asociación significativa en la comparación de ambas técnicas. Se demostró que la modificación de Hill-Barker es una alternativa por su rapidez y menor complejidad.

Palabras clave : Vagotomía gástrica proximal/métodos; úlcera duodena/cirugía; modificación de Hill-Barker/métodos.

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