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Revista Cubana de Medicina Militar

versión impresa ISSN 0138-6557versión On-line ISSN 1561-3046

Resumen

CAPOTE LEYVA, Eliseo et al. Letalidad asociada con la insuficiencia renal aguda en una unidad de cuidados intensivos de adultos. Rev Cub Med Mil [online]. 2008, vol.37, n.2. ISSN 0138-6557.

La insuficiencia renal aguda o fallo renal agudo tiene una incidencia anual de 100 casos por millón de habitantes, una elevada letalidad y costo económico. Se presentan los resultados de una investigación realizada con el objetivo de conocer la letalidad asociada con la insuficiencia renal aguda en una unidad de cuidados intensivos de adultos. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo que incluyó los 36 pacientes que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" en el período de 1 año y a quienes los médicos de asistencia le diagnosticaron una insuficiencia renal aguda. Los datos se obtuvieron de los registros primarios de la unidad de cuidados intensivos y de las historias clínicas de los pacientes. La insuficiencia renal aguda tuvo una elevada letalidad (61,1 %) y fue mayor en los pacientes quirúrgicos complicados (75,0 %). La letalidad resultó mayor en los pacientes mestizos (100 %), mujeres (69,2 %) y mayores de 45 años de edad (66,6 %) y fue total en los pacientes con oliguria y cifras de creatinina sérica elevada. También los pacientes ventilados tuvieron una elevada letalidad (81,4 %). Entre las complicaciones la más letal resultó el fallo multiorgánico (100 %) y las principales causas de muerte fueron el shock (36,8), el fallo multiorgánico (27,3 %) y la bronconeumonía bacteriana (22,7 %). Estos resultados demuestran que la insuficiencia renal aguda continúa siendo frecuente y asociada con una elevada letalidad, sobre todo asociada con el fallo multiorgánico.

Palabras clave : Insuficiencia renal aguda; fallo renal agudo; letalidad; paciente grave.

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