Abstract

SUAREZ RIVERO, Birsy; BLANCO ASPIAZU, Miguel Ángel; MORALES JIMENEZ, Emilio  and  SUAREZ RIVERO, Alujy. Relación de la certeza diagnóstica con los errores en estudios complementarios. Rev Cub Med Mil [online]. 2012, vol.41, n.2, pp.183-190. ISSN 0138-6557.

Introducción: con el desarrollo impetuoso de la tecnología, se ha producido una situación en que no pocos médicos y pacientes, han perdido la confianza en el interrogatorio, el examen físico y el razonamiento médico, y sobrevaloran el uso de la tecnología en el diagnóstico. No es raro, tampoco, encontrarse con el caso de que a una pequeña anormalidad en un examen complementario, se le ofrezca más valor que al cuadro clínico del paciente. Objetivo: determinar la relación entre los errores en estudios complementarios y la certeza diagnóstica. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, basado en la observación de la indicación de estudios complementarios por 36 médicos de la especialidad de Medicina Interna. Resultados: los tres errores más frecuentemente observados en los exámenes complementarios fueron: utilización de rutinas, estudios innecesarios y no informar al enfermo de los resultados. Las diferencias observadas entre los grupos según certeza diagnóstica, no resultaron estadísticamente significativas. Conclusiones: los errores más frecuentes en la utilización de los exámenes complementarios, muestran un mal razonamiento clínico previo a su indicación. Ningún error identificado se asoció de manera significativa a la certeza del diagnóstico. La indicación y evaluación de los estudios complementarios debe hacerse vinculada a la del razonamiento diagnóstico, así se evita la indicación de rutinas y estudios innecesarios.

Keywords : certeza diagnóstica; complementarios; criterios de indicación de complementarios.

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