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Diabetes, hiperglucemia y evolución de pacientes con la COVID-19


 
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Revista Cubana de Medicina Militar

 ISSN 1561-3046

GONZALEZ TABARES, Rubén et al. Diabetes, hiperglucemia y evolución de pacientes con la COVID-19. []. , 50, 2   01--2021. ISSN 1561-3046.

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Introducción:

La diabetes mellitus e hiperglucemia, en pacientes con la COVID-19, predisponen a mayor gravedad de la enfermedad y peores resultados a corto plazo.

Objetivo:

Identificar diferencias clínicas, de parámetros humorales, evolución y en el uso de medicamentos en pacientes infectados con el SARS-CoV-2, en relación con el estado glucémico, durante la pandemia de la COVID-19.

Métodos:

Estudio retrospectivo, de todos los pacientes infectados con SARS-CoV-2, atendidos en el Hospital Militar “Dr. Mario Muñoz Monroy”, desde el 17 de marzo hasta el 4 de junio de 2020. Se recopilaron variables demográficas, evolución de los síntomas, estadía hospitalaria, antecedentes patológicos personales, parámetros humorales al ingreso, complicaciones y uso de medicamentos. Fueron creados tres grupos: diabéticos (n = 16), hiperglucémicos (glucemia en ayunas ≥ 7,8 mmol/L; n = 10) y normoglucémicos (n = 219). Se utilizaron las pruebas de ji cuadrado y H de Kruskal - Wallis, para las comparaciones entre los grupos. Se usó un intervalo de confianza del 95 %.

Resultados:

Los pacientes diabéticos e hiperglucémicos, en relación con normoglucémicos, tuvieron mayor proporción de sintomáticos al ingreso, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, insuficiencia renal crónica, otros antecedentes, complicaciones, mortalidad, uso de esteroides y Jusvinza. Además, tuvieron menores valores de hematocrito y linfocitos, mayores de neutrófilos, plaquetas, creatinina, aspartato amino transferasa, glutamil transpeptidasa, fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica.

Conclusiones:

Tanto la diabetes como la hiperglucemia predisponen a formas clínicas más graves de COVID-19, con peores parámetros humorales, evolución y mayor mortalidad. En estos pacientes se usa con mayor frecuencia esteroides y Jusvinza.

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Introduction:

Diabetes mellitus and hyperglycemia, in patients with COVID-19, predispose to greater severity of the disease and worse short-term outcomes.

Objective:

To identify clinical differences, of humoral parameters, evolution and in the use of medications in patients infected with SARS-CoV-2; in relation to glycemic status, during the COVID-19 pandemic.

Methods:

Retrospective study of all patients infected with SARS-CoV-2, treated at the Hospital Militar Dr. Mario Muñoz Monroy _until June/2020. Demographic variables, evolution of symptoms, hospital stay, personal pathological history, humoral parameters on admission, complications and use of medications were collected. Three groups were created: diabetic (n = 16), hyperglycemic (fasting blood glucose ≥ 7.8 mmol/L; n = 10) and normo glycemic (n = 219). Chi-square and Kruskal-Wallis H test were used for comparisons between groups. A 95% confidence interval was used.

Results:

Diabetic and hyperglycemic patients had a higher proportion of symptoms on admission, arterial hypertension, ischemic heart disease, chronic renal insufficiency, other antecedents, complications, mortality, and use of steroids and Jusvinza. In addition, they had lower values of hematocrit and lymphocytes, and higher values of neutrophils, platelets, creatinine, aspartate amino transferase, glutamyl transpeptidase, alkaline phosphatase and lactic dehydrogenase.

Conclusions:

Both diabetes and hyperglycemia predisposed to more severe clinical forms of COVID-19, with worse humoral parameters, evolution and higher mortality. Steroids and Jusvinza were used more frequently in these patients.

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