Introducción:

La hiperplasia benigna de próstata tiene elevada prevalencia en mayores de 50 años. En quienes fracasa o es mal tolerado el tratamiento médico, se plantea cirugía.

Objetivo:

Analizar las complicaciones postoperatorias en pacientes operados por hiperplasia benigna de próstata, según diferentes técnicas.

Métodos:

Se analizaron 161 historias clínicas de pacientes de 60 o más años de edad, con diagnóstico de hiperplasia benigna prostática, intervenidos quirúrgicamente con las técnicas: adenomectomía abierta transvesical, retropúbica y endoscópica monopolar.

Resultados:

La variación de la hemoglobina ≥ 3mg/dl, con la técnica transvesical fue 17 % y con la retropúbica 27,3 %. El tiempo de sondaje vesical ≤ 4 días en la transvesical un 48,9 %; > 4 a < 7 días en la retropúbica en 59,1 % y ≤ 4 días en la endoscópica monopolar 68,5 %. La estancia hospitalaria ≥ de 5 días, en la transvesical 51,1 % y en la retropúbica 59,9 %; de 1 a < 3 días, con la endoscópica monopolar, 58,7 %. La infección del tracto urinario fue más frecuente con la transvesical (31,9 %), la infección del sitio operatorio (17 %); mientras que la orquiepididimitis fue más frecuente en la retropúbica (40,9 %). El síndrome posresección transuretral prostática monopolar, se presentó en el 17,4 % de los operados.

Conclusión:

La adenomectomía retropúbica fue la técnica quirúrgica con mayor frecuencia de complicaciones y la resección transuretral la de menor frecuencia. La retención aguda de orina por técnica retropúbica, fue la complicación más frecuente.

Introduction:

Benign prostate hyperplasia has a high prevalence in people over 50 years of age. In those who fail or is poorly tolerated medical treatment, surgery is considered.

Objective:

To analyze postoperative complications in patients operated on for benign prostatic hyperplasia, according to different techniques.

Methods:

161 medical records of patients 60 years of age or older, with a diagnosis of benign prostatic hyperplasia, who underwent surgery with the techniques: open transvesical, retropubic and monopolar endoscopic adenomectomy were analyzed.

Results:

The variation of hemoglobin ≥ 3mg / dl, with the transvesical technique was 17% and with the retropubic one 27.3%. The time of bladder catheterization ≤ 4 days in the transvesical one 48.9%; > 4 to <7 days in the retropubic in 59.1% and ≤ 4 days in the monopolar endoscopic 68.5%. The hospital stay ≥ 5 days, in the transvesical 51.1% and in the retropubic 59.9%; from 1 to <3 days, with the monopolar endoscopic, 58.7%. Urinary tract infection was more frequent with transvesical (31.9%), surgical site infection (17%); while epididymo-orchitis was more frequent in retropubic (40.9%). Monopolar prostatic transurethral post-resection syndrome appeared in 17.4% of those operated on.

Conclusion:

Retropubic adenomectomy was the surgical technique with the highest frequency of complications and transurethral resection the least frequent. Acute retention of urine by retropubic technique was the most frequent complication.

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