Resumo

ARENCIBIA PITA, Luis et al. Paludismo grave en adultos mayores de 18 años: 1 año de experiencia. Rev Cubana Med Trop [online]. 2006, vol.58, n.3. ISSN 0375-0760.

Se efectuó un estudio descriptivo transversal sobre las formas graves de paludismo que ingresaron en la Clínica Meditex durante el período enero-diciembre de 2004, las cuales constituyen la causa fundamental de ingreso en las unidades de cuidados intensivos de los países africanos. Se evaluó su comportamiento, órganos que mayormente afectaba y cómo puede ser esto influenciado por el grado de parasitemia. Se incluyeron los pacientes graves mayores de 18 años, con una puntuación Apache II superior a 20 puntos. Al conocerse las formas graves de presentación más frecuentes y su relación con el grado de parasitemia, se evaluaron las complicaciones comunes y su mortalidad. Predominó la forma clínica cerebral (42,2 %) y se presentó con los grados más bajos de parasitemia al ingreso menor que 1 000 x mm³ (68,2 %) p< 0,005. Gran número de pacientes presentaron contracción de volumen como complicación, ocasionado por un déficit aporte hídrico, lo cual se evidencia con la mejoría clínica ante la corrección del medio interno. La mortalidad registrada resultó menor que las reportadas por otros autores. Se concluyó que la toma cerebral y hepática son las formas graves de presentación más frecuentes y su presencia no guarda relación con el grado de parasitemia al ingreso.

Palavras-chave : Paludismo; formas clínicas; estudios transversales; parasitemia; falla orgánica; unidad de cuidados intensivos.

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