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Factores pronóstico del trauma craneoencefálico moderado: Comportamiento en un período de un año


 
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Revista Archivo Médico de Camagüey

 ISSN 1025-0255

SUAREZ MONNET, Denis; MEDRANO GARCIA, Roberto    LOPEZ DELGADO, Hubiel. Factores pronóstico del trauma craneoencefálico moderado: Comportamiento en un período de un añoPrognosis factors for mild cranioencephalic trauma: A one year prevalence study. []. , 10, 3, pp. 38-50. ISSN 1025-0255.

^les^aEl neurotrauma tiene una mortalidad entre un 70 y un 80 %, sin embargo, con el desarrollo del neurointensivismo y técnicas modernas para el control y vigilancia de los mismos se han reducido significativamente los fallecidos. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y prospectivo con el objetivo de determinar los factores que contribuyen a conocer, precaver y minimizar los daños secundarios con repercusión en la evolución final del paciente. La muestra estuvo constituida por un total de 34 pacientes con el diagnóstico inicial de trauma craneal moderado y con una puntuación de Glasgow de 13 a nueve puntos que ingresaron en el Hospital Provincial Docente Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey, de enero a diciembre de 2003.Los pacientes más afectados se ubicaron en el grupo de 31 a 45 años y la edad fue proporcional al riesgo de muerte. La recepción precoz garantiza una atención médica rápida y disminuye los insultos secundarios, igualmente se demostró que otros factores de mal pronóstico son la presencia de anormalidades radiológicas, encefálicas o extraneurológicas. La hipotensión arterial, la hipoxia, la hipertensión endocraneana y las anormalidades tomográficas, también, son de mal pronóstico; aunque las evidencias clínicas se toman en cuenta para emitir una predicción. La prevención de todos estos factores provocan una disminución de la mortalidad y mejora la recuperación neurológica de cada paciente como se reflejó en el estudio.^len^aThe mortality rate of serious neurotrama reaches 70 to 80 %. However, through fast and effective rescue, early surgery, intensive care, and modern surveillance and control equipment that rate can be significantly reduced. A descriptive, retrospective and prospective study was conducted from January to December 2003 to assess, prevent and minimize secondary injuries that influence the patient’s condition. The sample enrolled 34 patients diagnosed with mild cranial trauma and with a Glasgow score of 13 to 9, who had been admitted to the Manuel Ascunce Domenech teaching Hospital. Patients aged 31-45 prevailed. Age was proportional to risk for death. Early hospital admission guaranteed fast medical care and diminished secondary injuries. Other factors for bad prognosis were radiologic abnormalities, either encephalic or extraneurologic ones. Arterial hypotension, hypoxy, endocranial hypertension and tomographic abnormalities were also signs for bad prognosis though clinic evidences must be taken into consideration when predicting. Prevention of all factors for a bad prognosis caused the mortality rate to decrease and improved neurologic recovery.

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