Resumen

OLAZABAL ARMAS, Isael. Dolor radicular como forma de presentación de un hematoma epidural espontáneo. AMC [online]. 2011, vol.15, n.1, pp.1-6. ISSN 1025-0255.

Fundamento: las hemorragias espontáneas dentro del estuche espinal en las edades pediátricas son poco frecuentes. La sangre puede extenderse por el espacio epidural, subdural o intramedular y producir compresión de las estructuras neurales. El espacio epidural es la zona más vulnerable a sufrir el sangrado y dentro de éste  su porción  posterior. Objetivo: presentar un caso poco frecuente de hematoma epidural espinal cervical espontáneo que debutó con signos radiculares. Caso Clínico: paciente masculino de 14 años de edad con antecedentes de salud que es remitido a la  consulta con una historia  iniciada  siete días antes, caracterizada por: dolor cervical bajo, de moderada intensidad de inicio brusco y que se irradiaba a los dermatomas  cervicales 4 a 6 (C4-C6). Al examen  físico se pudo constatar dolor al percutir las apófisis espinosas de C4 a C6, hiporreflexia  bicipital y reducción de la fuerza en la pinza digital derecha. Se realizó una resonancia magnética nuclear cervical, donde se pudo diagnosticar un hematoma epidural espinal espontáneo que se extendía anteriormente desde C3 a C7. Se decidió el tratamiento médico y el paciente egresó a los doce días libre de manifestaciones clínicas. Conclusiones: la evolución clínica del paciente, el tamaño, la localización del hematoma y tiempo de evolución de la enfermedad  son elementos a tener en cuenta a la hora de seleccionar la modalidad del tratamiento, el cual permitirá la reversibilidad de los síntomas y signos neurológicos así como  el desarrollo de complicaciones tardías.

Palabras clave : HEMATOMA ESPINAL EPIDURAL; COMPRENSIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL; NIÑO; MANIFESTACIONES NEUROLÓGICAS; DOLOR DE CUELLO; ESTUDIOS DE CASOS.

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