Resumo

GARCIA RODRIGUEZ, Miguel Emilio. La resección pulmonar y disección mediastinal a través de la esternotomía  media. AMC [online]. 2013, vol.17, n.1, pp.13-18. ISSN 1025-0255.

Introducción: aunque la toracotomía ántero lateral fue la primera vía de acceso como intento de una resección pulmonar para los neoplasmas pulmonares, las vías de accesos posteriores y posterolaterales rápidamente aparecieron como una opción segura. En la década de los años 50 la incisión posterolateral era la de elección. Recientemente, la esternotomía media, así como la incisión de Hemiclamshell (esternotomía longitudinal con prolongación torácica) y la incisión de Clamshell (esternotomía transversa) se comenzaron a utilizar en circunstancias especiales. Objetivos: introducir la esternotomía media en el tratamiento del cáncer del pulmón. Métodos: se realizó la descripción de la técnica de la esternotomía media como vía de acceso para la resección pulmonar por cáncer así como la disección de las estaciones ganglionares 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7. Se consultaron los repositorios Ebsco, Medline y Cochrane para la obtención de la bibliografía. Conclusiones: la esternotomía media es una vía segura y útil para la resección pulmonar por cáncer y disección mediastinal, la cual brinda además una clasificación patológica más exacta que las toracotomías convencionales al permitir el acceso a las zonas ganglionares superiores, aórticas y subcarinales de una forma bilateral según corresponda.

Palavras-chave : DISECCIÓN; ESTERNOTOMÍA; NEOPLASIAS DEL MEDIASTINO [cirugía]; PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS OPERATIVOS; NEOPLASIAS PULMONARES.

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