Introducción:

los linfomas primarios de colon (LPC) son neoplasias poco frecuentes. Por lo general, son linfomas no Hodgkin y se debe descartar que su origen sea ganglionar. El sitio más frecuente de presentación en tubo digestivo es el estómago, seguido del intestino delgado, y en tercer lugar el colon. Los sitios más frecuentes presentados en el colon son el ciego y el recto.

Presentación de caso:

paciente masculino de 73 años e historia de dolor abdominal intenso en hemiabdomen inferior, diarreas ocasionales, pérdida del apetito y de peso. Luego de realizarse estudios de laboratorio clínico e imagenológicos comienza a manejarse el paciente con el diagnóstico presuntivo de una tumoración del colon derecho. Enel acto quirúrgico se advierte la presencia de un tumor de ciego perforado. Se realiza hemicolectomía derecha con cierre del cabo distal, ileostomía y lavado de la cavidad. El estudio anatomopatológico informó un linfoma no Hodgkin anaplásico de células grandes del ciego. La evolución postoperatoria fue tórpida y fallece en cuadro de shock séptico y fallo múltiple de órganos.

Discusión:

el linfoma primario del colon es una entidad rara donde para su diagnóstico es imprescindible distinguirlo de una afectación colónica por un linfoma sistémico ya que le pronóstico y tratamiento son muy diferentes. El tipo histológico más común es el difuso de células B grandes.

Conclusiones:

se relata un caso de linfoma no Hodgkin primario del ciego diagnosticado en el servicio de anatomía patológica del hospital “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo, Granma, Cuba, enfatizándose la importancia del diagnóstico anatomopatológico para descartar una afectación colónica por un linfoma sistémico.

Introduction:

primary colon lymphomas (LPC) are rare neoplasms. They are usually non-Hodgkin lymphomas and it must be ruled out that their origin is lymph node. The most frequent place of presentation in the digestive tract is the stomach, followed by the small intestine, and thirdly, the colon. The most frequent sites presented in the colon are the cecum and rectum.

Case presentation:

73-year-old male patient with a history of severe abdominal pain in the lower abdomen, occasional diarrhea, loss of appetite and weight. After performing clinical and imaging laboratory studies, the patient begins to be managed with the presumptive diagnosis of a tumor of the right colon. In the surgical act, the presence of a perforated cecum tumor is noted. Right hemicolectomy is performed with closure of the distal line, ileostomy and lavage of the cavity. The pathology study reported anaplastic large cell non-Hodgkin lymphoma of the cecum. The postoperative evolution was torpid and he died in septic shock and multiple organ failure.

Discussion:

primary lymphoma of the colon is a rare entity where for its diagnosis it is essential to distinguish it from colonic involvement by a systemic lymphoma since the prognosis and treatment are very different. The most common histologic type is diffuse large B-cell.

Conclusions:

a case of primary cecum non-Hodgkin lymphoma diagnosed in the pathological anatomy service of the "Carlos Manuel de Céspedes" hospital in Bayamo, Granma, Cuba is reported, emphasizing the importance of pathological diagnosis to rule out colonic involvement by systemic lymphoma.

Introdução:

os linfomas primários do cólon (LPC) são neoplasias raras. Eles geralmente são linfomas não-Hodgkin e deve-se excluir que sua origem é linfonodo. O local de apresentação mais frequente no trato digestivo é o estômago, seguido pelo intestino delgado e, em terceiro lugar, o cólon. Os locais mais frequentes apresentados no cólon são o ceco e o reto.

Apresentação do caso:

paciente do sexo masculino, 73 anos, com história de dor abdominal intensa no abdome inferior, diarréia ocasional, perda de apetite e peso. Após realizar estudos clínicos e laboratoriais de imagem, o paciente começa a ser tratado com o diagnóstico presuntivo de um tumor do cólon direito. No ato cirúrgico, observa-se a presença de um tumor ceco perfurado. A hemicolectomia direita é realizada com fechamento da linha distal, ileostomia e lavagem da cavidade. O estudo de patologia relatou linfoma anaplásico de células grandes não Hodgkin do ceco. A evolução pós-operatória foi torácica e ele morreu em choque séptico e falência de múltiplos órgãos.

Discussão:

o linfoma primário do cólon é uma entidade rara, onde para o diagnóstico é essencial diferenciá-lo do envolvimento do cólon por um linfoma sistêmico, uma vez que o prognóstico e o tratamento são muito diferentes. O tipo histológico mais comum é a célula B difusa de tamanho grande.

Conclusões:

relata-se um caso de linfoma ceco primário não-Hodgkin diagnosticado no serviço de anatomia patológica do hospital "Carlos Manuel de Céspedes" em Bayamo, Granma, Cuba, enfatizando a importância do diagnóstico patológico para descartar o envolvimento colônico pelo linfoma sistêmico .

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