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Marcadores ecográficos prenatales predictores de defectos congénitos por sistemas de órganos


 
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Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

 ISSN 1561-3194

HERNANDEZ-NAPOLES, Greydis et al. Marcadores ecográficos prenatales predictores de defectos congénitos por sistemas de órganos. []. , 27, 5   01--2023. ISSN 1561-3194.

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Introducción:

a los marcadores ultrasonográficos del primer y segundo trimestre del embarazo, se les atribuye gran importancia en el pesquizaje de cromosomopatías, pero son escasos los estudios que avalan el valor predictivo de los mismos para diagnosticar defectos congénitos por sistemas de órganos.

Objetivo:

evaluar la capacidad predictiva de los marcadores ultrasonográficos para el diagnóstico de defectos congénitos por sistemas de órganos, en el Policlínico “Joaquín de Agüero”, desde enero del 2020 a enero del 2022.

Métodos:

se realizó un estudio analítico de medios diagnósticos en 677 embarazadas. Se emplearon como pruebas de oro el examen clínico genético, pruebas de imagen del recién nacido, o la necropsia en caso de interrupciones o abortos, a partir de las cuales se formaron los grupos. Se determinó sensibilidad, especificidad, valores predictivos y razón de verosimilitud en marcadores con asociación significativa para establecer su capacidad para defectos congénitos en general y por sistemas.

Resultados:

los marcadores que mostraron asociación con la presencia de defectos congénitos fueron todos, excepto el hueso nasal, el foco ecogénico y la hiperecogenicidad intestinal, pero sólo la translucencia nucal y el ductus venoso mostraron valores significativos como pruebas diagnósticas, la translucencia con capacidad predictiva para defectos de sistemas cardiovascular, osteomioarticular, y alteraciones de dos o más sistemas y el ductus para defectos de sistema cardiovascular.

Conclusiones:

Los marcadores ecográficos que tuvieron valor predictivo para diagnosticar defectos congénitos fueron la translucencia nucal y el ductus venoso.

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Introduction:

ultrasound markers in the first and second trimester of pregnancy are considered to be of great importance in the diagnosis of chromosomopathies, but there are few studies that support their predictive value for the diagnosis of birth defects by organ system.

Objective:

to evaluate the predictive capacity of ultrasonographic markers for the diagnosis of congenital defects by organ system, in the "Joaquín de Agüero" Polyclinic, from January 2020 to January 2022.

Methods:

an analytical study of diagnostic means was carried out in 677 pregnant women. Clinical genetic examination, imaging tests of the newborn, or necropsy in case of interruptions or abortions were used as gold tests, from which the groups were formed. Sensitivity, specificity, predictive values and likelihood ratio were determined for markers with significant association to establish their capacity for birth defects in general and by systems.

Results:

the markers that showed association with the presence of congenital defects were all except nasal bone, echogenic focus and intestinal hyperechogenicity, but only nuchal translucency and ductus venosus showed significant values as diagnostic tests, translucency with predictive capacity for defects of cardiovascular, osteomyoarticular systems, and alterations of two or more systems and ductus for defects of the cardiovascular system.

Conclusions:

The ultrasound markers that had predictive value for diagnosing congenital defects were nuchal translucency and ductus venosus.

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