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Revista Habanera de Ciencias Médicas

On-line version ISSN 1729-519X

Abstract

BLANCO ASPIAZU, Miguel Angel; SALAZAR ALVAREZ, Yohana; MORALES, Héctor Andrés  and  RAMIREZ CHAVEZ, Justo. Ventajas y desventajas del modelo de historia clínica en medicina interna. Rev haban cienc méd [online]. 2010, vol.9, n.2, pp.211-218. ISSN 1729-519X.

La estructura de los modelos de historias clínicas en uso por los internistas en los hospitales requiere cambios que la hagan más funcional y coherente con el paradigma biosicosocial. Se ha tenido como objetivo valorar los criterios de docentes de hospitales docentes del ISCMH. Se realizó un estudio de corte cualitativo en el que se recogió la opinión de médicos de diez hospitales sobre la estructura y funcionalidad del modelo de historia clínica. Estos fueron valorados por un grupo nominal para definir algunas propuestas de cambio. Se realizaron 16 señalamientos a los modelos de historias clínicas en uso y se propusieron cambios en consonancia con estos señalamientos. Los modelos de historia clínica necesitan cambios que contribuyan a satisfacer las funciones de la misma enmarcadas en una atención médica centrada en los problemas de salud del paciente, más coherente con el paradigma biosicosocial.

Keywords : Historia Clínica.

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