Farmacodivulgación

Centro de Información Farmacéutica
Centro de Investigación y Desarrollo de Medicamentos

Sistema de información sobre categorías farmacológicas

Daisy Pérez-Velasco Rodríguez,¹ Ricardo Castro Armas,² Adelaida Villegas Vélez³ y Katia Jiménez Tamayo⁴

Resumen

Se presenta un sistema de información sobre categorías farmacológicas, el cual brinda la definición de las acciones farmacológicas y la clasificación anatómica--terapéutica-química (ATC) u ordenamiento farmacoterapéutico-químico que la identifica, aspecto este recomendado por la OMS. Este sistema, cuya información está disponible en español e inglés, permite la impresión de listados de categorías en ambos idiomas con sus correspondientes códigos. Dicho sistema que funciona como diccionario farmacológico, constituye una importante herramienta de consulta ya que define científicamente cada una de las acciones con que cuenta y constituye un material de apoyo para todo aquel que de una forma u otra se relacione con la temática médico-farmacéutica, donde se puede obtener una información actualizada la cual resulta beneficiosa social y económicamente. El sistema se elaboró mediante el lenguaje de programación Borland Delphi Versión 3.0, el cual presenta un entorno agradable e interactivo para el usuario final del sistema.

DeCS: SISTEMAS DE INFORMACION; SISTEMAS DE INFORMACION DE FARMACIA CLINICA; ACCIONES QUIMICAS; SERVICIOS DE IN-FORMACION SOBRE MEDICAMENTOS; ALMACENAMIENTO Y RECU-PERACION DE LA INFORMACION; DICCIONARIOS FARMACEUTICOS.

Un sistema informativo constituye la integración de toda la información posible recopilada sobre un tema.¹ El sistema desarrollado, aunque funciona de modo independiente, surge como complemento del Sistema Automatizado de Información sobre Medicamentos SISMED Versión 1.0 desarrollado conjuntamente entre el Centro de Información Farmacéutica (CINFA) del Centro de Investigaciones y Desarrollo de Medicamentos (CIDEM) y la Empresa Productora y Comercializadora de Software (SOFTEL), por lo que nuestro principal objetivo radica en que se cuente con un diccionario farmacológico en español e inglés el cual indique el área de utilidad terapéutica y el código ATC, o sea, el sistema de clasificación anatómica-terapéutica-química u ordenamiento farmacoterapéutico-químico que identifica la categoría farmacológica de un medicamento, aspecto este ampliamente recomendado por la OMS.²

El sistema de clasificación ATC, que divide los medicamentos en grupos diferentes de acuerdo con el sitio de acción y las características terapéuticas y químicas, se basa en los mismos principios generales que el de "Clasificación Anatómica" (AC) desarrollado por la Asociación Farmacéutica Europea de Investigaciones de Mercado (EPhMRA) y el Grupo Farmacéutico Internacional de Investiga-ciones de Mercado (IPMRG).

En el sistema EPhMRA, los medicamentos se clasifican en grupos de 3 niveles diferentes. Los medicamentos se dividen en 14 grupos principales (1er nivel) con 2 subgrupos terapéuticos (2do y 3er niveles). Este sistema fue modificado y extendido con la adición de un subgrupo químico/terapéutico como 4to nivel y un subgrupo de sustancia química como 5to nivel. Cada grupo principal se divide entonces en 5 niveles en el sistema ATC, como se muestra en la tabla.

Tabla. Distribución de los grupos principales en el sistema ATC

Código	Grupos principales
A	Tracto alimentario y metabolismo
B	Sangre y órganos formadores de sangre
C	Sistema cardiovascular
D	Productos dermatológicos
G	Sistema genitourinario y hormonas sexuales
H	Preparaciones hormonales sistémicas, excluyendo las hormonas sexuales
J	Antiinfecciosos generales para uso sistémico
L	Agentes antineoplásicos e inmunomoduladores
M	Sistema músculo-esquelético
N	Sistema nervioso central
P	Productos antiparasitarios
R	Sistema respiratorio
S	Órganos sensoriales
V	Varios
Veamos como ejemplo, la clasificación completa de las preparaciones de la simvastatina la cual ilustra la estructura del código:
B	Sangre y órganos formadores de sangre (1er nivel, grupo anatómico principal).
04	Agentes reductores de lípidos en suero (2do nivel, grupo terapéutico principal).
A	Reductores de colesterol y triglicérido (3er nivel, subgrupo terapéutico).
B	(Inhibidores de la reductasa CoA (4to nivel, sub- grupo químico/terapéutico).
01	Simvastatina (5to nivel, subgrupo para la sustan cia química).

 

Se debe educar a todo el personal en el uso de estos sistemas ya que ello modificará positivamente la actitud hacia la investigación, ofreciendo beneficios directos e indirectos que ayuden a incrementar la satisfacción en el trabajo de los profesionales y personal de la salud.

Los objetivos del presente trabajo son:

• Crear una herramienta capaz de satisfacer las necesidades de los usuarios para el procesamiento, búsqueda y recupera-ción de la información sobre categorías o acciones farmacológicas.
• Acceder a la información por medio de un sistema mediante el cual todo usuario pueda satisfacer sus necesidades de forma fácil y rápida, y en un entorno agradable e interactivo.
• Lograr una comunicación con el usuario para que interactúe con la información y brinde propuestas que ayuden a la actualización y/o ampliación del sistema.

Métodos

Para comenzar este trabajo se parte del Sistema Automatizado de Información sobre Medicamentos SISMED Versión 1.0, el cual brinda para cada medicamento, además de otros aspectos, las diferentes categorías o acciones farmacológicas y el código ATC del medicamento específico, es decir, el 5to nivel. Estas categorías fueron extraídas del sistema, definidas y traducidas al idioma inglés. También se realizó la búsqueda de los códigos utilizando el mencionado sistema de clasificación anatómica-terapéutica-química para cada una de ellas, en lo que solo se emplea hasta el 4to nivel, pues se aplica hasta la categoría farmacológica. Todo ello fue posible mediante la utilización de diferentes fuentes formales de información como son: obras de referencia, diccionarios y libros especializados en el tema.^3-15

En un inicio se confeccionaron fichas, que ordenadas de forma manual, se utilizaban para organizar la información recopilada. Posteriormente para lograr los objetivos propuestos se empleó el lenguaje de programación Borland Delphi Versión 3.0, mediante el cual se confeccionó la base de datos a la que se le introdujo la información procesada. En la actualidad, el Delphi es un lenguaje de programación de

punta que permite navegar por los diferentes campos de la base de datos que en él se crean, lo que posibilita una mejor y más fácil interacción entre el usuario y la información en un entorno más agradable.

Para la utilización del sistema se requiere una computadora con microprocesador 486 o superior, 8 MB de memoria RAM y preferiblemente un ratón.

La base de datos está compuesta por los campos siguientes:

• ATC: clasificación anatómica--terapéutica-química de la categoría o acción farmacológica.
• Categoría: acción farmacológica en español.
• Category: acción farmacológica en inglés.
• Definición: explicación farmacológica de la categoría en español.
• Definition: explicación farmacológica de la categoría en inglés.

La figura 1 representa la estructura de campos del sistema.

 

Fig. 1. Estructuras de campos del sistema.

Resultados

Se ha logrado el diseño y concepción de un sistema informático seguro, caracterizado por la petición de clave de acceso para su uso, que incluye las variantes de administrador de sistema (autorizado a modificar el contenido de la base de datos) y usuario final (solo consulta de su contenido).

La consulta de la información deseada se realiza mediante el menú principal, el cual consta de 3 opciones: Códigos, Accesorios y Salir (fig. 2).

La opción Códigos permite el acceso a los submenúes Edición y Listados. Dentro del submenú Edición se encuentra toda la información de interés para el usuario, es decir, código ATC, categorías (español-inglés), definición (español-inglés) y la relación por orden alfabético de todas las categorías o acciones farmacológicas con que cuenta el sistema, así como el número de registros que tiene la base de datos. La información en este submenú se obtiene localizando la categoría deseada mediante el uso de la barra de desplazamiento de la derecha y haciendo clic sobre la categoría deseada. Para regresar al menú principal se debe presionar el botón Salir. El resto de las opciones que aparecen en la parte inferior de la pantalla (entiéndase: Adicionar, Modificar, Salvar y Borrar) serán de uso exclusivo para los administradores del sistema para la introducción de nuevas categorías, la actualización de las existentes y la eliminación de las no deseadas. Los usuarios finales no tendrán acceso a estas por lo que la información no podrá ser alterada (fig. 3).

Fig. 2. Modo de pantalla que representa las 3 opciones explicadas.

Dentro del submenú Listados se encuentran 2 opciones: español e inglés, de modo que presionando cualquiera de ellas aparecerán listadas todas las categorías o acciones farmacológicas con que cuenta el sistema, en español o inglés según se haya seleccionado con sus correspondientes códigos ATC. Una vez dentro de ellos vamos a tener la opción de movernos página a página, de la primera a la última o de donde estemos hacia la primera o la última, según se desee. También el sistema posibilita su salida impresa. Este submenú se abandona presionando el botón Close y regresando al menú principal (figs. 4 y 5).

El sistema actualmente cuenta con 370 categorías farmacológicas y puede ser incrementado con nuevas adiciones de categorías farmacológicas.

Fig. 3. Modo de pantalla que representa el diseño funcional del sistema.

Fig. 4. Modo de pantalla que representa el listado en español.

Fig. 5. Modo de pantalla que representa el listado en inglés.

Discusión

El sistema resultante permite realizar búsquedas por las categorías de interés en español o en inglés y sus códigos ATC correspondientes. El hecho de que esté organizado alfabéticamente y que cuente con las definiciones en ambos idiomas permite que funcione como un diccionario farmacológico. En este caso el lenguaje de programación utilizado posibilita la organización de la información de forma automatizada y una recuperación más rápida y eficaz, a la vez que brinda un entorno agradable y de fácil manejo para el usuario.

Al ser de fácil y rápida actualización, los usuarios pueden disponer en poco tiempo de una información actualizada.

El sistema de protección concebido impide que los usuarios alteren la información mediante el uso de una clave de acceso al sistema.

Presenta la ventaja de estar disponible en 2 idiomas: español e inglés.

Permite la impresión en ambos idiomas de un listado de categorías o acciones farmacológicas con sus correspondientes códigos ATC.

Logra un adecuado aprovechamiento de las tecnologías de almacenamiento y recuperación de la información.

El sistema, considerado como un diccionario farmacológico bilingüe, constituye una importante herramienta de consulta ya que define científicamente cada una de las categorías farmacológicas con que cuenta.

Como resultado final se ha logrado un sistema que pone a disposición de profesionales e interesados en general un volumen de información de fácil acceso y recuperación, caracterizado por su entorno agradable e interactivo.

Aunque es un sistema indepen-diente, contribuye a enriquecer el Sistema Automatizado de Información sobre Medicamentos SISMED Versión 1.0, el cual se encuentra introducido en varias entidades del Sistema Nacional de Salud.

Summary

This paper presents an information system on pharmacological categories that provides the definition of the pharmacological actions and the anatomic-therapeutic-chemical classification or pharmaco-therapeutic-chemical arrangement that identifies a pharmacological category; it is recommended by WHO. This system with information available in Spanish and English facilitates the printing of the category listings in both languages with their respective codes. It operates in a way similar to a pharmacological dictionary, is an important consulting tool since it scientifically defines each of the actions that it avails of, and is also a back-up material for everyone who in one way or another is linked to the medical-pharmaceutical field because socially and economically advantageous updated information can be obtained from it. This system was prepared with Borland Delphi 3.0 programming language, which presents a friendly and interactive environment for the end-user of the system.

Subject headings: INFORMATION SYSTEMS; CLINICAL PHARMACY INFORMATION SYSTEMS; CHEMICAL ACTIONS; DRUG INFORMATION SERVICES; INFORMATION STORAGE AND RETRIEVAL; DICTIONARIES, PHARMACEUTIC.

Referencias bibliográficas

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15. Physicians´ Desk Reference. 54 ed. New Jersey: Medical Economic Company, 2000.

Recibido: 15 de diciembre del 2000. Aprobado: 29 de enero del 2001.
Lic. Daisy Pérez-Velasco Rodríguez. Centro de Información Farmacéutica. 19 de Mayo No. 21 esquina a Amezaga, municipio Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana, Cuba.

¹ Licenciada en Ciencias Biológicas. Investigadora Agregada.
² Licenciado en Información Científico-Técnica y Bibliotecología. Aspirante a Investigador.
³ Licenciada en Lengua Inglesa. Traductora A.
⁴ Licenciada en Cibernética Matemática