INFORMES TÉCNICOS

ECOSALUD: una necesidad en materia de información

Dra. Caridad Fresno Chávez¹

1. Doctora en Ciencias Médicas. Profesora Auxiliar del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Departamento Servicios Especiales de Información. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas.

Los recursos económicos cada vez más limitados de la mayoría de los países, debido a la recesión económica que sufren desde la década de los años 80, unido a la elevación de los costos de los servicios de salud sin el consecuente y esperado incremento de su calidad,1 son los elementos que han determinado la necesidad de la utilización de las teorías y técnicas económicas en el sector de la salud, y que han dado lugar a una nueva disciplina, la Economía de la salud, la cual puede resultar útil en la toma de decisiones de las políticas de salud que establecen los gobiernos.

Los elementos claves en este terreno son: a) Las cuestiones macroeconómicas e intersectoriales; b) los problemas de asignación de recursos y la equidad intrasectorial; c) la obtención del financiamiento; d) las perspectivas económicas sobre el financiamiento y la organización de los servicios de salud alternativos y, en resumen, los elementos apropiados para la gestión del personal vinculado con los servicios de salud.2

Teniendo en cuenta esta necesidad informativa, surgió la idea de crear ECOSALUD; una base de datos en la que se ofrece al usuario interesado en los aspectos económicos que conciernen a los servicios de salud, la posibilidad de «una mayor utilización y explotación de la literatura disponible pero dispersa».

CARACTERÍSTICAS DE ECOSALUD

Selección de fuentes de información

El núcleo fundamental de los registros se encuentra en las publicaciones seriadas biomédicas y esto es algo que la distingue esencialmente de la base de datos PECO del Colegio de Economistas de Madrid,3 la única sobre la que se dispone de información en esta disciplina hasta este momento.

En ECOSALUD se han incluido además monografías, reportes de eventos científicos y artículos de revistas de perfil económico, siempre que dentro de su contenido aparezcan aspectos relacionados con la economía de salud y se cuente con el respaldo documental correspondiente en el país. Se ha considerado la literatura existente a partir de 1985, ya que fue en ese año cuando comenzó a operarse un incremento en la producción científica sobre el tema.3

ESTRUCTURA DE ECOSALUD

El software que soporta a ECOSALUD es el MICROISIS de la UNESCO, el mismo que utiliza la Red Latinoamericana y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (BIREME) y que permite realizar búsquedas con los operadores booleanos (y*, NO^, O+).

Todos los registros poseen la misma estructura, que consta de 9 campos con los elementos básicos de cualquier base de datos bibliográfica: título original; título traducido; autor; fuente; idioma; tipo de documento; ubicación en bibliotecas o centros de información; resumen traducido al español y palabras clave. El programa permite la explotación de forma muy simplificada para el usuario, ya que existe un vocabulario controlado que posibilita la recuperación por palabras clave que han sido seleccionadas y extraídas del MeSH.

PERSPECTIVAS

La creación de esta base de datos, ofrece la posibilidad de satisfacer las necesidades de información de los usuarios del territorio nacional, interesados en los aspectos económicos y de gestión en la esfera de la salud, pero a su vez aspira a convertirse en una herramienta también útil para los usuarios de otros países, ya que su explotación puede viabilizarse con un soporte electrónico, al igual que otros productos informativos del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas (CNICM).

A continuación se muestra cómo puede observarse en pantalla el documento seleccionado:

Wells LM. Soluciones y costos en cuidados de salud a largo plazo: estrategias para el desarrollo y fortalecimiento de políticas (Responsiveness and accountability in long-term care: strategies for policy development and empowement. Can J Public Health 1990; 81(5):382-5.

Se presenta un modelo para comprometer a los planificadores, los proveedores de servicios y los consumidores en un proceso de colaboración para mejorar la calidad de vida en las facilidades de tratamientos a largo plazo, con una discusión de las implicaciones para las exigencias y el desarrollo de una política de tratamientos a largo plazo. Este modelo de habilitación ha sido perfeccionado y aprobado durante un período de dos años en un sistema amplio de facilidades de atención de enfermeras calificadas utilizando un modelo de grupos comparados por parejas adecuadas. La evaluación indicó los cambios significativos estadísticamente en la política y los programas de organización, las actitudes del personal y el medio social. Luego los exámenes indicaron ejemplos del impacto del modelo en los más grandes aspectos de política pública. Se discuten el razonamiento y la base teórica del modelo, las estrategias utilizadas para integrar a los investigadores, los planificadores, los administradores, el personal en el frente y los consumidores en el desarrollo de una política, y la relación del modelo de habilitación con los conceptos en vigor para la promoción de la salud.

Descriptores: AGENCIAS ESTATALES DE DESARROLLO Y PLANIFICACION; APOYO A LA PLANIFICACION EN SALUD; CALIDAD DE VIDA; ESTRATEGIAS NACIONALES; PLANES Y PROGRAMAS DE SALUD; POLITICA DE SALUD; PROMOCION DE SALUD; COSTOS.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Evlo K, Carrin G. Financement de la santé: partie d’un large ensemble. Forum Santé Monde 1992;13(2/3): 165-70.
2. Azamoah-Baah A. Economie de la santé. Identification des besoins en economie de la santé dans les pays en developpement. Groupe Special de l’OMS sur l’economie de la santé. WHO/TFHE/96.3.
3. Gómez del Pulgar Rodríguez de Segovia G, Estrada Lorenzo JM, Rebollo Rodríguez MJ. Proyecto PECO. Base de datos sobre economía de la salud. Rev Esp Doc Cient 1997;20(1):83-6.

Recibido: 18 de mayo de 1998.
Aprobado: 2 de junio de 1998.
Dra. Caridad Fresno Chávez. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Calle 27 No. 110 e/ M y N. El Vedado, Ciudad de La Habana. CP 10400.