SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.12 número3Genotoxicidad de Indigofera suffruticosa Mill: (añil cimarrón)Criterios de pacientes sobre plantas medicinales y fitofármacos en La Sierpe y Sancti Spiritus índice de autoresíndice de materiabúsqueda de artículos
Home Pagelista alfabética de revistas  

Servicios Personalizados

Revista

Articulo

Indicadores

  • No hay articulos citadosCitado por SciELO

Links relacionados

  • No hay articulos similaresSimilares en SciELO

Compartir


Revista Cubana de Plantas Medicinales

versión On-line ISSN 1028-4796

Rev Cubana Plant Med v.12 n.3 Ciudad de la Habana jul.-sep. 2007

 

Laboratorio Central de Líquido Cefalorraquídeo (LABCEL).
Hospital Clínico Quirúrgico Docente Dr. “Miguel Enríquez”, Ciudad de La Habana, Cuba.

Andropausia y terapia floral

LIc. Bárbara Padilla Docal,1 Lic. Luz María Jay Mengana,2 Lic. Elena Noris García,3 Dr. Alberto J. Dorta Contreras3

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo, lineal y prospectivo con 40 pacientes que presentaron síntomas relacionados con la andropausia y acudieron a la consulta de Terapia Floral, con el objetivo de valorar su eficacia en el tratamiento de los síntomas. Al total de los pacientes se les aplicó una encuesta y se les indicó el tratamiento, se valoraron concluido el tratamiento con lo cual se pudo analizar la evolución de los síntomas. En la muestra estudiada se encontró que  los síntomas psicológicos y dentro de ellos,  la ansiedad, la depresión y la irritabilidad, son los más frecuentes. Estos síntomas constituyeron los que más evolución favorable tuvieron al concluir el segundo tratamiento. Por otra parte, los síntomas físicos, también obtuvieron un porcentaje de mejoría al concluir el segundo tratamiento.

Palabras claves: Andropausia, acroparestesias, mialgias, artralgias, lumbalgia.

Los “Remedios florales de Bach” son una serie de 38 infusiones naturales extraídas de flores silvestres de la región de Gales (Gran Bretaña), cuyas propiedades curativas fueron descubiertas por el médico galés Edward Bach entre los años 1926 y 1934.1

El motivo dominante de la terapia de las flores ideada por Bach, es que la enfermedad nace de un trastorno psíquico.2 Estas infusiones florales actúan sobre los estados emocionales del hombre y animales, así como sobre las propiedades vitales de las plantas.3-4

En Cuba, llegan las primeras informaciones del uso de la terapia floral a principios de la década del 90.5

El término andropausia se utiliza para describir los síntomas y signos asociados a una declinación gradual de la secreción de testosterona (T), lo que ocurre durante el envejecimiento en los hombres. A este fenómeno se le ha llamado también climaterio masculino, climaterio viril, menopausia masculina o síndrome de declinación de andrógenos en el envejecimiento masculino, deficiencia androgénica en el envejecimiento masculino (ADAM), deficiencia parcial de andrógeno en el envejecimiento masculino (PADAM) o deficiencia androgénica en el envejecimiento masculino (DAEM).6-7

En la andropausia confluyen cambios bio-psico-sociales-ambientales, que se acompañan de alteraciones hormonales, las que se han responsabilizado con la presencia de los síntomas y signos clínicos.8 La andropausia presenta similitud con la menopausia en la mujer; sin embargo, existen diferencias significativas entre estas 2 condiciones, lo que ha originado numerosos debates en la aceptación del término andropausia.9 A diferencia de la menopausia, es un proceso de comienzo insidioso de lenta progresión. Los hombres experimentan una lenta y gradual declinación de los niveles de T, y es muy difícil determinar el momento exacto de su comienzo.10 Por el contrario, la menopausia está asociada con una brusca declinación en los niveles de estrógeno y progesterona, lo que determina una supresión de la menstruación y un compromiso de la fertilidad, la cual – a diferencia del hombre – puede persistir hasta edades muy avanzadas. La andropausia tiene efectos adversos sobre la salud física y mental, así como sobre la calidad de vida.

Las esencias florales han sido utilizadas con muy buenos resultados en diferentes afecciones, y dentro de ellas, en los síntomas del climaterio tanto femenino como masculino.11

El objetivo del presente trabajo es valorar la efectividad de la Terapia Floral en la mejoría de los síntomas del climaterio masculino, establecer cuáles fueron los síntomas que tuvieron una mayor incidencia en esta etapa de la vida del hombre y  en cuáles de los  grupos analizados la  Terapia Floral se hace más efectiva.

métodos

Se realizó un estudio descriptivo, lineal y prospectivo con 40 pacientes en edades comprendidas entre 41 y 65 años de edad que presenten síntomas relacionados con el climaterio masculino y que acuden a la consulta de Terapia Floral debido a estos.

En la primera consulta, a cada paciente se le aplicó un cuestionario basado en un modelo de encuesta donde se reflejan dichos síntomas (Anexo 1), en consecuencia de lo cual se le indica Terapia Floral.

Los pacientes fueron citados para valorar la evolución de los mismos.

El Sistema Floral de Bach comprende 38 flores (Anexo 2) y un rescue, remedy o remedio de urgencia con 5 flores.12

La solución usada se administró por vía sublingual con una frecuencia que estaba en dependencia de  los síntomas presentados por cada uno de los pacientes estudiados, aunque de manera general la dosis que con mayor frecuencia se utilizó fue de 2 gotas cada 1 hora por 10 días para un primer tratamiento y de 4 gotas cada 4 horas por 15 días para aquellos que tuvieron un segundo tratamiento.

El rescue o remedy se utilizó en algunos de los pacientes, teniendo en cuenta las características individuales que presentaron cada uno de ellos.

Resultados

Para la indicación de la Terapia Floral se partió del modelo de encuesta basado en los síntomas más frecuentes de la andropausia (anexo I) (encuesta), a partir de la cual pudimos constatar cuáles eran estos síntomas que con mayor incidencia afectan a esta población (tabla 1).

Tabla 1.  Síntomas más frecuentes por edades

Síntomas

Edad 41-50

Edad 51-65

   Total

1- Ansiedad

19

8

27

2- Depresión

15

9

24

3- Irritabilidad

13

11

24

4- Miedo

12

10

22

5- Nerviosismo

10

11

21

6- Apatía

4

9

13

7- Disminución del deseo sexual

5

6

11

8- Pérdida del apetito

2

4

6

9- Astenia

3

7

10

10- Anorexia

2

6

8

11- Mialgia

2

7

9

12- Artralgia

1

4

5

13- Lumbalgia

2

7

9

14- Acroparestesias

1

2

3

15- Pérdida de potencia

1

8

9

16- Falta de concentración

4

3

7

   Fuente: Encuesta

La ansiedad se encuentra en primer lugar con 27 pacientes, a continuación, la depresión y la irritabilidad con 24 pacientes y el miedo con 22. Seguidamente por orden el resto de los síntomas presentados. Estos síntomas se encuentran incluidos dentro del grupo de los síntomas psicológicos, los cuales fueron los que presentaron un mayor porcentaje de mejoría en los grupos analizados al finalizar ambos tratamientos (tabla 2). Se puede constatar que dentro de este grupo, la pérdida del apetito fue el síntoma que mayor porcentaje de mejoría presentó al concluir el segundo tratamiento, con un 100 % de mejoría, a continuación, la ansiedad con un 92,5 % y la apatía con un 92,3 %.

Tabla 2.  Mejoría de los síntomas psicológicos en ambos tratamientos

Síntomas Psicológicos

1era consulta

Concluido 1er tratamiento

Concluido 2do tratamiento

 

 

Igual

Mejoría

Igual

Mejoría

No

 %

No

 %

No

%

No

%

Irritabilidad

24

7

29,1

17

70,8

4

16,6

20

83,3

Nerviosismo

21

5

23,8

16

76,1

3

14,2

18

90,4

Depresión

24

8

33,3

16

66,6

4

16,6

20

83,3

Ansiedad

27

6

22,2

21

77,7

3

14,8

24

92,5

Apatía

13

3

23

10

76,9

1

15,3

12

92,3

Miedo

22

4

18,1

18

81,8

2

9,09

20

90,9

Disminución de la libido o deseo sexual

11

3

27,2

8

72,7

1

18,1

10

90,9

Pérdida apetito

6

1

16,6

5

83,3

0

0

6

100

Fuente: Encuesta

Con relación a los síntomas físicos, observamos, que de forma general todos los síntomas incluidos dentro de este grupo, presentaron mejoría al concluir el segundo tratamiento, como se observa en la tabla 3. La  acroparestesia y las mialgias fueron los síntomas que mayor porcentaje de mejoría obtuvieron al concluir el segundo tratamiento, seguido por la astenia con un 90 %.

Tabla 3. Mejoría de los síntomas físicos en ambos tratamientos

Síntomas físicos

1era consulta

Concluido 1er tratamiento

Concluido 2do tratamiento

 

 

Igual

Mejoría

Igual

Mejoría

No

 %

No

 %

No

%

No

%

Astenia

10

3

30

7

70

1

10

9

90

Anorexia

8

2

25

6

75

1

12,5

7

87,5

Mialgias

9

2

22,2

7

77,7

0

0

9

100

Artralgia

5

3

60

2

40

1

20

4

80

Lumbalgia

9

2

22,2

7

77,7

1

11,1

8

88,8

Acroparetesias

3

2

66,6

1

33,3

0

0

3

100

Pérdida de potencia

9

5

55,5

4

44,4

2

22,2

7

77,7

Fuente: Encuesta

En la tabla 4, podemos observar el porcentaje de mejoría en ambos grupos de síntomas analizados, constatando que el grupo de síntomas psicológicos resultó ser el que mayor porcentaje de mejoría obtuvo al concluir el segundo tratamiento. 

Tabla 4. Mejoría en ambos grupos analizados en los dos tratamientos

 

1er tratamiento

2do tratamiento

Total Promedio

Síntomas psicológicos

65,5%

90,45%

77,9 %

Síntomas físicos

52,26%

78,0%

65,13 %

Fuente: Encuesta

Discusión

El cambio más obvio asociado con la andropausia es la disminución del deseo sexual y la calidad eréctil, particularmente nocturna y al principio de la mañana.13 Existen alteraciones cognoscitivas sutiles y extensas que se manifiestan en los cambios en el humor y las disminuciones mensurables en la actividad intelectual, la habilidad de la orientación espacial y la fatiga.14

Cerca del 40 % de los hombres sufren letargos, depresión, irritabilidad y  cambios en el estado de ánimo. Los síntomas de la depresión masculina no son identificados usualmente porque los hombres niegan tener problemas de sexualidad alegando que "deben ser fuertes".

Los niveles de testosterona alcanzan su máximo entre los 18 y 22 años, después disminuyen. A los 30 años, el hombre todavía tiene el 95 % de sus niveles anteriores de testosterona, pero para los 40 años disminuye al 70 %, a los 50 años alcanza el 60 % y a los 60 años llega apenas al 50 %.

Cuando se analizan los síntomas y signos de la andropausia, se hace evidente que esta afecta significativamente la calidad de vida de estas personas, si tenemos en consideración el grado de compromiso de su capacidad física, sexual, mental y social.13

Considerando que la Terapia Floral actúa fundamentalmente sobre el estado emocional de la persona 2 esperamos una respuesta favorable de este cuadro sintomático, lo cual se comprobó al finalizar el segundo tratamiento, donde casi en su totalidad evolucionaron favorablemente. En la bibliografía revisada,12,15-17 se encuentra la depresión como el síntoma psicológico más frecuente y se explica que este no se presenta específicamente por el hecho de que la persona se encuentre en esta etapa de cambios, sino más bien se relaciona con el estado de salud de esta, donde influye la actitud ante el envejecimiento, el estado civil y otras variables psicosociales.

Entre los  síntomas físicos que con mayor frecuencia afectan al hombre en esta etapa de la vida  se encuentran,  la disminución de energía física  y la disminución de la fuerza y masa muscular, experimentando astenia, anorexia, mialgias, artralgias, etc.  Además experimentan disminución del interés o deseo sexual,  reducción de la actividad sexual, pobre función eréctil, baja calidad del orgasmo así como  menor volumen del eyaculado.18

En la encuesta realizada pudimos constatar que la mayoría de los pacientes presentaron indistintamente síntomas físicos asociados a la andropausia, los cuales presentaron una discreta mejoría al finalizar el primer tratamiento. Posteriormente, con el segundo tratamiento,  el porciento de  mejoría fue mayor, lo cual demuestra que la terapia floral resultó efectiva para atenuar estos síntomas.

Existe una estrecha relación entre todos estos síntomas ya que la función eréctil depende de factores psicológicos, neurológicos y vasculares.19,20

De forma general, en los pacientes estudiados, tratados con Terapia Floral, se obtuvieron altos porcentajes de efectividad concluido el segundo tratamiento.

Se hace evidente que la Terapia Floral es muy efectiva para la mejoría de los síntomas de la andropausia en ambos grupos estudiados, son los síntomas psicológicos los más frecuentes dentro de estos.

En nuestro estudio los síntomas psicológicos fueron los que tuvieron mejor evolución, pues se obtuvo un 100 % de mejoría en uno de ellos finalizado el segundo tratamiento.

Dentro de los síntomas físicos,  la pérdida de potencia fue el síntoma que menor mejoría obtuvo al concluir el segundo tratamiento con un 77,7 %, el resto presentó mejoría significativa con terapia floral.

Todas los pacientes tratados presentaron mejoría de al menos uno de los síntomas de cada uno de los grupos estudiados.

Summary

Andropause and flower therapy

A descriptive, linear and prospective study was made in 40 patients presented with symptoms related to andropause, and came to Flower Therapy Consultation to assess usefulnes of this type of therapy in treatment of symptoms. In all patientes we carried out a survey and  treatment was prescribed, when this latter was concluded they were assessed allowing analysis of symptoms evolution. In study sample we found that the more frequent psychological symptoms are anxiety, depression and irritability. These symptoms were those with a more favourable evolution when second treatment was concluded. By other hand, physical symptoms also had a improvement percentage in this stage.

Key words: Andropause, acroparesthesia, myalgias, arthralgias, lumbosacral pain.

Anexo 1

Encuesta

Nombre y Apellidos

       Edad

No de Identidad

      Dirección

 

 

 

 

Motivo de consulta

Problemas sociales

Síntomas psicológicos más frecuentes:

1. Irritabilidad

2. Nerviosismo

3. Depresión

APP

4. Ansiedad

5. Apatía

6. Miedo

7. Disminución de la libido o deseo sexual

APF

8. Pérdida apetito

Síntomas físicos más frecuentes:

1- Astenia

 

2- Mialgias

3- Artralgia

4- Lumbalgia

5- Acroparestesias

6- Pérdida de potencia

 

Otros síntomas presentes

 

                                                            
Anexo 2

Flores de Bach

No. de la Flor

Nombre (Remedio)

Flor

Capacidad Anímica

1

Agrimony

Del buen humor

Encarar la realidad y la alegría

2

Aspen

Del intuitivo

Intrepidez, superación y resurrección

3

Beech

De la intolerancia

De la compasión y la tolerancia

4

Centaury

Del esclavo 

Autodeterminación y la propia realización

5

Cerato

De la duda

De la certidumbre interior

6

Cherry Plumm

Del explosivo

Principio de franqueza y sinceridad

7

Chestnut Bud

Del error

Aprendizaje y materialización

8

Chicory

Del amor posesivo

Sentimiento maternal y amor abnegado

9

Clemátide

Del soñador

Idealismo creador

10

Crab Apple

De la limpieza

Mundo del orden, limpieza y perfección

11

Elm

Del fuerte/débil

Principio de la responsabilidad

12

Gentian

Del pesimista

Concepto de la fe

13

Gorse

Del Karma

De la esperanza

14

Heather

De la pegajosa

Comprensión y altruismo

15

Holly

Del amor/odio

Principio del amor divino universal

16

Honey Suckle

Del pasado

Para transformarse y la comunicación

17

Hornbeam

De la flojera

De la vida interior y lozanía espiritual

18

Impatiens

Del impaciente

De la paciencia y la dulzura

19

Larch

De la estima

Confianza en sí mismo

20

Mimulus

Del miedo conocido

Valentía y confianza

21

Mustard

De la melancolía

Serenidad y diáfana claridad

22

Oak

Del tenaz

De la fuerza y la perseverancia

23

Olive

Del agotado

Principio de la regeneración

24

Pine

Del culpable

Del arrepentimiento y el perdón

25

Red Chestnut

Del otro

De la solicitud y amor al prójimo

26

Rock Rose

Del pánico

Del valor y la constancia

27

Rock Water

Del fanático

Capacidad de adaptación

28

Scleranthus

Del indeciso

Del equilibrio interior

29

Star of Bethlehem

De los shocks

Del despertar y la reorientación

30

Sweet Chestnut

De la melancolía

De la redención

31

Vervain

Del entusiasta

Autodisciplina y la sujeción

32

Vine

Del dominante

De la autoridad

33

Walnut

De los cambios

Nuevo comienzo, libertad del espíritu

34

Water violet

Del orgullo

De la humildad y sabiduría

35

White Chestnut

De la aniquilación mental

Tranquilidad espiritual y discernimiento

36

Wild Oat

De la búsqueda

De la vocación y la conciencia de los propios propósitos

37

Wild Rose

Del apático

Entrega y motivación interior

38

Willow

Del resentimiento

De la propia responsabilidad y mentalidad constructiva

Referencias bibliográficas

1. Pastorino ML. La Medicina Floral de Edwuard Bach. Barcelona: Edit. Urano, S.A; 1989.

2. Vincenso F. Flores de Bach. Barcelona: Editorial de Vecchi; 1997.

3. Wenzel I. Curar con las flores del Dr. Bach. Barcelona: Edit. El Fos; 1993.

4. White I. Bus Flower Essences. Barcelona: Ed. Bantan Book; 1991.

5. Rigol RO. Medicina General Integral. T.4. La Habana: Edit. Pueblo y Educación; 1988.

6. Tan RS, Pu SJ. Impact of obesity on hipogonadism in the andropause. Intern J Andrology. 2002;25:195-201.

7. Hong JH, Ahn TY. Oral testosterone replacement in Korean patients with PADAM. Aging Male. 2002;5:52-6.

8. Juul A, Skakkeback NF. Androgen and the aging male. Hum Reprod Update. 2002;8:423-33.

9. Morales A, Heaton JP, Carson CC. Andropause, a misnomer for a true clinical entity. J Urol. 2000;163:705-12.

10. Anawalt BD, Merrian GL. Neuroendocrine aging in men. Andropause and somatopause. Endocrinol Metab Clin North Am. 2001;30:647-69.

11. Pérez R. Repertorio de síntomas y observaciones climáticas. 2da. ed. Buenos Aires: Edit. CIC; 1995.

12. Peña y Lillo S. La depresión en la menopausia y en el climaterio. En: La menopausia, una endocrinopatía fisiológica tratable. Santiago de Chile: Ediciones Sociedad Médica de Chile; 1989. p. 34-8.

13. Morales A, Heaton JPW. Hormonal erectile dysfunction: evaluation and management. Urol Clin North Am. 2001;28:279-88.

14. Alexander GM, Swerdloff RS, Wang C, et al. Androgen behavior correlations in hypogonadal and eugonadal men: cognitive abilities. Horm Behav.1998;33:85-4.

15. González Campos O. Métodos de evaluación del síndrome climatérico. Rev Iberoam Menop.1999;1(1):3-10.

16. Sala Santos MD, González Sala M. Climaterio y menopausia. Aspectos psicosociales. Rev Sex Soc.1999;12:16-9.

17. Palacios S. Síndrome climatérico. Rev Iberoam menop.1999;1(1):2.

18. Whitehead M, Godfree V. Consecuencias de la deficiencia estrogénica. En: Terapéutica  hormonal sustitutiva. Harofarma SA; 1992. p. 13-37.

19. Werner AA. The male climateric, report of 54 cases. JAMA 1945; 127: 705.

20. Kinsey AC, Pomeroy WB, Martin CE. Sexual behavior in the human male. Philadelphia: WB Saunders;1948.

Recibido: 21 de julio de 2007. Aprobado: 26 de agosto de 2007.
Lic. Bárbara Padilla Docal. Laboratorio Central de Líquido Cefalorraquídeo (LABCEL). Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Miguel Enríquez”. E-mail: barbara.padilla@infomed.sld.cu. Dirección particular: Rodríguez 465 entre Reforma y Guasabacoa. Luyanó. Ciudad de la Habana. Cuba. Teléfono: 690 2886

1Instructor docente. Investigador Agregado.
2Licenciada en Enfermería.
3Especialista de 2do grado Inmunología. Investigador Auxiliar.
4Doctor en Ciencias de la Salud. Profesor titular. Investigador titular.

Creative Commons License Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons