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Estimado Director:
Tras leer el artículo “Perfil clínico-epidemiológico de la neumonía grave adquirida en la comunidad en gestantes” de los autores Elias-Sierra, et al.1) publicado en Revista Información Científica, ubicado en el Volumen 100 No. 1, enero-febrero de 2021, se reconoce el gran valor de la publicación pues revela los logros en la atención a la paciente materna en Cuba y, de manera particular, en una de sus provincias: Guantánamo; sobre todo cuando se estima que entre un 0,04 y un 10,6 % las mujeres presentan morbilidad materna extrema (MME) y hasta cerca del 10 % fallece.2
El artículo resulta de gran interés, pues aborda un tema de pertinencia social en Cuba y en el mundo, en el cual se reconoce que los cambios fisiológicos que genera la gestación torna a las embarazadas susceptibles para las infecciones, lo que adquiere pertinencia social en los días actuales, pues estas se incluyen entre los pacientes vulnerables para la neumonía por el virus severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2).3
El significado teórico del artículo que presentaron estos autores se revela porque en la literatura médica no se encuentran suficientes estudios que aborden la problemática de la neumonía adquirida en la comunidad durante el embarazo (NAC-E), a pesar de que esta complica la evolución de hasta un 2,7 por 1 000 embarazos, lo que incrementa el riesgo de morbilidad y mortalidad de la madre y el feto, sobre todo, durante el segundo y tercer trimestres del embarazo.4
Otro mérito del estudio, es el proporcionar una información que hasta la fecha no estaba disponible en el contexto territorial. Por este motivo, se hacen necesarios estudios como el de Elias-Sierra, et al.1, el cual permitió conocer la magnitud real y las características de esta problemática en gestantes, lo que contribuye a incrementar la percepción del riesgo de esta enfermedad en este tipo de paciente, y a sustentar la necesaria vigilancia clínica de las infecciones respiratorias en las gestantes.
En la investigación llamó potentemente la atención a los autores de la presente carta uno de los resultados: el diagnóstico de NAC-E por virus H1N1; lo que denota la necesidad de continuar la vigilancia epidemiológica de la infección por este tipo de coronavirus, que continúa incidiendo en la población, a pesar de que en la actualidad no adquiera carácter de epidemia o pandemia.
Asimismo, es notable como se distingue la importancia del aseguramiento de la accesibilidad de las pacientes maternas a la unidad de cuidados intensivos, el enfoque multidisciplinario de su atención y el carácter de unidad de cuidados intensivos de puertas abiertas, pues no se restringe el ingreso de las gestantes según morbilidad o nivel de gravedad, posibilidades que no todas las gestantes del mundo tienen.
Satisfacción genera la investigación de Elias-Sierra, et al.1 pues es un ejemplo más de las acciones que se realizan en Cuba para enfrentar la morbilidad materna como problema de salud, y debe connotarse que dejan claro para el mundo, que en Cuba se implementa un programa para la de atención materna, que establece el ingreso de toda gestante con riesgo, lo que contribuye al manejo adecuado y reducción de la letalidad por esta enfermedad.
