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Revista Cubana de Informática Médica

versión On-line ISSN 1684-1859

RCIM vol.10 no.1 Ciudad de la Habana ene.-jun. 2018

 

TRABAJOS ORIGINALES

 

Reseña histórica sobre la gestión nacional del desarrollo del software educativo en la Educación Médica Superior en Cuba

 

Historic Review about the management of educative software in the Medical Education Higher in Cuba

 

 

Dr.C. Ing. Alina María Ruiz PiedraI
MSc. Dr. Freddy Gómez MartínezII
Dr.C María del Pilar Gibert LamadridIII
MSc. Lic. Edelmira Belkis Soca GuevaraIV
 Lic. Luis Rodríguez BlancoV


I Profesor auxiliar. Universidad de Ciencias Médicas de la Habana, facultad Manuel Fajardo, calle Zapata y 29, La Habana, Cuba. E-mail: alinamed@infomed.sld.cu

II Profesor asistente. Universidad de Ciencias Médicas de la Habana, facultad Manuel Fajardo, calle Zapata y 29, La Habana, Cuba. E-mail: fred@infomed.sld.cu

III Profesor titular. Universidad de La Habana, facultad de Enfermería, calle Concha y Fábrica, La Habana, Cuba. E-mail: maripilygl@infomed.sld.cu

IV Profesor auxiliar. Universidad de Ciencias Médicas de la Habana, calle 25 y 146, La Habana, Cuba. E-mail: esocag@infomed.sld.cu 

V Profesor asistente. Universidad de Ciencias Médicas de la Habana, calle 25 y 146, La Habana, Cuba. E-mail: luis.rdguez@infomed.sld.cu

 

 

 


RESUMEN

El empleo del software educativo ha constituido una exigencia en las transformaciones que en la Educación Médica Superior (EMS) en Cuba han tenido lugar para perfeccionar el Proceso de Enseñanza Aprendizaje (PEA). Al respecto el trabajo expone las características más sobresalientes de las tres etapas por las que ha transitado su gestión nacional en cuanto a infraestructura, administración del ciclo de vida del software y gestión del conocimiento. Entre los métodos empíricos más empleados se destaca la observación participante, el análisis documental y la encuesta y entre los teóricos el histórico-lógico, análisis-síntesis e inductivo-deductivo. Los resultados muestran que la gestión del Proceso de Desarrollo del Software Educativo (PDSE) ha constituido una necesidad histórica en el de cursar de la EMS y un proceso en continuo perfeccionamiento.

 Palabras clave: software educativo, gestión, estrategia, perfeccionamiento.


ABSTRACT

Educational software has been a need in the transformations of medical superior education to make tuitional process  perfect learning, work exposes the more outstanding characteristics of three stages that he has transited   for his national steps as to infrastructure, administration of life cycle of the software and steps of knowledge. Enter empiric further methods used participating observation stands out, documentary analysis and the opinion poll and among the theorists the historic logician, analysis synthesis and inductive deductive. Aftermath evidence that the Educative Software Process Development steps has constituted a historic need in the EMS's in the time and a process in continuous perfecting.

Key Words: educative software, management, strategy, improve.


 

 

INTRODUCCIÓN

El término software de origen inglés se emplea de forma habitual sin traducir o sustituido por expresiones como programas (informáticos) o aplicaciones (informáticas).1 Entre sus acepciones más citadas se destaca por su carácter integrador "conjunto de programas de cómputo, procedimientos, reglas, documentación y datos asociados que forman parte de las operaciones de un sistema de computación",2 del estándar 729 del Instituto de  Ingenerieros Eléctricos y Electrónicos (IEEE).

Se clasifica según sus fines prácticos en software de sistema, de programación y de aplicación, siendo este último el que permite a los usuarios llevar a cabo una o varias tareas específicas en cualquier campo de actividad susceptible de ser automatizado o asistido.3

Para su desarrollo transita por etapas sucesivas las que en conjunto conforman una estructura denominada Ciclo de Vida del Software o Proceso de Desarrollo del Software (PDS) que culmina con la solución a un problema identificado, sobre la base de la satisfacción al cliente.4

Todo ciclo de vida de un software conlleva a una etapa de planificación, en la que se analizan los requisitos del cliente. En la etapa de diseño se precisa la estructura del sistema y la funcionalidad para hacer cumplir los aspectos establecidos y en la de implementación es traducido a código la información recopilada además de elaborarse los sistemas de ayuda al usuario. A continuación, se realizan pruebas para buscar posibles errores relacionados con su confiabilidad en cuanto a contenido, funcionalidad y programación. El mantenimiento se efectúa una vez instalado el software con el fin de garantizar la competitividad del producto sobre la base de las consideraciones de los usuarios y los avances tecnológicos.5

Su complejidad ha motivado la búsqueda de modelos reproducibles y predecibles que mejoren su productividad y calidad. Algunos inciden directamente en el ciclo de vida y otros en su gestión. En ocasiones que lo requieren se imbrican ambas soluciones.6

El software educativo, como un caso particular del software de aplicación, es considerado un medio de enseñanza aprendizaje entendido desde el contexto de la profesión como el "componente material o materializado que durante el proceso de enseñanza-aprendizaje permite la apropiación de los contenidos profesionales para lograr la instrucción y la educación de los estudiantes y que tenga como resultado su formación y desarrollo profesional".7

Una de sus características con mayor dinámica de cambio es el soporte que los alumnos emplean para hacerlo funcionar lo que en la actualidad no solo se ciñe a la computadora sino también a dispositivos móviles como teléfonos inteligentes y tabletas.8,9 Mantienen su interactividad al contestar inmediatamente las acciones de los estudiantes adaptándose a su ritmo de aprendizaje, intereses cognitivos y motivaciones personales, con la supervisión del profesor.

Estas bases han consolidado el empleo del software educativo desde su surgimiento en la década de los años 60 hasta alcanzar su máxima expresión en las condiciones de la sociedad del nuevo milenio, donde el conocimiento como recurso más valioso de la sociedad que cambia en el tiempo de forma sustancial "…imposibilita a las universidades proporcionar los conocimientos suficientes para toda la vida laboral del profesional; estimulándolo a estudiar prácticamente durante toda su existencia para poder integrarse al contexto tecnológico actual de los procesos sociales o productivos".10 

De ahí que la gestión para su desarrollo constituya un proceso sustantivo en la implementación de los planes de estudio de la educación superior y en particular en la educación médica, al ser la salud el elemento central del desarrollo humano.

El análisis de la bibliografía consultada posibilitó determinar que a nivel mundial en este subsistema de educación su desarrollo y comercialización se concentra en países con un alto desarrollo socioeconómico, aún se comercializa con fines de lucro y las universidades tienen autonomía para desarrollar sus propios recursos educativos.11-17 Aspectos que sugieren a criterio de los autores el por qué en la literatura no se referencie experiencia alguna sobre una gestión nacional de este proceso.

Sin embargo, Cuba presenta para la implementación de una gestión nacional del PDSE en la EMS una condición diferente dada por la aplicación de un plan de estudio único, que facilita la participación al unísono de todos los Centros de Educación Médica Superior (CEMS) en base a las necesidades de aprendizaje de todas las carreras. Ha transitado por tres etapas cuyas características más sobresalientes en cuanto a su gestión son expuestas en el presente trabajo.

 

MATERIALES Y MÉTODOS

La investigación realizada es de tipo bibliográfica. Entre las principales fuentes de información primaria se encontraron artículos, actas de reuniones y documentos de cada etapa. Entre los principales métodos de investigación empíricos se destaca la observación participante, el análisis documental, la encuesta y el criterio de especialistas y en los teóricos el histórico-lógico, el análisis-síntesis y el inductivo-deductivo. El procesamiento de la encuesta se realizó con el programa SPSS en su versión 21 y se utilizó como método la estadística descriptiva, ofreciéndose sus resultados en porciento.

 

DISCUSIÓN Y RESULTADOS

La primicia en el desarrollo de software educativo en la EMS corresponde al Centro de Cibernética Aplicada a la Medicina (CECAM), fundado en 1976 por el doctor José Antonio Presno Albarrán, y que también lideró la primera gestión nacional del PDSE entre los años 1989-1992.

En su organización participaron los especialistas del CECAM dirigidos por la doctora Esperanza O’Farril Mons, quien fuera su directora por más de 25 años, y los departamentos de bioestadística de cada CEMS del país. A nivel ministerial el Vice ministerio de docencia tuvo un rol protagónico en el control y cumplimiento de los acuerdos.18  

Para su gestión nacional se identificaron las fortalezas y debilidades del sistema, destacándose la instalación de los Laboratorios Automatizados para la Enseñanza de la Medicina (LAEM) en todos los CEMS del país, como principal fortaleza y el poco dominio informático de sus futuros desarrolladores (profesores de la EMS), como debilidad.

La planificación como primera etapa en el ciclo de vida del software tuvo como base el análisis e identificación de los tipos de software a desarrollar, según su contribución al aprendizaje de la Medicina. También se consideraron las necesidades de aprendizaje de sus disciplinas y asignaturas. Así una de sus primeras tareas estuvo en la programación por los especialistas del CECAM de dos plataformas de aprendizaje19 con las que se garantizaba la infraestructura (software) para su desarrollo, el SIMULA y el SAEVO.

El SIMULA, constituyó el Sistema para el desarrollo de simulaciones basado en el enfoque problémico y el SAEVO el Sistema Automatizado de Evaluación de Objetivos, dirigido a confeccionar bancos de preguntas tipo test y presentarle al estudiante cuestionarios para autoevaluarse en los objetivos de éstas.20,21 Paralelamente se diseñó una primera propuesta metodológica para la elaboración del guion de contenido y para la evaluación del software, esencial para la etapa de generalización.

Concluidas estas actividades se comenzó la capacitación de cientos de profesores de todos los CEMS en el manejo de estas herramientas, incluso antes de ser instalados los LAEM, observándose la anticipación como técnica cardinal de dirección.

El control y la evaluación de las tareas planificadas se lograron a través de las visitas del CECAM a los CEMS y su cumplimiento se verificaba en las reuniones de rectores y decanos, constituyendo un rubro en la evaluación profesoral.

En 1992, el CECAM por su papel rector en la gestión nacional del PDSE recibió las primeras computadoras personales del tipo 386SX y el primer conjunto audiovisual para multimedia. Se iniciaba la producción de software educativo con tecnología multimedia a partir de identificar las áreas médicas más sensibles a su empleo, produciéndose los softwares: Ruidos cardíacos, Radiología Torácica y Ultrasonido, entre otros.

La transformación paulatina hacia un estado de perfeccionamiento de la gestión nacional del PDSE en la EMS en esta primera etapa constituyó un resultado científico relevante aunque para su momento histórico se identificaron como principales dificultades la: "…incultura informática en los niveles de dirección, insuficientes recursos tecnológicos y poca exigencia por los más altos órganos de dirección en el cumplimiento de las tareas planificadas, atentando contra mejores resultados" según expresara O’Farril E. (2007).22

A consecuencia de la crisis económica que azotó al país en el primer lustro de la década de los años 90 su gestión nacional se detuvo en 1992. Diez años posterior, en el 2003, se retoma en su segunda etapa, al declararse la docencia médica un área priorizada en el Programa de la Revolución para la informatización del Sistema Nacional de Salud (SNS), con el apoyo financiero y de recursos humanos del Ministerio de la Informática y las Comunicaciones (MIC).23

Con este objetivo, en julio del 2003, se creó el grupo multidisciplinario Galenomedia integrado por especialistas de los siguientes centros: Centro para el Desarrollo Informático de la Salud Pública (CEDISAP), CECAM, departamento de informática y otras áreas afines a las tecnologías de todos los CEMS del país (representados por un líder), unidad número 7 de la Universidad de las Ciencias Informáticas (UCI), Vice ministerio de Batalla de Ideas del Ministerio de Salud Pública (MINSAP) y SOFTEL como empresa comercializadora del MIC.24

A finales del año 2005 su gestión comenzó a detenerse paulatinamente al no lograrse una integración armónica, sistemática y sostenible de las acciones proyectadas y ejecutadas por las instituciones participantes. Este hecho se demostró con la omisión o realización parcial de las funciones del ciclo de la gestión: planificación, organización, ejecución y control y se constató en los resultados de la aplicación de un cuestionario a 63 especialistas con más de cinco años de experiencia en la actividad, categoría docente superior a asistente y grado científico de máster o doctor en ciencias, elaborado por especialistas de las ramas médica e informática, entre los meses de septiembre y octubre del 2006. Entre las principales deficiencias se identificaron en cuanto a:24

Planificación:

-     Inexistencia de un proyecto de investigación general insertado en el programa ramal (mega proyecto)

-     El diagnóstico solo estuvo dirigido a la identificación de los grupos desarrolladores de software educativo en los CEMS del país   

-     Inexistencia de un programa de superación y de intercambio de experiencias entre los CEMS y entre otras agencias educativas. En el período solo se realizó un taller metodológico para el diseño del guion de contenido.

-    No se concibieron estrategias colaterales en aspectos relacionados con la obsolescencia de los productos y cambios en el programa de estudio.

Organización

-     Se determinaron los centros participantes y sus funciones, pero se obviaron sus relaciones de coordinación y subordinación. 

-     Estructura organizativa a nivel del CEMS insuficiente como para alcanzar los objetivos nacionales planteados (la actividad estaba representada en el CEMS solo por un especialista).

-     Se determinaron las necesidades de aprendizaje solo para la carrera de Medicina, obviando los cuatro restantes.

Ejecución

-     Poco intercambio e interacción entre la dirección y los actores del proceso.

-     Insuficiente seguimiento por la dirección del grupo de las dificultades presentadas en los CEMS durante el PDSE.

-     Inexistencia de plataformas de aprendizaje para suplir las deficiencias en las habilidades informáticas que requiere esta actividad por los profesores.

Control y evaluación

-     Se trabaja sin respaldo de proyecto de investigación.

-     Inexistencia de indicadores para la evaluación del trabajo y de metodologías e instrumentos para la evaluación del software educativo

Las que justificaron la total paralización de la gestión nacional en el primer semestre del año 2006.

Por su importancia para el PEA la actividad de gestión nacional se concretó nuevamente para una tercera etapa que comprendió el período del año 2007 al 2014, y constituyó un proyecto de investigación en el programa ramal de Informática Médica orientado al desarrollo de una estrategia para el perfeccionamiento de dicho proceso, el que tuvo entre sus salidas una tesis doctoral.

Su concepción metodológica incluyó los componentes de la estrategia más relacionados con su aplicación:

-      Principales protagonistas para su aplicación.

-      Dimensiones de la estrategia.

-      Etapas de la estrategia.

-      Ciclos de trabajo para la aplicación de la estrategia.

Se implementó por un grupo de trabajo permanente, integrado por los coordinadores nacionales y regionales y los grupos desarrolladores del software de cada CEMS junto al grupo transitorio, conformado por los profesores que de forma temporal participaban en el desarrollo de su software.

Las principales dimensiones de la estrategia: infraestructura, administración del ciclo de vida del software a nivel de CEMS y gestión del conocimiento, así como sus indicadores, fueron identificadas en trabajo conjunto entre los especialistas de la UCI y los protagonistas para su aplicación, y constituyeron las direcciones hacia las que se proyectó su perfeccionamiento en base a los resultados del estado inicial a nivel del CEMS y gestión del conocimiento, constituyeron las direcciones hacia las que se proyectó su perfeccionamiento, determinadas por los resultados del diagnóstico. 24

Cuatro etapas se ejecutaron para su aplicación, estructuradas a partir del análisis histórico lógico de lo que se pretendió alcanzar y en correspondencia con las cuatro funciones del ciclo funcional de la gestión.

La etapa de planificación se inició con la recopilación, por el jefe de proyecto, de  toda la información posible acerca del estado de la gestión nacional del PDSE la que se analizó de forma conjunta con el grupo permanente, criterios con los que se determinaron los componentes y relaciones de la estrategia. La información se obtuvo de una encuesta a 66 desarrolladores de software (representando a todos los CEMS del país), del intercambio con directivos del Vice ministerio Docente y Dirección Nacional de Informática y de la entrevista a seis directivos en la gestión nacional en etapas anteriores.

 Para el seguimiento y valoración de los resultados iníciales, parciales y finales se aplicaron indicadores de funcionamiento de la gestión medidos a través de un cuestionario. Los items empleados para evaluar los indicadores de cada una de las dimensiones se muestran en las tablas 1-2-3.

 

 

El estado inicial mostró al aplicarse el cuestionario que los indicadores de las dimensiones infraestructura y administración del ciclo de vida del software educativo fueron evaluados de Poco Adecuado. En la dimensión gestión del conocimiento todos sus indicadores fueron evaluados de Adecuado, lo que se explica por la preparación permanente que mantienen los profesores de la EMS en materia de actualización tecnológica.

En esta etapa se definieron además los objetivos para alcanzar los resultados esperados como también las acciones para lograrlos, especificando el cómo, dónde y quiénes las realizarían, así como la coordinación y sincronización de todos los elementos de la organización considerando los recursos, habilidades, experiencias y todos los elementos que podrían convertirse en resultados. Sobre estas bases se planificó:

-     el presupuesto para la infraestructura considerándose la infraestructura tecnológica, mobiliario, climatización y luminaria.

-     el cronograma de encuentros de trabajo e intercambios con el grupo desarrollador de cada CEMS, previa coordinación con los implicados.

-     el cronograma de visitas de control y ayuda a los CEMS, y reuniones de trabajo con los directivos de instancias superiores.

-     el plan de superación y desarrollo del grupo permanente y de los profesores de los CEMS.

La ejecución de los planes y proyectos de acción se realizó a través de la dinámica de grupo de los principales protagonistas. Se observó y recogió sistemáticamente la información sobre la marcha de todo el proceso ejecutado, y en contactos con todos sus miembros se valoró cada situación, identificándose las contradicciones, buscando explicaciones y estrategias de actuación para superar las anteriores y solucionar el problema planteado, reajustándose lo planificado.

Cada proyecto de investigación elaborado se adecuó a las condiciones del CEMS donde fue concebido, por lo que el grupo desarrollador de software educativo tuvo autonomía para la resolución de sus tareas en función de sus particularidades. En igual situación se encontraron los coordinadores regionales.

Se estableció un período o ciclo en el sistema de trabajo para la síntesis y reconstrucción colectiva de sus principales logros e insuficiencias y se creó un sistema de comunicación basado en la web para socializar la información.

El análisis y valoración de los resultados de la estrategia en la etapa final a través del cuestionario mostró comparativamente con el estado inicial y para la dimensión infraestructura que cuatro de sus siete indicadores transitaron hacia un estado de muy adecuado. Resaltó el uso del software libre, al perfeccionarse la plataforma de aprendizaje SADHEA (Sistema Autor para el Desarrollo de Hiperentornos de Aprendizaje) y crearse la plataforma  CRHEASOFT, por el grupo desarrollador de Holguín siendo mención en el premio anual de la salud 2013. Otro indicador con mejoría notable fue la infraestructura exclusiva para los desarrolladores al ejecutarse el presupuesto planificado lo que permitió la instalación de laboratorios equipados con tecnología especializada para esa actividad. Una comparación entre los indicadores de esta dimensión entre el estado inicial y final se puede ver en la figura 1.

Para la dimensión administración del ciclo de vida del software en el CEMS sus cinco indicadores transitaron a un estado de Muy adecuado resultado esperado por ser una dimensión que depende fundamentalmente del capital humano, lo que fuera una de los aspectos más trabajados en la estrategia. Una comparación entre el estado inicial y final puede ser observada en la figura 2.

En la dimensión gestión del conocimiento sus tres indicadores transitaron a Muy adecuado al implementarse 19 talleres entre regionales y provinciales, 11 postgrados regionales y dos diplomados nacionales, uno virtual y otro presencial.

 

CONCLUSIONES

La gestión nacional del PDSE en la EMS ha constituido un proceso sustantivo en la implementación de sus planes de estudio en el que resulta imprescindible la participación de las áreas que a nivel ministerial están relacionadas con este proceso. Esta actividad se ha perfeccionado durante el tránsito por sus tres etapas en relación con las funciones de la gestión dirigidas hacia la infraestructura, la administración del ciclo de vida del software en el CEMS y la gestión del conocimiento.

 

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Recibido: 10 de enero de 2018.

Aprobado: 13 de marzo de 2018.

 

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