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Introducción
Los linfomas constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades malignas, que se caracterizan por la proliferación neoplásica de la porción linforreticular del sistema retículoendotelial. Los linfomas se dividen en dos grandes grupos: Linfomas Hodgkin y Linfomas no Hodgkin, y han sido descritos en todas las razas y grupos. 1,2
La enfermedad de Hodgkin, descrita por Thomas Hodgkin en 1832, se clasifica dentro de los linfomas. Si bien el origen de la célula neoplásica que la caracteriza (célula de Reed-Sternberg) muestra una expresión de antígenos específicos para un linaje celular determinado, la enfermedad típica es un trastorno monoclonal maligno del linfocito B del centro germinativo de los ganglios linfáticos. Este linfoma es una enfermedad maligna y linfoproliferativa que tiene una incidencia en el mundo aproximadamente de 3/100,000 y en Cuba se diagnostican unos 180 casos anuales. 2-4
Como parte del Plan de estudios del 6to año de la carrera de Medicina se incluye el aprendizaje de los linfomas durante la rotación de los estudiantes por la sala de Medicina Interna. En los diferentes análisis realizados al nivel de colectivos de año ha sido centro de discusión potenciar un mayor aprendizaje sobre esta temática.
El impacto social de las Nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (NTIC) toca muy de cerca a escuelas y universidades, propiciando modificaciones en las formas tradicionales de enseñar y aprender.5) Se impone entonces sostener y desarrollar los resultados en la industria del software y el proceso de informatización de la sociedad también dentro de las ramas de las ciencias médicas.
Lo expresado anteriormente condujo a definir el siguiente problema científico: ¿Cómo potenciar en la rotación de Medicina Interna el conocimiento sobre el diagnóstico y tratamiento de los linfomas en los estudiantes de 6to año de medicina de la Filial de Ciencias Médicas de Bayamo?
OBJETIVO: Elaborar una aplicación interactiva sobre el diagnóstico y tratamiento de los linfomas para los estudiantes de 6to año de medicina de la Filial de Ciencias Médicas de Bayamo.
Método
Se realizó un estudio de innovación tecnológica en la Filial de Ciencias Médicas de Bayamo desde febrero hasta marzo de 2018.
Se realizó un estudio de innovación tecnológica en la Filial de Ciencias Médicas de Bayamo desde febrero hasta marzo de 2018.
El universo estuvo formado por todos los estudiantes del 6to año de la carrera de medicina de la Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, cuyo total fue 281 alumnos y la muestra por los estudiantes seleccionados que realizaron las dos primeras rotaciones por la sala de Medicina Interna (40 estudiantes). El grupo control, estuvo formado por la primera rotación, mientras que el experimental correspondió a la segunda rotación, ambos seleccionados por muestreo aleatorio simple, en un período de septiembre a octubre de 2018 en el Hospital Docente Universitario “Carlos Manuel de Céspedes”.
Se realizó una revisión de la bibliografía sobre el tema en diferentes revistas, libros, boletines nacionales y extranjeras disponibles en Internet, así como de la bibliografía y documentos docentes metodológicos en formato impreso.
La aplicación se elaboró con el empleo de la herramienta JCLic Author de licencia GPL GNU/ Linux con los lenguajes de programación: Java, HTML5 y Java Script. El tratamiento de las imágenes se realizó a través de Gimpshop 2.8 de licencia GPL GNU/ Linux, las animaciones corrieron a cargo GIMP GPL GNU/ Linux.
Se tuvieron en cuenta aspectos tales como efectos visuales y uso de colores. El procesador de texto OpenWrite se empleó para la elaboración de los textos y corrección de la ortografía, sobre la base de los elementos necesarios para lograr el aprendizaje de los aspectos teóricos básicos referente a las enfermedades al diagnóstico y tratamiento de los linfomas.
Validación del Producto
El método de Criterio de Expertos fue el que se utilizó para validar la propuesta de solución al problema planteado. Este grupo de expertos quedo constituido por 10 reconocidos profesionales, de los cuales, 2 son especialistas en Oncología, 2 en Medicina Interna, 5 Ingenieros Informáticos y 1 es Doctor en Ciencias Especialista en Farmacología. Todos con reconocido prestigio en su labor profesional con un promedio de más 10 años en la labor que desempeñan.
Resultados
OncoHodgk es una aplicación portable y multiplataforma que se ejecuta en las PCs o en dispositivos de Apple iPhones y iPad iOS.
La aplicación OncoHodgk para el aprendizaje del diagnóstico y tratamiento de los linfomas está estructurada por cuatro temáticas: Generalidades de las Neoplasias. Linfoma de Hodgkin. Linfomas no Hodgkin. Presentaciones de casos.
Todas las páginas disponen de las opciones de búsqueda (que incluye un campo de texto), activar/desactivar sonido de fondo, galería de imágenes, galería de videos, ejercicios interactivos, glosario y bibliografía.
Cada temática seleccionada cuenta con varios subtemas en donde se encuentra la información necesaria para adentrarse en el estudio de estas enfermedades.
Permite copiar e imprimir la información contenida en los textos.
El producto contiene un registro en el que se insertan los nombre(s) y apellidos y el grupo al que se pertenece, seleccionando la opción guardar y los datos quedarán almacenados en la aplicación. Se puede registrar la identificación y los puntos obtenidos en los ejercicios en la base de datos de la aplicación.
La aplicación contiene una galería de imágenes y otra de videos, en la primera se proyecta las imágenes más importantes de estas enfermedades y en la segunda las videoclases elaboradas por los autores.
Se confeccionaron las videoclases que contiene la Galería de Video por lo que se puede utilizar como plataforma durante la actividad docente o como material para los estudiantes.
En la sección de entrenamiento los ejercicios aleatorios permiten evaluar el contenido de las temáticas estudiadas y obtener una puntuación.
Se confeccionó un DVD que contiene las videoclases elaboradas por los autores.
Tabla 1 Comportamiento del nivel de conocimientos de los alumnos según grupos estudiados. Bayamo 2018.
| Calificaciones | No. de Estudiantes Grupo experimental | % | No. de Estudiantes Grupo Control | % |
|---|---|---|---|---|
| 5 | 16 | 80 | 3 | 15 |
| 4 | 4 | 20 | 12 | 60 |
| 3 | 0 | - | 2 | 10 |
| 2 | 0 | - | 3 | 15 |
| Total | 20 | 100 | 20 | 100 |
Tabla 2 Comportamiento del grado de motivación, por el aprendizaje de los linfomas, de los estudiantes encuestados según grupos estudiados. Bayamo 2018.
| Categoría | No. de Estudiantes Grupo experimental | % | No. de Estudiantes Grupo Control | % |
|---|---|---|---|---|
| Muy Motivado | 15 | 75 | 2 | 10 |
| Motivado | 3 | 15 | 6 | 30 |
| Poco Motivado | 2 | 10 | 12 | 60 |
| Total | 20 | 100 | 20 | 100 |
Discusión
Las mejores calificaciones (tabla 1) comprendidas entre 4 y 5 puntos correspondieron al grupo experimental que estuvo en un 100% ubicado en esta categoría, en el grupo control un 15% no llegó a esa calificación.
La tendencia actual es al cambio en el comportamiento de la población a partir de la aparición de los primeros teléfonos inteligentes y otros dispositivos similares que han facilitado la posibilidad de estar conectados desde cualquier sitio, tiempo y lugar. 6,7
Según lo mostrado en la tabla 2 el grado de motivación estudiantil predominante en el grupo experimental correspondió a Muy Motivado contrastando con en el control, donde fue Poco Motivado.
Diversos autores refieren que el software educativo facilita a los estudiantes la adquisición de los conocimientos de una forma más efectiva y el análisis de la información de manera interactiva. También propician el interés, la motivación, la interacción, la continua actividad intelectual, el desarrollo de la iniciativa y aumentan el gusto por aprender. 7-9
El nivel de aceptación más frecuente de los estudiantes en el grupo experimental fue Excelente, como se ve en la Tabla 4, correspondiendo a 17 estudiantes para un 85%.
Conclusiones
La aplicación interactiva OncoHodgk, elaborada para contribuir a incrementar el aprendizaje sobre Linfomas de los estudiantes de 6to año de medicina de la Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, además de brindar de forma asequible los elementos básicos sobre el diagnóstico y tratamiento del tema, influyó en el incremento de la motivación de los estudiantes por el aprendizaje de las mismas.
