Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Julio Trigo López  

Departamento de Extensión  

 

CHE, PARADIGMA DEL MÉDICO REVOLUCIONARIO

 Vigencia del pensamiento médico-social del Dr. Ernesto Guevara de la Serna.

 

Lic. Nelson Aguiar González de la Peña.

Lic. Lourdes Benítez Piñón

 

Profesor Auxiliar de Historia de la Medicina

Asistente de Comunicación y Salud

 

Ernesto Guevara - conocido internacionalmente como el Che- ha sido inmortalizado en las páginas de la historia como el solidario guerrillero, capaz de luchar por la libertad y la independencia de pueblos del tercer mundo. En Cuba, el Che desarrolló una gigantesca labor en muchos frentes. El pueblo cubano lo identifica como el Comandante guerrillero de innegable valor, el político sagaz, el incansable Ministro y el economista reflexivo; Su pensamiento sobre la Medicina Social ha sido poco divulgado y solamente estudiado a profundidad por algunos investigadores e historiadores; pero su pensamiento sobre la medicina social ha sido poco divulgado y solamente estudiado a profundidad por algunos investigadores e historiadores.

FOTO KORDA

La extraordinaria e incalculable proyección social revolucionaria del Che, parte de su propia formación médica y de la experiencia que adquirió en sus viajes por distintos países de Latinoamérica. Constató las precarias condiciones higiénico-sanitarias de los habitantes de estos lugares, y se convenció de la importancia de la medicina social para cambiar esas condiciones; pero también comprendió que para ello era necesario que existiera una voluntad política por parte de los gobiernos adversos.

Ya desde entonces el Che se percató de que – “…para ser médico revolucionario o para ser revolucionario, lo primero que hay que hacer es revolución…”

En 1959, al triunfo de la Revolución Cubana, a pesar de las múltiples responsabilidades que le fueron encomendadas, por la máxima dirección de la misma, da a conocer sus ideas acerca de la medicina social con una profunda proyección humanista. Visita, el 13 de enero de 1960, junto al Comandante Oscar Fernández Mell, el Colegio Médico, donde se le declaró “Médico Cubano Honorario”.

LOS COMANDANTES DEL EJÉRCITO REBELDE ERNESTO “CHE” GUEVARA Y OSCAR FRNÁNDEZ MELL

 

El 20 de agosto de 1960, pronuncia un discurso en el acto de inauguración del curso de adoctrinamiento organizado por el Ministerio de Salud Pública y allí expone un grupo de ideas fundamentales que se deben aplicar para hacer una verdadera medicina social, preventiva y humanista.

La primera idea que el Che expone es:

• “Organizar la salud pública para dar asistencia al mayor número posible de personas y prevenir todo lo previsible en cuanto a enfermedades, y orientar al pueblo”

A partir del año 1959,en nuestro país, comenzó el proceso de organización y desarrollo de la Atención Primaria de Salud, de manera que se asistiera al mayor número posible de personas. Para ello se crea un organismo rector de la salud en el país (MINSAP).Desde entonces existe una participación popular en las acciones preventivas y de educación general de salud: Campañas de Vacunación e Higiénico-Sanitarias. Se creó el Servicio Médico Rural (1960) y se institucionalizó el Policlínico (1964), en una primera instancia para desarrollar acciones curativas que garantizaron un servicio de salud gratuita y accesible geográficamente; en 1974 surge el Policlínico Comunitario, brindando atención integral de salud a la población.

En este magistral discurso se refirió a otras ideas, como fueron:

• “Orientar a todos los profesionales de la Medicina hacia las tareas de la medicina social”.
• “El médico tiene que ser también agricultor,…aprender a sembrar nuevos alimentos, y sembrar con su ejemplo, el afán de consumir nuevos alimentos…”

• “…tendremos que ser,…un poco pedagogos, a veces un mucho pedagogos,…políticos también,… lo primero que tendremos que hacer no es ir a brindar nuestra sabiduría…sino aprender con el pueblo”.

En 1984 se pone en práctica el Plan del Médico y la Enfermera de la Familia con la creación de la especialidad de Medicina General Integral (MGI) cuyo perfil profesional está dirigido a la Atención Primaria de Salud, al alcance de la comunidad, con énfasis en los individuos, la familia y el ambiente.

Las características del trabajo que brinda el especialista de MGI tiene en cuenta la unidad de los aspectos preventivos, curativos, biológicos, psicológicos y sociales, así como las condiciones del ambiente físico, las cuales interactúan con el individuo y su colectividad, condicionando el proceso salud-enfermedad a través de acciones para mejorar los hábitos alimenticios que estimulen el consumo de frutas y vegetales, acciones de educación para la salud que combaten el tabaquismo, alcoholismo, drogas, la aplicación de la Medicina Natural y Tradicional ylas campañas de saneamiento ambiental, entre otras..

En esta medular intervención el Che también se refiere a:

• “…visitar a las gentes… averiguar allí, cuáles son las enfermedades que tienen,… sus padecimientos… sus miserias durante años…”
• “…el médico, por estar tan cerca del paciente,… por ser la representación de quien se acerca al dolor y lo mitiga, tiene una labor muy importante, de mucha responsabilidad en el trato social.

El médico y la enfermera de la familia en su trabajo de dispensarización y análisis de la situación de salud realizan acciones esenciales que facilitan la observación permanente y dinámica de individuos y grupos con el objetivo de controlar los riesgos y daños a la salud individual y colectiva, controlan la situación de salud poblacional a partir de los perfiles demorbilidad, mortalidad, y de los elementos socio-económicos y de organización de los servicios.

El programa de trabajo del médico y la enfermera de la familia tiene como objetivo mejorar el estado de salud de la población mediante acciones integrales dirigidas al individuo, la familia, la comunidad y el ambiente, en estrecha vinculación con las masas, teniendo en cuenta la relación médico-enfermero-paciente, el humanismo, la sensibilidad y el amor a sus semejantes

Indudablemente, las ideas del Che sobre medicina social, adquieren una dimensión extraordinaria por la vigencia y constante actualidad que tienen en la formación de las nuevas generaciones de profesionales de la salud y en la concepción del desarrollo de la Salud Pública en nuestro país. Estas ideas alcanzan su mayor expresión en la labor que realiza nuestro personal de salud en países como Venezuela, Bolivia, Guatemala, Honduras, Haití y muchosotros, donde es incuestionable la labor social, preventiva y profundamente humanista que llevan a cabo día a día con los pobres y desposeídos de estos países del tercer mundo.

Nadie como el Che fue capaz de señalar y explicar tan tempranamente los determinantes sociales en el debate del proceso salud-enfermedad, convirtiéndose en uno de los precursores de la revalorización de la actitud del hombre respecto a su salud, y de las actitudes del médico revolucionario en función del bienestar de la comunidad, de manera que el individuo sea propiamente sujeto de la promoción de su salud.

Las ideas del Che fueron tomadas de su discurso pronunciado en el acto de inauguración del curso de adoctrinamiento organizado por el MINSAP, publicado en la Revista Bohemia el 28 de agosto de 1960

 

ABSTRACT: Che, a paradigm of a revolutionary doctor.

Ernesto Guevara-internationally known as Che- has been immortalized in history pages as the collaborator warrior, capable of fighting for freedom and independence of the Third World population.

In Cuba, is created a directive medical organization called MINSAP. Since then, there is an active popular participation in prevention and health education in general: Vaccination Campaigns and Hygienic and Sanitary.

The rural medical service is created in 1960 and the Policlinics were institutionalized (1964). Firstly, to develop curative actions which granted a free health access and also geographically accessible; in 1974 it is created the Comunitary Policlinic which has given an integral attention to population.

In a speech, Che referred to other ideas such as: “accustom all health professionals towards the responsibilities of social medicine”

The family doctor’s and nurse’s program of work has an objective to improve the health status of the population by integral actions directed to the individual, the family , the community and the environment, in close correlation with masses of population having in consideration the doctor-nurse-patient relationship, the humanism sensitivity and love to the rest.

Undoubtedly, Che’s ideas about social medicine, acquire an extraordinary dimension due to their update in the formation of new generations of health professionals and in the conception of Public Health in our country.