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Introducción
La microfilaria, es el estado larvario de algunos parásitos que afectan diariamente a los perros, uno de estos es el nematodo Dirofilaria immitis (Bello Barbosa, 2006; Miterpáková, Iglódyová, Čabanová & Stloukal, 2016), éste es un parasito redondo, que al llegar a su etapa adulta coloniza arterias pulmonares y la parte derecha del corazón causando edemas localizados y favoreciendo al depósito de trombos.
Éste agente etiológico, fue descubierto por primera vez por Leidy, en el año 1856. Se la conoce como dirofilariosis, verminosis cardiaca o heartworm disease (Kitleson, 2000). Es una enfermedad que tiene un hospedador definitivo: el perro, y cuenta con atlgunos reservorios. Ejemplo de ello son: el zorro, el gato, el ganado, los caballos, coyotes, hurones, leones marinos y lo más alarmante: humanos.
En la ciudad de Bogotá, Colombia, se realizó un estudio sobre la frecuencia de D. immitis, en varias veterinarias en donde se pudo comprobar que dentro de una población de 80 000 perros, 8 000 dieron positivo al test de Elisa Petcheck, dejando una posibilidad muy alta para que ésta se transmitiera por medio del vector a humanos siendo una enfermedad de importancia en la salud pública en general.
En Ecuador se realizó un estudio de casos de dirofilariosis, utilizando las dos técnicas: el kit de Gusano de corazón y observación directa del tubo de hematocrito. Fue realizado en la Provincia de Santo Domingo, en la Clínica llamada 101 Dálmatas, se determinó la ausencia del parasito al 100 %. Sin embargo, es importante tener otros estudios en donde se pueda estudiar la prevalencia de esta enfermedad, debido a que coloniza arterias pulmonares y la parte derecha del corazón causando edemas localizados y favoreciendo al depósito de trombos
Éste agente etiológico, fue descubierto por primera vez por Leidy, en el año 1856. Se la conoce como dirofilariosis, verminosis cardiaca o heartworm disease (Kittleson, 2000). Es una enfermedad que tiene un hospedador definitivo: el perro, y cuenta con algunos reservorios. Ejemplo de ello son: el zorro, el gato, el ganado, los caballos, coyotes, hurones, leones marinos y lo más alarmante: humanos.
En la ciudad de Bogotá, Colombia, se realizó un estudio sobre la frecuencia de D. immitis, en varias veterinarias en donde se pudo comprobar que dentro de una población de 80 000 perros, 8 000 dieron positivo al test de Elisa Petcheck, con una prevalencia de 10 %.
En otro estudio sobre la prevalencia de microfilarias realizada en los meses de invierno, en el año 1992 en la ciudad de Guayaquil, el Dr. Luis Sanga muestreó 600 perros por varios sectores de la ciudad, dentro de veterinarias y domicilios, obtuvo 61 perros positivos a microfliarias, con la técnica de observación directa en sangre y Método de Knott, dándole una prevalencia de la existencia de microfilarias del 10.16 %. En este trabajo determinó por medio del Test de woo, la prevalencia de microfilarias en la Clínica Animals Inc.
En Ecuador en la Provincia de Santo Domingo, en la Clínica llamada 101 Dálmatas se realizó un estudio de casos de dirofilariosis, utilizando dos técnicas: el Kit del Gusano de corazón y observación directa del tubo de hematocrito, se determinó la ausencia del parásito al 100 %
En este trabajo se determinó por medio del hemograma y la inclusión del test de Woo, la prevalencia de microfilarias en la Clínica Animals Inc.
Se utilizó la técnica del microhematocrito, luego de tomar la muestra de sangre venosa, se coloca esta sangre en un capilar, se incluye la plastilina en la parte inferior, luego se inserta en la centrifuga a 3500 rpm en un tiempo de cinco a diez minutos y luego de esto se observa las microfilarias en el espacio intracelular del plasma
Tipo de estudio
Se realizó un análisis estadístico descriptivo y retrospectivo para poder determinar la prevalencia de microfilarias circulantes en sangre.
Para determinar la prevalencia se usó la siguiente fórmula:
Lugar
El presente Trabajo de Titulación se llevó a cabo en la clínica veterinaria “Animals Inc.” ubicada en el km 10,5 vía Guayaquil- Salinas, en las afueras de la ciudad de Guayaquil. Coordenadas 21100. 44 S 7958 36.08 O, a 4 metros sobre el nivel del mar.
Población
Se trabajó con 131 perros de varios sectores de la ciudad que llegaban a la clínica y que necesitaron un análisis hematológico
Criterios de Inclusión
Edad
Desarrollo
El estudio retrospectivo que se realizó desde enero a mayo del presente año, arrojó los siguientes resultados: 7 casos positivos, en su mayoría eran pacientes machos, perros extra-domiciliados, y de razas medianas y grandes.
En época de invierno, la población de vectores aumenta, junto con la susceptibilidad de los pacientes a la enfermedad. Desde junio que empezó la investigación, los casos se fueron reduciendo a medida que las lluvias cesaron, con menor población del vector en verano, la prevalencia fue de menos del 3 %. De 131 perros muestreados, 3 resultaron positivos a microfilarias circulantes mediante el test de woo.
En el presente trabajo se obtuvo los siguientes resultados: Como se puede observar en la fig. 1, una muestra de 131 perros analizados, resultaron positivos a L3, 3 de ellos, dándonos una prevalencia en los meses de junio a agosto de 2.29 %. De los 3 pacientes positivos, dos pacientes fueron Doberman y uno fue Bóxer. Es importante mencionar que la preferencia de los dueños al escoger un perro de trabajo es de perros de razas grandes, machos y usualmente viven en el exterior para poder cumplir su trabajo de guardianía.
La raza, como se puede observar en la Tabla 1, fue una variable importante, pero debido al número de muestra, en este trabajo no puede ser una variable que indique ciertamente un patrón referencial, ya que, la muestra en cuanto a razas es reducida. Se podría decir que el mayor número de positivos, se encontraron en razas de medianas grandes sin poder especificar una en especial.
Tabla 1 Pacientes estudiados según raza.
| Razas | Casos |
|---|---|
| GOLDEN | 7 |
| MESTIZO | 36 |
| COCCER | 2 |
| SAMOYEDO | 2 |
| PUG | 3 |
| SCHNAUZER | 5 |
| DALMATA | 2 |
| SHIT-ZU | 8 |
| BOXER | 3 |
| BULL TERRIER | 2 |
| CANICHE/FRENCH | 10 |
| LABRADOR | 12 |
| CHIHUAHUA | 4 |
| DOBERMAN | 3 |
| BEAGLE | 4 |
| YORKSHIRE | 4 |
| BULL DOG FRANCES | 1 |
| BULL DOG INGLES | 5 |
| BOSTON TERRIER | 3 |
| GRAN DANES | 4 |
| PINCHER | 1 |
| TECKELL | 3 |
| STAFFY | 1 |
| HUSKY | 1 |
| BRACO ALEMAN | 1 |
| NORFOLK | 2 |
| FILA BRAZILERO | 1 |
| WESTHOUND | 1 |
| TOTAL | 131 |
Los casos Los casos positivos según la procedencia y la tenencia en la Tabla 2 y fig. 2 , según la procedencia de cada caso, se estableció que, donde predomina la vegetación, predomina el vector mismo.
Dos de los tres casos positivos eran perros exclusivamente de trabajo, viviendo en patios de empresas, el tercer caso, un perro rescatado que vive en un refugio, en donde también permanece en el exterior.
Tabla 2 Casos positivos según procedencia y tenencia.
| Variables | Tenencia | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Procedencia | Pacientes | Positivos | Exterior | Interior | |
| Vía a la Costa | 70 | 3 | 3 | 0 | |
| Urdesa | 13 | ||||
| Samborondón | 7 | ||||
| Ceibos | 29 | ||||
| Kennedy | 1 | ||||
| Miraflores | 1 | ||||
| Ferroviaria | 1 | ||||
| Sur | 3 | ||||
| No se sabe | 6 | ||||
En la Tabla 3, se puede concluir que éste parasito tiene predisposición por razas grandes, por machos y asimismo, por el ambiente en el que vive el hospedador, se podría destacar que de acuerdo a los resultados obtenidos los pacientes que son extra-domiciliarios, están más susceptibles a la L3.
Tabla 3 Análisis General Retrospectivo en Animals Inc. Enero-Mayo 2017.
| PACIENTE | EDAD EN A | RAZA | SEXO | P | S/C | R | MES | T | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | WHISKY | 10 A MÁS | WEIMARNER | M | V/C | F-I-T | P | FEB | E |
| 2 | PETRA | 5 A 10 | DOBERMAN | H | V/C | F-I-T | P | FEB | E |
| 3 | TORAN | 1 A 5 | LABRADOR | M | V/C | F-I-T | P | AB | E |
| 4 | GRINGO | 1 A 5 | LABRADOR | M | V/C | F-I-T | P | AB | E |
| 5 | MILKA | 1 A 5 | BASSET HOUND | H | V/C | F-I-T | P | AB | E |
| 6 | FANGO | 1 A 5 | MESTIZO | M | V/C | F-I-T | P | MAY | E |
| 7 | CHOCO | 1 A 5 | DOBERMAN | M | V/C | F-I-T | P | JUN | E |
(P) = Positivo (M) = Macho; (S/C) = Signos Clínicos (H) = Hembra; (R) = Resultados; (T) = Tenencia
Relacionamos la tabla 2 con la fig. 2, en los cuales podemos observar que el sector de la vía a la costa es en donde están todos los casos positivos del estudio retrospectivo, nuevamente, con los síntomas esperados, pacientes estudiados extra domiciliados y finalmente el mes de abril con más positivos, coincide con las precipitaciones que seguían en el mes de abril, este año 2017 llovió hasta mediados de junio, lo cual explica la mayor prevalencia en abril (Tabla 4).
Tabla 4 Según, procedencia, signos clínicos, mes y tenencia.
| Procedencia | S/C | Resultados | MES | Tenencia |
|---|---|---|---|---|
| V/C | F-I-T | P | FEBRERO | E |
| V/C | F-I-T | P | FEBRERO | E |
| V/C | F-I-T | P | ABRIL | E |
| V/C | F-I-T | P | ABRIL | E |
| V/C | F-I-T | P | ABRIL | E |
| V/C | F-I-T | P | MAYO | E |
| V/C | F-I-T | P | JUNIO | E |
En la fig. 3, podemos observar los picos de infestación en donde se puede ver muy marcado que los meses de marzo y mayo están equilibrados pero se dispara en los meses de febrero y de abril.
Por otro lado, en la fig. 4, podemos observar que de junio, julio y agosto prácticamente se forma una recta ya que hay una uniformidad del 100% ya que hubo 3 casos positivos en cada mes.
Finalmente, la prevalencia general, la fig. 5, es la que genera aún más la imponente tendencia en cuanto a los meses de precipitación, aun así, se reflejan 3 positivos en verano que quiere decir que hay menos prevalencia, pero no deja de ser una posibilidad la infestación dentro de los meses cálidos (Fig. 6).
Conclusiones
En el estudio de microfilarias circulantes del Dr. Luis Sanga con 600 muestras, obtuvo 61 perros positivos, con la técnica de observación directa en sangre y Método de Knott, con una prevalencia de microfilarias del 10.16 %.
En este trabajo se obtuvo una prevalencia del 2.29 % en los meses de junio a agosto, después de obtener 131 muestras y 3 positivos. Las variables determinadas por del Dr. Sanga, son similares a las del actual trabajo, pues se encontraron con mayor prevalencia los perros positivos que tenían más de 5 años y machos, de varias razas, que vivían en áreas de riesgo y sobretodo extra domiciliados. Este trabajo contó con un estudio retrospectivo realizado en invierno, con una prevalencia de 3.04 %.
El estudio retrospectivo muestreo 230 perros de diferentes sectores de la ciudad con 7 casos positivos. La raza ni el tamaño fueron significativos para el Dr. Sanga, pues el eligió razas de todos los tamaños y tuvo variedad de positivos sin ser significativa la raza, pero para este trabajo si se pudo determinar que la mayoría de perros eran de razas de medianas a grandes. Por otro lado, la tenencia es una variable esencial pues, los resultados en cuanto a la susceptibilidad del perro a ser infectado por el vector, aumentan si vive en el exterior.
Uno de los tres pacientes positivos del estudio actual, llegó con sarna demodecica, a diferencia de los otros 2 positivos que tenían cierta patología en la piel, pero sin diagnosticar.
Respecto a la raza, por el método de diagnóstico utilizado resultaron positivos 7 de raza mestiza 2.39 %; de acuerdo al sexo las hembras, fueron la más infestadas ya que hubo 5 casos, con el 1.56 %, mientras que se presentaron 2 casos positivos en machos con el 0.63 %.
En lo que respecta a la edad entre 0 y 1 año fue de cuatro canes positivos lo que representó el 1.25 %; los de más de 1 y 4 años tuvieron dos infestados lo que representó el 0.63 %; para la edad de más de 4 años de edad fue de 1 caso positivo lo que representó el 0.31 %, lo que se enmarca dentro del rango del presente trabajo de titulación.
Este estudio se realizó en verano, es por esto que, concluimos que la predisposición de picaduras disminuye en época de lluvias. Encontramos que la preferencia del vector son perros de razas medianas y grandes. Asimismo, se destacó la preferencia por machos, usualmente de 1 a 5 años y de perros que viven en el exterior sin refugio alguno. Se podría revalidar que el sector influye, pues, los positivos de enero a junio y los de este estudio, son de procedencia de la vía a la costa, indicándonos que esta es una zona de riesgo.
La prevalencia en total de los meses de enero hasta agosto, fue igual de 2.77 % y es una prevalencia sumamente reducida versus a los valores que esperábamos. Esto se debe a los factores climáticos, y predisposición de los hospedadores y el comportamiento del vector.
Una vez más podemos corroborar que los propietarios cuidan a sus mascotas como si fuesen un miembro más de la familia. Con una debida profilaxis mensual, ya sea administrándoles endectoparasiticidas o antiparasitarios de amplio espectro, cuidan tanto el interior como el exterior de las mascotas. De esta manera, tratando de prevenir parásitos tanto externos como internos, se controlan con fármacos que van también erradicando las L3.
