1024-9435 1024-9435 S1024-94352004000400008 Cuba 00 08 2004 00 08 2004 12 4 1 1

Información, informática y estadísticas de salud: un perfil de la tecnología de la salud

Lic. María Vidal Ledo1 y MsC. Bertha Fernández Oliva, 2 Msc. Ileana R. Alfonso Sánchez3 y Lic. Ileana Armenteros Vera4

Resumen

Se presenta el diseño curricular del Perfil de Información, Informática y estadísticas de salud. Se describen sus antecedentes y fundamentos, modelo de formación, características del diseño y mapa curricular según disciplinas y asignaturas. Se destaca la incorporación de nuevos métodos y formas de aprendizaje durante el proceso docente educativo, que garantizan mayor calidad en su formación, así como la importancia de la integración de las nuevas herramientas tecnológicas en dicho proceso.

Palabras clave: información, informática, estadísticas de salud, tecnología de la salud, Cuba,

Abstract

The curricular design of Information, Informatics and Health Statistics Profile was presented. The antecedents and basis, formation model, design features and curricular mapping according to disciplines and subjects were described. The incorporation of new learning teaching process that provide a higher formation quality were outlined as well as the importance of the new technological tools integration in the forementioned process.

Keywords: information, informatics, health statistics, health technology, Cuba.

]]> El rápido desarrollo que han experimentado las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones (NTIC) y la convergencia tecnológica de la microelectrónica, la informática y las comunicaciones, han generado nuevas plataformas e infraestructuras, cuya máxima expresión es Internet; ellas modifican los criterios de espacio y tiempo y con ello, globalizan y agilizan los procesos en diferentes esferas de la sociedad, en particular, los relacionados con el intercambio de la información y el conocimiento.

La apropiación de estas tecnologías es parte de una nueva era; la era del conocimiento, en que la mayoría de los trabajadores se consideran "trabajadores del conocimiento" y en la que el flujo de la información y el conocimiento presenta un impacto mayor en los resultados de las organizaciones que el movimiento de las mercancías o los servicios que prestan.1

La formación de profesionales en el campo de los registros médicos, las ciencias de la información y la informática médica es una práctica internacional; ellos, como parte de la convergencia profesional y tecnológica requieren una alta calificación en el manejo de las NTIC para gerenciar las condiciones en que se comparte el conocimiento necesario para la toma de decisiones en forma efectiva y oportuna.

El Sistema Nacional de Salud de Cuba, por su misión, cobertura y características, así como por su enfoque estratégico y programático, requiere de un constante flujo de información como vía para disponer en todo momento y a todo nivel de los conocimientos necesarios para dirigir cada una de las actividades que se realizan desde la base hasta el nivel central, la conducción de los servicios de salud y el desarrollo científico técnico de sus profesionales.

El desarrollo actual de los sistemas de gestión de la información y el conocimiento para la dirección en salud, requiere, tanto de los sistemas de información y de las NTIC como de un profesional, que integre el equipo del primer nivel de dirección en cada entidad, capaz de administrarlas. El conocimiento no se gerencia sino las condiciones en que éste se comparte y él debe estar accesible y disponible en forma rápida y segura; sólo así un directivo obtendrá la eficiencia y eficacia necesaria para su gestión.2,3
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Antecedentes

En el país, hasta el año 1987, se formaron en los institutos politécnicos de la salud dos especialidades técnicas dirigidas a satisfacer las necesidades en estas áreas de la actividad en el contexto de aquella etapa, éstas eran: Técnico en Estadísticas de Salud y Técnico en Bibliotecología Médica. Ambas comprendían el desarrollo de habilidades en las herramientas informáticas que existían para la época. A partir del referido año, se tomó la decisión de cerrar estas carreras y utilizar los técnicos comunes que se formaban en el país en los tecnológicos de economía del Ministerio de Educación (MINED) y en las escuelas de cultura y educación, respectivamente.

Sin embargo, la incorporación de técnicos comunes a los servicios de salud no satisfizo la demanda de estos recursos humanos y si bien estaban formados en contenidos generales, no disponían de preparación alguna en materias de salud; ello motivó que se invirtiera una parte del tiempo de su servicio social en el proceso de aprendizaje y adquisición de habilidades para el desarrollo de competencias adecuadas. Una vez cumplido su servicio social, muchos buscaban otros sectores de la economía con mayores niveles de remuneración; esto produjo la insuficiencia e inestabilidad de esta clase de recursos en el sector de la salud en detrimento de la calidad de los servicios.

El sistema de salud entonces, carece de un técnico o profesional con los conocimientos específicos necesarios para asistir adecuadamente al personal de la salud en su proceso de perfeccionamiento científico y técnico, así como que garantice la gestión oportuna de la información requerida para la evaluación de los programas, actividades y toma de decisiones en los servicios de salud.

Así, durante el curso escolar 2002-2003, se inició una experiencia para desarrollar un Técnico en Registros, Información e Informática de Salud, a partir de 2 fuentes de ingreso de la educación general: 9no. y 12mo. grado; por lo que las primeras promociones estaban previstas para el año 2005, sin embargo, aún así tras un análisis preliminar, sólo podríamos cubrir una ínfima parte de las necesidades, con egresados de nivel de técnico medio.

Información, informática y estadísticas de salud

]]> La eficiencia de la actividad de información científica y bibliotecaria, de registros médicos y estadísticas sanitarias e informática de salud en las instituciones del sector depende, en gran medida, de la preparación de sus profesionales. El desarrollo del plan de informatización de los policlínicos y unidades de la red ha creado nuevos retos para la preparación de un profesional capaz de conducir el proceso de búsqueda y uso de la información, el registro y procesamiento de las actividades, la implementación de aplicaciones informáticas para médicos y paramédicos y el uso de las nuevas tecnologías en el servicio que se brinda, en aras de cumplir con las exigencias actuales de, propias del desarrollo de las ciencias médicas.2

Cuba, en estos momentos, se encuentra inmersa en una revolución en la educación y la cultura, que incorpora nuevas formas de aprendizaje en el proceso docente educativo, para garantizar una mayor calidad en la formación; en ellas, el alumno deja de ser objeto para convertirse en sujeto de su propio aprendizaje y se aplican métodos como "aprender a conocer", "aprender a aprender", "aprender a hacer" y "aprender a ser", basados en el conocimiento útil, la experiencia creativa y el comportamiento psicológico del alumno en el entorno en que se desenvuelve, sus relaciones sociales y el mundo circundante, según los fines de su aprendizaje.3 Simultáneamente el Sistema Nacional de Salud (SNS) está convocado a un proceso de cambio en busca de nuevos métodos y estilos de trabajo, que permitan perfeccionar el uso de los recursos y obtener, por tanto, una mayor eficacia y eficiencia en sus procesos. Así, se concreta un escenario que ha permitido replantear toda la política de formación de recursos humanos en la propia universidad de la salud.

Todo cambio implica un proceso de recopilación sistemática de informes, de retroalimentación y de formulación de planes basados en la información. Se requiere, entonces, un profesional que apoye este proceso y que contribuya a crear las condiciones para modificar los sistemas de información, mejorar las actitudes de los directivos y el personal en general para utilizar dicha información en la formulación de planes de perfeccionamiento, así como para realizar un mejor uso de las nuevas tecnologías y lograr un adiestramiento mayor de los recursos humanos, donde el perfeccionamiento organizador se convierta en una norma vital.4

Sobre esta base, el Ministerio de Salud Pública (MINSAP) inició el análisis y rediseño de la carrera de "Tecnología de la Salud", con la finalidad de retomar la formación del personal de la salud para todas las tecnologías propias a la rama.

Comprende actualmente 22 perfiles de formación, entre los que se encuentra el "Perfil de Información, Informática y estadísticas de salud".

Iniciado su diseño curricular, se caracteriza por la aplicación del método de investigación - acción. Aunque integra varias modalidades de estudio, prevalece la vía por encuentros, porque el estudiante se desempeñará como trabajador desde su segundo año; así, mediante el control sobre todo el proceso se realizarán los ajustes necesarios al plan de estudios y una serie de aproximaciones sucesivas, hasta lograr obtener el profesional que requiere el SNS. ]]>

Para el diseño de este perfil, se ha constituido un comité académico,5 integrado por 15 miembros, expertos en los temas afines, y 3 subgrupos de trabajo: "Registros médicos y estadísticas de salud", "Información científico - técnica y Bibliotecología médica" e "Informática de salud y Seguridad informática" con especialistas en las diferentes materias. También, se han invitado especialistas de otros organismos para su integración a estos grupos, según el momento del diseño. A este comité académico, se integran de manera ampliada los jefes de carrera, cátedras y profesores principales de cada una de las provincias; ellos se convocan regularmente a diferentes talleres metodológicos para analizar y debatir cada paso del proceso de diseño e implementación.

Diseño

El nuevo especialista se formará en 5 años y se pretende que, a esta carrera, se incorporen los técnicos medios graduados y en proceso de formación de manera que alcancen su nivel universitario, desde su propio puesto de trabajo y posteriormente, puedan continuar su perfeccionamiento técnico - profesional.

Debido a la importancia de las disciplinas que cubriría, como parte del perfil de la "Licenciatura en Tecnología de la Salud", entraría al sistema de formación, a partir de 12 mo grado, para una preparación que tiene tres momentos: técnico básico con un año de formación, técnico medio con dos años de formación a partir del técnico básico y licenciado en tecnología de la salud, con 2 años de formación a partir del técnico medio. También, se contempla el momento de inserción a este modelo de los técnicos que actualmente se encuentran en formación y de aquellos trabajadores que reúnan los requisitos de voluntariedad, edad y conocimientos, con procesos de suficiencia, convalidación y selección para cursos de complementación que les permita equipararse al profesional que se forma (figura ).

Fig. Modelo de formación de los especialistas en tecnología de la salud.

Se prevé también la continuidad de los estudios para el perfeccionamiento del profesional, sea virtual o presencial, mediante cursos cortos, diplomados y maestrías en la educación continuada y el posgrado, con vistas a complementar su formación y competencia en el perfil de trabajo correspondiente. El modelo de formación entonces, brinda la oportunidad de un perfeccionamiento continuo individualizado según cada una de las disciplinas. Permite además, la opción de profundizar en materias afines de forma opcional u optativa.

Diseño curricular

]]> Un tema relevante en el diseño curricular en la época actual es la integración, en el marco de la educación permanente, de la interacción de las diversas formas de educación, la ampliación de los espacios educativos, la aplicación de las NTIC y la expansión del tiempo de estudio a lo largo de la vida humana.6 Ello hace pensar en un diseño que facilite el acceso a las diferentes formas de enseñanza y el uso de los métodos modernos de aprendizaje para garantizar el cumplimiento de los objetivos que se propongan.

El diseño, creado con la mayor flexibilidad posible, garantiza la formación de un especialista integral según el perfil del graduado para cada momento de la formación, de manera que resuelva un conjunto de problemas, con las habilidades adquiridas, que se aplicarán de acuerdo a sus competencias generales y particulares y según las funciones, tareas y ocupaciones previstas en su desempeño, 2, 6 para poder responder a las preguntas: