Manolo Gómez Juanola,1 Abanis López Zamora,2 Mayra Moya Rodríguez2 y Omayda Rosa Hernández Jiménez3
Con el objetivo de caracterizar las relaciones familiares del adulto mayor, se realizó un estudio transversal y descriptivo, en el Consultorio Médico no. 3, del policlínico San Diego de los Baños. El universo estuvo constituido por los 130 adultos mayores de dicho sector, y la muestra quedó conformada por 80 de ellos. Prevalecieron las relaciones muy armónicas (40 %) y armónicas (30 %). Se encontró significativa la asociación entre los niveles favorables en las relaciones familiares y el grupo etáreo de 60 a 69 años, así como el estado ocupado y el nivel funcional III.
Palabras clave: Adulto mayor, ocupación, relaciones familiares.
Si queremos conocer acerca de un país o una sociedad, debemos conocer cómo vive y actúa la familia; si queremos prever el futuro de una sociedad, podemos saber bastante de ella observando las familias; y si queremos reflexionar sobre la identidad personal, por qué somos de una forma y no de otra, por qué actuamos de esta manera, o por qué nos orientamos en determinado sentido, gran parte de estas respuestas están en la historia familiar de cada uno.1
El papel y la posición del adulto mayor en la familia y la sociedad han tenido variaciones de acuerdo con el desarrollo social.2 La familia constituirá por siempre la mejor garantía para el bienestar físico y espiritual de las personas de edad avanzada,3 y para el anciano representa además la posibilidad de permanencia en un grupo, en ausencia de otros que ya han desaparecido.4 ]]>
Se realizó un estudio transversal y descriptivo, durante el mes de octubre de 2003, en el área atendida por el Consultorio Médico No. 3 del policlínico de San Diego de los Baños, con el objetivo de caracterizar las relaciones familiares del adulto mayor, según las variables: edad, ocupación y niveles funcionales. El universo estuvo constituido por los 120 que componían dicho sector, y la muestra quedó conformada por 80 de ellos, que convivían en el seno de familias extensas o ampliadas. Como instrumentos de evaluación fueron empleados la prueba de relaciones familiares, el índice de Katz y el índice de Lawton.
Existen 3 niveles funcionales determinados por el índice de Katz y Lawton:
Nivel I: cuando el paciente sea dependiente para las actividades básicas de la vida diaria (ABVD).
Nivel II: cuando el paciente sea independiente para las ABVD, pero dependiente para alguna de las actividades instrumentadas de la vida diaria (AIVD).
Nivel III: cuando el paciente sea independiente para las ABVD y AIVD.
Los datos fueron analizados con ayuda de una calculadora y aplicada la prueba de Chi cuadrado, contenido en el paquete estadístico MICROSTAT, con nivel de ajuste de a = 0,05.
TABLA 1. Tipos de relaciones familiares según edad
| Relaciones familiares | 60-69 años | 70-79 años | + 80 años | |||
| n | % | n | ]]> % | n | % | |
| Muy armónicas (n = 32) | 30 | 93,7 | 2 | 6,3 | - | - |
| ]]> Armónicas (n = 24) | 19 | 79,1 | 4 | 16,7 | 1 | 4,2 |
| Poco armónicas (n = 7) | 1 | 14,4 | ]]> 4 | 57,1 | 2 | 28,5 |
| Disarmónicas (n = 17) | 1 | 6,0 | 14 | 82,3 | 2 | ]]> 11,7 |
| Total | 51 | 63,7 | 24 | 30,0 | 5 | 6,3 |
Fuente: Encuesta.
Al analizar la distribución de las relaciones familiares según ocupación (tabla 2), observamos un predominio de las relaciones muy armónicas y armónicas en los ancianos ocupados (40 casos, 71,4 %), y de las relaciones poco armónicas y disarmónicas en los adultos mayores sin vínculo laboral (19 casos, 79,1 %), lo cual resulta estadísticamente significativo.
]]> TABLA 2. Tipo de relaciones familiares según ocupación| Relaciones familiares | Ocupado | Desocupado | ||
| n | % | n | ]]> % | |
| Muy armónicas (n = 32) | 25 | 78,1 | 7 | 31,9 |
| Armónicas (n = 24) | 15 | 62,5 | 9 | ]]> 37,5 |
| Poco armónicas (n = 7) | 2 | 28,5 | 5 | 71,5 |
| Disarmónicas (n = 17) | 3 | 17,7 | 14 | ]]> 82,3 |
| Total | 45 | 56,2 | 35 | 43,8 |
Fuente: Encuesta.
En la tabla 3 apreciamos que de manera significativa prevalecen las relaciones muy armónicas y armónicas en el nivel funcional III (41 casos, 73,2 % ), mientras que en los que perciben sus relaciones como poco armónicas y disarmónicas predomina el nivel funcional II (18 casos, 75 %).
TABLA 3. Tipos de relaciones familiares según niveles funcionales
| ]]> Relaciones familiares | Nivel I | Nivel II | Nivel III | |||
| n | % | n | ]]> % | n | % | |
| Muy armónicas (n = 32) | - | - | 8 | 25,0 | 24 | 75,0 |
| ]]> Armónicas (n = 24) | 3 | 12,5 | 4 | 16,7 | 17 | 70,8 |
| Poco armónicas (n = 7) | - | - | ]]> 5 | 71,5 | 2 | 28,5 |
| Disarmónicas (n = 17) | 3 | 17,6 | 13 | 76,4 | 1 | ]]> 6,0 |
| Total | 6 | 7,5 | 30 | 37,5 | 44 | 55,0 |
Fuente: Encuesta.
El número de adultos mayores disminuye a medida que aumenta la edad y se sobrepasa la expectativa de vida, que en Cuba es de 75 años.5 Los resultados en cuanto a la edad guardan relación con lo informado por otros autores,6-9 aunque también difieren de lo encontrado en otros estudios.10-12 Con el incremento de los años, las personas padecen de enfermedades crónicas y discapacidades, lo cual repercute en la dinámica familiar y en la forma de cómo perciben las relaciones familiares las personas de mayor edad. Domínguez Sánchez y otros,4 en una serie de 144 ancianos, encontraron predominio de las relaciones poco armónicas y disarmónicas. ]]>
Influence of some variables on the family relations of the older adult
Key words: Older adult, occupation, family relations.
2. Sousa Pérez B, Rodríguez Murga H, García Chávez M, Gilvao ME. Estado anímico del adulto mayor según el lugar donde realiza sus actividades. Rev Cubana Enferm 1998;14(3):161-73.
3. López Pérez MB. La familia y el anciano. En: Prieto Ramos O, Vega García E. Temas de Gerontología. La Habana: Editorial Científico-Técnica; 1996. p. 38-40.
4. Domínguez González TB, Espín Andrade AM, Bayorre VH. Caracterización de las relaciones familiares del anciano. Rev Cubana Med Gen Integr 2001;17(5):418-22.
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6. Guibert Reyes W, Trujillo Grás O. Intento suicida del adulto mayor en un área de salud. Rev Cubana Med Gen Integr 1999;15(1) :509-15.
7. Díaz Tabares O, Soler Quintana ML, García Capote M. El apgar familiar en ancianos conviventes. Rev Cubana Med Gen Integr 1998;14(6):548-53.
8. Campillo Montilva R, González González A. Morbilidad cardiovascular en el adulto mayor. Rev Cubana Med Gen Integr 2001;17(6):540-4.
9. Montané Avendaño A, Hernández Soto AI, Hernández Elías H, Bravo Cruz C. Características socioeconómicas de un grupo de ancianos. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río. 2201;5(2). Disponible en: http://www.pri.sld.cu.facultad/revistas/revista2-2001.html
10. Regueira Naranjo JL, Conde Martín M, Barrio Taupier I del, Cervera Estrada L. Polifarmacia en la tercera edad. Rev Cubana Med Gen Integr 2000;16(4):346-9.
11. Regueira Naranjo JL, Cervera Estrada L, Pereira Jiménez I, Pérez Rivero JL. Autonomía y validismo en la tercera edad. Rev Cubana Med Gen Integr 2001;17(3):222-6.
12. Soria Bell B, Rodríguez Saif AJ. Análisis de los aspectos psicológicos y sociales más relevantes en ancianos institucionalizados. Rev Cubana Enferm 2002;18(2):116-21.
13. Martínez Sánchez I, Cordero Vidal Y, Quintero Rodríguez H. El adulto mayor en la familia. Su relación con los más jóvenes. Rev Cubana Enfermer 1999;15(1):44-50.
14. Megret Caballero A, Naranjo Arroyo M, Fong González Y. Educación a familiares sobre el manejo del adulto mayor dependiente. Rev Cubana Enferm 2002;18(1):43-9.
15. González Benítez I. Las crisis familiares. Rev Cubana Med Gen Integr 2000;16(3):270-6.
Recibido: 16 de febrero de 2004. Aprobado: 21 de octubre de 2004.
Dr. Manolo Gómez Juanola. Calle F No. 24 e/ 4ta y Norte, Reparto Celso Maragote, Pinar del Río, Cuba.