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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[ABSTRACT The history of the public health in the city of Colón during the colonial and neo-colonial period has been treated in previous articles. The current one covers the third and final part of the history of public health in the municipality. Its aim is to let people know about the advances achieved by the municipality in this sector after the revolutionary triumph.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>ART&Iacute;CULO HIST&Oacute;RICO</strong></font></p>     <p align="right">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><font size="4">Historia de la salud en Col&oacute;n. Etapa Revolucionaria</font></strong></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>The history of public health in Col&oacute;n. Revolutionary period</strong></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>Lic. Mileyvis &Aacute;lvarez Arag&oacute;n,<sup>I</sup> Dra. Youris D&iacute;az Mena,<sup>II</sup>  Lic. Mercedes V&aacute;zquez Lugo,<sup>I</sup> Lic. Mabel Cristina Cabrera Mach&iacute;n,<sup>I</sup>  Lic. Carmen Julia Prieto Pe&ntilde;a,<sup>I</sup> Est. Enrique Marcos Sierra Ben&iacute;tez<sup>I</sup></strong></font></p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">  <sup>I</sup> Filial Universitaria de Ciencias M&eacute;dicas Dr. Eusebio  Hern&aacute;ndez P&eacute;rez. Matanzas, Cuba.    <br>   <sup>II</sup> Hospital Militar Docente Dr. Mario Mu&ntilde;oz Monroy. Matanzas, Cuba.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p> <hr align="left">     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>RESUMEN</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En art&iacute;culos anteriores se hab&iacute;a abordado la historia de  la salud en la ciudad de Col&oacute;n en la etapa colonial y en la etapa neocolonial.  El presente contiene la tercera parte y final de la historia de la salud en el  municipio. Su objetivo es dar a conocer los avances que ha alcanzado la  municipalidad en el sector de la salud despu&eacute;s del triunfo revolucionario.    <br>       <br>     <strong>Palabras Claves: </strong>historia,  salud; etapa revolucionaria.</font></p> <hr align="left">     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>ABSTRACT</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">The history of the public  health in the city of Col&oacute;n during the colonial and neo-colonial period has  been treated in previous articles. The current one covers the third and final  part of the history of public health in the municipality. Its aim is to let  people know about the advances achieved by the municipality in this sector  after the revolutionary triumph.    <br>       <br>     <strong>Key words:</strong> history, public health, revolutionary period.</font></p> <hr>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>INTRODUCCI&Oacute;N </strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En nuestro pa&iacute;s, a finales de la d&eacute;cada de los 50, el  cuadro de salud dominante era el t&iacute;pico de un pa&iacute;s subdesarrollado: pobre  higiene ambiental; niveles nutricionales muy bajos; altas tasas de mortalidad  infantil y materna; baja expectativa de vida; elevada morbilidad y mortalidad  por enfermedades infecciosas y parasitarias; bajos niveles de parto  institucional; escaso desarrollo de los sistemas de servicio de salud  estatales; la atenci&oacute;n m&eacute;dica limitada a la consulta privada de los m&eacute;dicos y  algunos servicios externos en hospitales que daban cobertura a una reducida  parte de la poblaci&oacute;n, con un car&aacute;cter eminentemente curativo.    <br>       <br>   En el a&ntilde;o 1959 triunf&oacute; una revoluci&oacute;n que ten&iacute;a y tiene entre  sus principios fundamentales la salud de la poblaci&oacute;n. Para lograr mejorar la  calidad de vida de las personas, familias, colectivos y comunidades se  realizaron acciones econ&oacute;micas, sociales y m&eacute;dicas, a partir de los principios  de gratuidad y accesibilidad.<sup>1-3</sup>    <br>       <br> Al igual que en el resto del pa&iacute;s, en el municipio de  Col&oacute;n antes de 1959 la situaci&oacute;n de salud era p&eacute;sima, pero la realidad despu&eacute;s  del triunfo revolucionario es otra. Precisamente el objetivo del presente  trabajo es dar a conocer los logros alcanzados en el sistema de salud en la  ciudad durante la etapa revolucionaria.</font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="justify"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>DESARROLLO</strong></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Al triunfo de la Revoluci&oacute;n en el municipio exist&iacute;a un  mal llamado hospital, dos cl&iacute;nicas mutualistas, dos laboratorios particulares y  una Casa de Socorro, brind&aacute;ndose en esta &uacute;ltima, servicios de estomatolog&iacute;a.  Estos centros no cubr&iacute;an las necesidades reales de la poblaci&oacute;n.<sup>4</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En 21 de noviembre del a&ntilde;o 1962 es inaugurado el hospital,  &ldquo;Dr. Mario Mu&ntilde;oz Monroy&rdquo;, primer hospital construido por la Revoluci&oacute;n en el  pa&iacute;s.<sup>5</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En el a&ntilde;o 1967 se inaugura la cl&iacute;nica estomatol&oacute;gica en  Col&oacute;n,&nbsp; con un equipo de 12 estomat&oacute;logos  graduados por la Revoluci&oacute;n, 4 de servicios privados, servicios de operatoria,  exodoncia y ortodoncia con 10 sillones disponibles. Se sum&oacute; a esto la asistencia  de pr&oacute;tesis en el a&ntilde;o 1969 y en 1970&nbsp; la  construcci&oacute;n de un laboratorio. En el mismo a&ntilde;o,&nbsp; los servicios estomatol&oacute;gicos se extienden al  poblado de San Jos&eacute; de Los Ramos. Se crea el policl&iacute;nico &ldquo;Carlos J. Finlay&rdquo; en  el a&ntilde;o 1978 con 10 sillones y en el a&ntilde;o 1986 se ampl&iacute;a la prestaci&oacute;n  estomatol&oacute;gica hacia la Escuela Formadora de Maestros con el Dr. Jorge&nbsp; Guti&eacute;rrez como responsable, atendiendo a  pacientes del territorio. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Hasta el a&ntilde;o 1985 la red de salud estaba  compuesta por un hospital general de 391&nbsp;  camas, tres policl&iacute;nicos, una cl&iacute;nica estomatol&oacute;gica, un hogar materno  con 24 camas, un centro municipal de Higiene y Epidemiolog&iacute;a, un centro de  Control de Vectores, una Casa de Abuelos, una Escuela de Enfermeras, una unidad  docente, una Central de Ambulancias.<sup>6</sup></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">De una ambulancia en 1962, en 1985 exist&iacute;an ocho, dotadas  de 15 choferes y 15 ayudantes, as&iacute; como tres brigadas especiales de la Cruz  Roja. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En asistencia social, de 41 camas existentes en 1963 en  el Hogar de Ancianos, se elevaron a 133 camas a partir de 1965. En 1985 se le  da apertura a una casa de abuelos con 30 plazas diurnas.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Se inicia&nbsp; el  Programa del M&eacute;dico de la Familia en el municipio en 1984, siendo Col&oacute;n el  primero en la provincia en ponerlo en pr&aacute;ctica, con 11 m&eacute;dicos, y da paso a esta  nueva forma de atenci&oacute;n primaria. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En el Programa Materno Infantil en 1977, el municipio  tuvo una tasa de mortalidad infantil de 32,6 por 1000 nacidos vivos. Al cierre  de 1985 esta tasa se redujo a 15,0 por 1000 nacidos vivos y ya en el 2008  disminuy&oacute; a 2,6 por cada 1000 nacidos vivos.<sup>4,7</sup>&nbsp;En la actualidad&nbsp; la mortalidad infantil es de 4,3 por cada  1000 nacidos vivos.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Existe en el sector un total de 2 393 trabajadores, de  ellos 527 son&nbsp; hombres y 1 866 mujeres.</font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la actualidad se cuenta con un hospital territorial con una sala de hemodi&aacute;lisis, nueve  farmacias, dos policl&iacute;nicos integrados, <a href="#f1">figuras 1</a> y <a href="#f2">2</a>, dos cl&iacute;nicas  estomatol&oacute;gicas, un hogar de ancianos, un hogar materno, una filial de la  Universidad de Ciencias M&eacute;dicas de Matanzas, <a href="#f3">figura 3</a>, un laboratorio de  Ortopedia,&nbsp;&nbsp; tres casas de abuelos, dos  salas de rehabilitaci&oacute;n, un centro comunitario de Salud Mental, una base de emergencias  (SIUM), <a href="#f4">figura 4</a>, un Centro Municipal de Higiene, Epidemiologia y Microbiolog&iacute;a  y el territorio est&aacute; cubierto por el m&eacute;dico de la familia, con un total de  sesenta y dos consultorios, donde se le da prioridad a la atenci&oacute;n primaria.<sup>6</sup></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="f1"></a><img src="/img/revistas/rme/v40n1/f012718.jpg" width="279" height="192"></font></p>     
<p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="f2"></a><img src="/img/revistas/rme/v40n1/f022718.jpg" width="275" height="187"></font></p>     
<p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="f3"></a><img src="/img/revistas/rme/v40n1/f032718.jpg" width="277" height="184"></font></p>     
<p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><a name="f4"></a><img src="/img/revistas/rme/v40n1/f042718.jpg" width="277" height="177"></font></p>     
<p>&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>CONCLUSIONES</strong></font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">En la etapa colonial y neocolonial la  situaci&oacute;n de salud en Cuba era p&eacute;sima; con el triunfo revolucionario la realidad  se torna &nbsp;bien diferente. En el municipio  de Col&oacute;n, tras casi seis d&eacute;cadas de transformaciones sociales desde 1959, los  servicios de salud no s&oacute;lo han crecido en n&uacute;mero, sino que han ampliado su  diversidad hasta abarcar esferas especializadas, lo cual ha venido a aumentar  la calidad de vida de la poblaci&oacute;n. </font></p>     <p align="justify"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La atenci&oacute;n primaria cuenta con un sistema  estructurado desde los policl&iacute;nicos hasta los consultorios del m&eacute;dico de la  familia, que contribuye a reforzar la prevenci&oacute;n de enfermedades y la promoci&oacute;n  de salud, sin desatender la funci&oacute;n curativa. Asimismo, la atenci&oacute;n secundaria  ha desarrollado servicios que tributan a satisfacer necesidades dentro y fuera  del territorio. </font></p>     <p align="justify">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS </strong></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1<strong>-</strong> S&aacute;nchez Santos L. Introducci&oacute;n  a la Medicina General Integral. 1 ed.  La Habana:  Editorial Ciencias M&eacute;dicas; 2004.    </font></p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2- Gar&oacute;falo Fern&aacute;ndez N,&nbsp;  Enr&iacute;quez O&rsquo;Farril Z. Talleres de historia de Cuba. La Habana: Editorial&nbsp;  Ciencias M&eacute;dicas; 2007.    <br>       <!-- ref --><br>   3- Castro Ruz F. La historia me  absolver&aacute;. La Habana: Editorial pol&iacute;tica; 1983.    <br>       <!-- ref --><br>   4- Pardo Gonz&aacute;lez A. Cronolog&iacute;a hist&oacute;rica  del municipio Col&oacute;n: 1510-1980. Col&oacute;n: Ediciones Matanzas; 1990.    <br>        <!-- ref --><br>   5- &Aacute;lvarez Arag&oacute;n M, Rodr&iacute;guez Delgado M, Troya Borges E, Matos Campos MR,  P&eacute;rez Saavedra Y. Hospital Territorial Docente Mario Mu&ntilde;oz Monroy, prestigiosa  instituci&oacute;n colombina. Rev Med Electr&oacute;nica [Internet]. 2014 [citado 2015&nbsp; 7&nbsp;  Dic]: Disponible en:&nbsp; <a href="http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/1100/html" target="_blank">http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/1100/html</a>     <br>       ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><br>   6- Direcci&oacute;n municipal de salud de Col&oacute;n. Actas del archivo de la direcci&oacute;n  municipal de salud de Col&oacute;n. Col&oacute;n:  Direcci&oacute;n municipal de salud de  Col&oacute;n; 2015.    <br>       <!-- ref --><br>   7-Apuntes para la historia de  Col&oacute;n (hasta 1980). In&eacute;dito. Col&oacute;n: Museo Municipal de Col&oacute;n Jos&eacute; R. Zulueta;  1990.    </font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Recibido: 23/1/17    <br> Aprobado: 13/2/17 </font>    <br> </p>     <p align="left">&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="left"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Mileyvis &Aacute;lvarez Arag&oacute;n. </em>Filial Universitaria de Ciencias  M&eacute;dicas &ldquo;Dr. Eusebio Hern&aacute;ndez P&eacute;rez&rdquo;<em>.</em> Maceo No 261, e/n L&oacute;pez Coloma y  Narciso L&oacute;pez. Col&oacute;n. Matanzas, Cuba. Correo electr&oacute;nico: <a href="mailto:mileyvis@fcmc.sld.cu">mileyvis@fcmc.sld.cu</a> </font></p>      ]]></body><back>
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