ABSTRACT

Looking into the future helps us to interpret the needs of the human beings. It compels us to analyze those transformations that allow a "viable future" with democracy, equity and social justice. The ambivalence principle of science is very important. It may be used for good or for bad. To integrate it to other knowledge, art, philosophy, psychology, just to mention some, will facilitate its better understanding. Moreover, the increasing concern about the complexity of the health field, its economic, social, scientific, technical, and political implications demand an interdisciplinary approach. It is the pharmacologist within the health professionals the only one that provides a concrete object: the drug, whose access in the present world is a big social problem, since most of the population has no access to this essential product. From the second half of the last century on, drugs became an important therapeutical tool, but the economic, social and health problems have aggravated, and that's why it is necessary to look to the future.

Key words: Social pharmacy, interdisciplinarity and drugs, science and the drug art, pharmaceutical anthropology.

¿POR QUÉ UN ABORDAJE INTERDISCIPLINAR?

La complejidad del campo de la salud y sus implicaciones políticas, económicas y sociales exige un abordaje interdisciplinar.

El medicamento constituye uno de los grandes problemas sociales actuales, donde la mayoría de la población no tiene acceso a ese bien esencial. Su surgimiento de manera explosiva en el pasado Siglo fue convirtiéndolo en una tecnología médica moderna. Además de ofrecer un potencial de cura, prevenir enfermedades y disminuir el sufrimiento humano, fue presentando innumerables problemas de orden económico, social y de salud.

Su abordaje interdisciplinar permitirá que este objeto de doble cara,¹ porque puede curar pero también puede causar daños y matar, impactará la utilidad para lo cual fue creado.

También el medicamento ha sido denominado un "objeto científico híbrido" o incluso "un objeto extraño" entre ciencia, mercado y sociedad.

El medicamento industrializado como algo introducido en la complejidad social implica aprehender sus dimensiones económicas, sociales, técnico-científicas y culturales, independientemente de que el mercado farmacéutico sea uno de los más poderosos sectores de la industria; además el acceso a los medicamentos sigue siendo uno de los mayores problemas de salud mundial, la OMS plantea que 1/3 de la población mundial no tiene acceso a los medicamentos.²

Es además, un "objeto científico híbrido" según lo denominó Servalho (2003), debido a las propiedades de instrumento terapéutico y bien de consumo.

Además, no debemos admitir que la interdisciplinaridad está contrapuesta con el saber disciplinar: no hay verdadera interdisciplinaridad sin disciplinas. El pensar que en la interdisciplinaridad sea suficiente poner en contacto las diferentes disciplinas no es válido; lo que se trata de alcanzar es un objetivo y discurso común. ]]> La interdisciplinaridad se requiere cuando estamos frente a un problema complejo lo cual exige de muchas informaciones y puntos de vistas, siendo obtenidas por fuentes especializadas, que deben ser comunicables.

Autores como E. Agazzi considera que en el campo del conocimiento la interdisciplinaridad permite superar la fragmentación del saber permitiéndonos su unidad cognoscitiva.

CONCEPTO DE ARTE Y LA PROFESIÓN FARMACÉUTICA

Arte (del latín) virtud, disposición e industria para hacer alguna cosa.³ Acto mediante el cual valiéndose de la materia o lo visible imita o expresa el hombre lo material o lo invisible y crea copiando o fantaseando. Todo lo cual se hace por la industria y habilidad del hombre y en este sentido se contrapone a la naturaleza.

Es un conjunto de preceptos y reglas necesarias para hacer bien alguna cosa. Desde el punto de vista general se define como la expresión de la emotividad creadora. La forma artística no puede concebirse aislada del ambiente que lo rodea en el cual reside el valor artístico de las experiencias.

Arte angélico de formular: conjunto de preceptos y recetas para la correcta prescripción de los medicamentos.⁴

Ello nos lleva a comprender que Ciencia y Arte son y seguirán siendo elementos motores en la transformación humana. Esto nos hace plantear que la profesión farmacéutica puede considerarse como Ciencia y Arte, ambas constituyen motores de la humanización evolución cultural donde nuestra especie se sigue haciendo cada día. Así vemos nuestra profesión, es y será Ciencia y Arte.

LA PROFESIÓN DE FARMACIA Y LA SALUD ]]> Visualizar la salud en su complejidad como un valor sobre la base de la síntesis de una multiplicidad de procesos: biofísicos, psicológicos, espirituales, socio ambientales, médico sanitario, económicos y políticos, dan origen a la base por la cual se construye la felicidad de los individuos, su realización como persona y la máxima contribución a la satisfacción colectiva. "Men Sana en Corpore Sano", aunque va más allá, alcanzando no solo ausencia de enfermedad sino más bien algo más positivo como dijera Sigerist⁵ en 1941 "Salud es una actitud alegre ante la vida, una aceptación optimista de las responsabilidades que la vida impone al individuo". Nuestra profesión a diferencia de otras profesiones de la salud, está dada en que aporta un producto concreto el medicamento donde además, a partir del hecho de que la salud constituye un derecho de todo ser humano, es un valor, de ahí el reconocimiento de la sociedad a esta digna profesión.

Es el medicamento herramienta esencial en todo acto médico, donde la relación médico-paciente se articula entorno a un producto denominado medicamento.⁶

Además, dentro de las responsabilidades de este profesional de la salud está, dar la debida orientación a las personas de su correcta utilización, así como de las consecuencias negativas de su uso indebido. Esto nos explica la necesidad que tiene en su formación de otros conocimientos como ética, economía, sociología, historia, comunicación social, de Ciencias Jurídicas por su responsabilidad en el manejo de productos de alta peligrosidad denominadas drogas legales.

ANTECEDENTES DE LA PROFESIÓN

Los estudios universitarios en Cuba, se remontan al siglo XVII en que Felipe III decide otorgar licencias y exenciones, privilegios y gracias aquellos que pudieran demostrar mediante diplomas de Universidades Españolas o el manejo de pócimas curativas, ungüentos y sangrías de enfermos mediante la aplicación de sanguijuelas, flebotemanos, prodigiosos ensalmos y jaculatorios. Además, que estos pudieran otorgar el grado de practicantes a jóvenes aprendices (criollos).

En 1728 subsumió a la alquimia y la farmacia en una rara identidad o pseudosinonimia; la dividió en "Ars Prubonis et Malorium" (arte del bien y del mal).⁷

Dentro de los primeros estudios universitarios en nuestro país fueron la profesión de Medicina, Farmacia, Abogacía, Filosofía y Letras en la Universidad de la Habana hace aproximadamente 3 siglos.

Además pudiéramos considerar nuestra profesión tan antigua como la humanidad, tanto que a nuestra especie se le pudiera llamar "homo terapeutico".

El hombre primitivo, buscó en su entorno la solución de sus males y dolencias, utilizando aquellas plantas de su entorno, identificándolas para tales fines. Esta cultura tuvo tal trascendencia que ya en el siglo II de nuestra era cristiana, se extrajo la tintura de opio. ]]> A partir de estos antecedentes podemos plantear que nuestra profesión surgió unida al médico; con el desarrollo de la Química durante el primer medio siglo pasado y el impetuoso desarrollo de la Industria Farmacéutica, fue perdiendo el médico el hábito de prescribir, produciéndose la separación de estas dos profesiones que habían surgido unidas; siendo este profesional de gran reconocimiento y consulta por la comunidad.

DESARROLLO DE LAS CIENCIAS FARMACÉUTICAS

Con posterioridad a 1806 se descubre la morfina, produciéndose solo 16 fármacos hasta 1945, independientemente de que en 1935 con el descubrimiento de la 1ra sulfonamida se observa el inicio de la revolución terapéutica y la multimillonaria Industria Farmacéutica.

El desarrollo de las Ciencias Farmacéuticas se produjo de forma similar al desarrollo de las Ciencias Médicas.

En 1960 aparece la denominada Farmacia Hospitalaria Moderna; 1962 en la Universidad de Kentucky, USA la Farmacia Clínica y en esta misma época surgen las primeras desastrosas consecuencias de la proliferación sistemática de novedosos fármacos producidos por la industria.

En la década de los 70 aparece la Farmacia Social introduciéndose además como una nueva disciplina la Fármaco-Epidemiología y posteriormente el Marketing Farmacéutico.

Es a partir de 1990 que de forma sugerente comenzaron a aparecer interesantes artículos referidos a estudios realizados en diferentes culturas por antropólogos sobre los patrones de conductas farmacéuticas y su interpretación sobre los medicamentos.⁸

Dimensionar la Antropología Farmacéutica, identificar las fuentes de estudio, fue posible mediante el examen en el contexto de transformaciones sociales del uso de medicamentos. Esta novedosa dirección científica en el campo de las Ciencias Farmacéuticas deberá tener en nuestro país gran connotación por su valor heurístico, económico y social. Su estudio nos permitirá racionalidad en el uso de los medicamentos, evitar la proliferación explosiva, demanda de consumo y utilización.

Además, debemos reconocer que uno de los temas actualmente más debatidos por organismos que tienen que ver con la Salud Mundial (OMS) es el "Uso racional de medicamentos" haciendo énfasis en la prescripción, manufactura y demanda. Llamando la atención de la Industria, factores políticos, económicos y su distribución. ]]> En nuestro país esta novedosa información deberá ser objeto de análisis. Recordemos la atención que le viene dando la Organización Mundial de la Salud a este problema, permitiendo evitar la proliferación explosiva, demanda de consumo y utilización.

Vale señalar que el efecto de un medicamento depende de un número de elementos en adición a sus propiedades farmacológicas. Esto nos hace pensar que su efecto en la fisiología humana en algunos casos no depende únicamente del efecto farmacológico. Factores como personalidad, antecedentes culturales pueden incrementar o disminuir el efecto farmacológico de una droga.

Esto significa la alta responsabilidad de aquellos que deciden la medicación, dada la variabilidad de las personas a quien se le asigna. Lo cual nos induce en pensar que personalidad y factores socio-culturales pueden resultar de tanta importancia como el efecto farmacológico de la droga utilizada.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Dellanea A. Información en Salud: A veces remedio, a veces veneno, análisis crítico del discurso mediático en comunicación sanitaria. Anais da VI Conferencia Brasileira de Comunicao en Saude. 2005. p. 2.

2. Bermúdez. Seminario Latino Americano. Acceso a medicamentos esenciales y propiedad industrial. 2000.

3. Alemañy J. Diccionario Enciclopédico Ilustrado Academia Española Tomo I. p. 261.

4. Diccionario Enciclopédico UTHEA Tomo I. México, DF: Editorial Hispano Americana; 1950. p. 1027.

5. Sigerist E. Historia y Sociología de la Medicina, (Molina, C. Compil Editora Guadalupe Ltda. Colombia).

6. González G. Remedios políticos para los medicamentos. Ediciones INSALUD; 1994. p. 10.

7. Cowley y Valdés-Machado R. Breves noticias sobre la enseñanza de la medicina en la Real y Pontificia Universidades del Maximo San Jerónimo. La Habana: Imprenta y Librería de A. Pego; 1876.