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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana" size="2"><b>Rev Cubana Pediatr. 2016;88(4)</b></font></p>     <p align="right"><font face="Verdana" size="2"><b>    <br>   CARTA AL EDITOR</b></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p> <font face="Verdana" size="2"><b><font size="4">Confiabilidad de los puntos    de corte en estudios emp&#237;ricos</font></b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b><font size="3">Reliability of cutoff points    in empirical studies</font></b> </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p> <font face="Verdana" size="2"><b>Sergio Alexis Dominguez-Lara</b> </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2"> Instituto de Investigaci&#243;n de Psicolog&#237;a.    Universidad de San Mart&#237;n de Porres. Lima, Per&#250;.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p> <hr>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Estimada editora: </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> El uso de escalas o cuestionarios (autoinformes)    es frecuente en el &#225;mbito de las ciencias de la salud para lograr una aproximaci&#243;n    a las caracter&#237;sticas de personas o grupos. Cuando se desea clasificar    a las personas, seg&#250;n categor&#237;as de una variable, en muchas ocasiones    son utilizados puntos de corte (PDC); es decir, si la persona alcanza un puntaje    mayor que ese PDC, se considera que pertenece a esa categor&#237;a. El uso de    PDC supone que la medici&#243;n, y la posterior clasificaci&#243;n, son realizadas    sin error. Sin embargo, se conoce que toda medici&#243;n a partir de autoinformes    presenta error de medida en alg&#250;n monto,<sup>1</sup> y consecuentemente,    la clasificaci&#243;n realizada tambi&#233;n. </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Dentro del estudio de <i>Gorrita-P&#233;rez</i>y    otros,<sup>2 </sup>"Tiempo de lactancia materna exclusiva y estructura familiar",    publicado en el n&#250;mero 1 del a&#241;o 2016 en la Revista Cubana de Pediatr&#237;a,    fueron evaluadas las caracter&#237;sticas de la familia y el funcionamiento    familiar, utilizando para ello un instrumento de autoinforme (FF-SIL) calificando    a las familias seg&#250;n grados de funcionalidad (funcional, moderadamente    funcional, disfuncional), a partir de un PDC espec&#237;fico. Es probable que    la clasificaci&#243;n realizada tenga correspondencia con la realidad que vivan    las familias encuestadas, pero en el estudio no se reportan los datos necesarios    que permitan valorar la precisi&#243;n de los puntajes (confiabilidad) y de    la clasificaci&#243;n realizada a partir de los PCD considerados. Esto es relevante,    ya que, probablemente, estos hallazgos se usen para iniciar programas de intervenci&#243;n,    y para ello es necesario contar con datos estad&#237;sticamente robustos. </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Ante esta situaci&#243;n, existen alternativas    de an&#225;lisis que permiten conocer la confiabilidad de las clasificaciones    y conocer si los PDC son adecuados (coeficiente kappa, p<sub>o</sub>, etc.),<sup>3</sup>    pero una de las limitaciones percibidas para su uso es que necesitan dos aplicaciones,    situaci&#243;n que muchas veces es ajena a las posibilidades del investigador.    En este sentido, el coeficiente K2 de Livingston<sup>4</sup> es una alternativa    viable, ya que necesita solo una aplicaci&#243;n de la escala. Su expresi&#243;n    matem&#225;tica se describe a continuaci&#243;n: </font></p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"> <font color="#FF0000"><img src="/img/revistas/ped/v88n4/f0113416.jpg" width="127" height="44"></font></font></p>     
]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">     <br>   En esa expresi&#243;n, r<sub>xx </sub>es la confiabilidad por consistencia interna    (usualmente, el coeficiente <font face="Symbol">a</font>), DE<sup>2</sup> y    M son la varianza y la media del grupo, respectivamente; y C es el punto de    corte. El K2 asume valores desde cero a la unidad, y mientras m&#225;s cercano    a uno sea, la confiabilidad alrededor del PDC ser&#225; mayor, es decir, se    clasificar&#225; de forma m&#225;s precisa a las persona con ese PDC. Asimismo,    el m&#237;nimo valor que se espera para fines de investigaci&#243;n es de <font color="#000000">.</font>70.<sup>5.</sup>    </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Entonces, la confiabilidad del PDC elegido<sup>4</sup>    indica qu&#233; monto de error existe en la clasificaci&#243;n realizada. Este    m&#233;todo no es reciente, pero se viene implementando en autoinformes que    involucran decisiones importantes sobre los evaluados.<sup>6,7</sup> Esto es    importante, porque cuando una persona obtiene un puntaje cercano al PDC, puede    ser clasificada en la categor&#237;a A o B, y si es clasificada err&#243;neamente,    esto puede repercutir de forma negativa en ella, o llevar a conclusiones erradas    al investigador. </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Esta situaci&#243;n trae implicancias metodol&#243;gicas    para los estudios publicados en la Revista Cubana de Pediatr&#237;a, ya que    no es suficiente con el reporte del PDC utilizado (usualmente tomado por estudios    antecedentes nacionales o internacionales), sino garantizar, mediante los an&#225;lisis    apropiados, que la clasificaci&#243;n realizada es confiable. </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> En este sentido, a pesar de la reputaci&#243;n    nacional o internacional de la escala usada, como es el caso del FF-SIL, los    estad&#237;sticos descriptivos (media, desviaci&#243;n est&#225;ndar, etc.),    as&#237; como la confiabilidad de los puntajes, dependen de la muestra estudiada,<sup>8,9</sup>    por lo que deben ser calculados y reportados en cada estudio y, consecuentemente,    tambi&#233;n la confiabilidad del PDC elegido. </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Lamentablemente, no existen los datos necesarios    en el estudio de <i>Gorrita-P&#233;rez </i>y otros<sup>2</sup> para un re-an&#225;lisis    del K2, pero es recomendable incluir estos an&#225;lisis en los estudios emp&#237;ricos,    a fin de que el lector, y futuro usuario del conocimiento brindado, tenga un    panorama m&#225;s amplio en torno a los hallazgos, no solo en t&#233;rminos    de clasificaci&#243;n, sino tambi&#233;n en aspectos vinculados a la medici&#243;n    realizada. </font></p>     <p> <font face="Verdana" size="2"><b>    <br>   CONFLICTO DE INTERESES</b> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> El autor declara no tener conflicto de intereses    en la realizaci&#243;n del estudio. </font></p>     <p>&nbsp; </p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2"><b><font size="3">REFERENCIAS BIBLIOGR&#193;FICAS</font></b>    </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 1. Meyer JP. Reliability. New York: Oxford University    Press; 2010.     </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 2. Gorrita-P&#233;rez RR, Ortiz-Reyes D, Alfonso-Hern&#225;ndez    L. Tiempo de lactancia materna exclusiva y estructura familiar. Rev Cubana Pediatr    [serie en Internet]. 2016 [citado 21 de marzo de 2016];88(1). Disponible en:    <a href="http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-75312016000100006&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es" target="_blank">    http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-75312016000100006&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es    </a> </font><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 3. Mu&#241;iz J. Teor&#237;a cl&#225;sica de    los <i>tests</i>. Madrid: Pir&#225;mide; 2003.     </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 4. Livingston SA. A criterion-referenced application    of classical test theory. J Educ Meas. 1972;19:13-26.     </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 5. Nunnally JC, Bernstein IJ. Teor&#237;a psicom&#233;trica.    3ra. edici&#243;n. M&#233;xico, DF., McGraw-Hill Latinomericana; 1995.     </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 6. Fern&#225;ndez M, Merino C. Error de medici&#243;n    alrededor de los puntos de corte en el MBI-GS. Liberabit. 2014;20(2):209-18.        </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 7. Gempp R, Saiz JL. El coeficiente K2 de Livingston    y la habilidad de una decisi&#243;n dicot&#243;mica en un <i>test</i> psicol&#243;gico.    Univ Psychol. 2014;13:217-26.     </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 8. S&#225;nchez-Meca J, L&#243;pez-Pina JJ.    El enfoque meta-anal&#237;tico de generalizaci&#243;n de la fiabilidad. Acci&#243;n    Psicol&#243;gica. 2008;5(2):37-64.     </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 9. Dominguez S, Merino C. &#191;Por qu&#233;    es importante reportar los intervalos de confianza del coeficiente alfa de Cronbach?    Rev Latino Cien Social Ni&#241;ez Juventud. 2015;13(2):1326-8.     </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Recibido: 21 de marzo de 2016. <br/>   Aprobado: 5 de mayo de 2016. </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp; </p>     <p> <font face="Verdana" size="2"><i>Sergio Alexis Dominguez-Lara. </i> Instituto    de Investigaci&#243;n de Psicolog&#237;a. Universidad de San Mart&#237;n de    Porres. Avenida Tom&#225;s Marsano No. 242, 5to. piso. Lima, Per&#250;.     <br>   Correos electr&#243;nicos: <a href="mailto:sdominguezmpcs@gmail.com">sdominguezmpcs@gmail.com</a>	   <a href="mailto:sdominguezl@usmp.pe">sdominguezl@usmp.pe</a></font></p>        ]]></body><back>
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