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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana" size="2"><b>    <br>   CARTA AL EDITOR</b></font></p>     <p align="right">&nbsp;</p>     <p align="left"><font face="Verdana" size="2"><b><font size="4">Semana mundial    de lactancia materna y su impacto en las b&#250;squedas de <i>Google</i> en    pa&#237;ses sudamericanos</font></b></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left"><font face="Verdana" size="3"><b>World breastfeeding week and    its impact on Google search in South American countries</b></font></p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p align="left">&nbsp;</p>     <p> <font face="Verdana" size="2"><b> Carlos Jes&#250;s Toro-Huamanchumo,<sup>I</sup>    Bryan Abarca-Acu&#241;a,<sup>II </sup>Jorge Eyzaguirre-Villagarcia,<sup>III</sup>    Flavio C&#233;sar Guerrero-Sosa,<sup>IV</sup> Dante Manuel Qui&#241;ones-Laveriano<sup>V    </sup> </b> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><sup>I</sup>Facultad de Medicina Humana. Universidad    de San Mart&#237;n de Porres. Lima, Per&#250;. </font>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   <font face="Verdana" size="2"><sup>II</sup>Facultad de Medicina Humana. Universidad    Nacional San Antonio Abad de Cusco. Cusco, Per&#250;. </font>    <br>   <font face="Verdana" size="2"><sup>III</sup>Facultad de Medicina Humana. Universidad    "C&#233;sar Vallejo". Piura, Per&#250;. </font>    <br>   <font face="Verdana" size="2"><sup>IV</sup>Facultad de Medicina Humana. Universidad    Peruana Los Andes. Huancayo, Per&#250;. </font>    <br>   <font face="Verdana" size="2"><sup>V</sup>Facultad de Medicina Humana. Universidad    "Ricardo Palma". Lima, Per&#250;.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p> <hr>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp; </p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Estimada editora: </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Recientemente se public&#243; un interesante    art&#237;culo de <i>Gorrita-P&#233;rez </i>y otros<sup>1</sup> sobre el tiempo    de lactancia materna exclusiva y estructura familiar, aparecido en el n&#250;mero    1 de 2016. En su art&#237;culo reportan ciertos d&#233;ficits en los niveles    de lactancia materna exclusiva a los 4 y 6 meses del primer a&#241;o de vida.    En el presente comentario, pretendemos ampliar este enfoque, y abordar una de    las iniciativas globales y su impacto en Sudam&#233;rica: La Semana Mundial    de Lactancia Materna. </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2"> A nivel mundial, la mayor&#237;a de muertes    por malnutrici&#243;n infantil se han relacionado a pr&#225;cticas inadecuadas    de alimentaci&#243;n, principalmente en los dos primeros a&#241;os de vida.<sup>2,3</sup>    </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Actualmente, m&#225;s de 800 000 muertes en    ni&#241;os menores de 5 a&#241;os se atribuyen a una lactancia materna deficiente,    cifra que puede disminuir potencialmente si se concientiza e informa adecuadamente    a la poblaci&#243;n.<sup>3</sup> No obstante, se han reportado malas pr&#225;cticas    de alimentaci&#243;n infantil en los diferentes pa&#237;ses a nivel mundial,    y es Latinoam&#233;rica el subcontinente donde se inicia m&#225;s precozmente    la lactancia materna.<sup>2</sup> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Los esfuerzos por la promoci&#243;n de las buenas    pr&#225;cticas de alimentaci&#243;n en el infante se ven intensificados en los    meses de agosto de cada a&#241;o, especialmente durante la primera semana, en    la cual se celebra la "Semana Mundial de la Lactancia Materna".<sup>3 </sup>Dese    1992, durante este mes, se realizan campa&#241;as dirigidas a educar a la poblaci&#243;n,    encaminadas a que aumente su inter&#233;s por el tema, que puede verse reflejado    en el uso de medios de comunicaci&#243;n para buscar informaci&#243;n, y es    Internet hoy el m&#225;s com&#250;n.<sup>4,5</sup> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Por ello, se analiz&#243; el patr&#243;n de    b&#250;squedas en <i>Google</i> del t&#233;rmino <i>lactancia materna</i>, usando    la herramienta <i>Google Trends</i> (<a href="https://www.google.com.pe/trends/" target="_blank">https://www.google.com.pe/trends/</a>),    abarcando los a&#241;os 2004-2014 y calculando el porcentaje de b&#250;squedas    sobre el tema en los meses de agosto. Se incluy&#243; a Chile, Argentina, Venezuela,    Per&#250;, Colombia y Paraguay, pa&#237;ses sudamericanos hispanohablantes con    los menores porcentajes de insuficiencia ponderal infantil, probablemente, gracias    a sus pol&#237;ticas para promover la lactancia materna.<sup>3</sup> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> En la <a href="f0113117.jpg">figura</a> se puede    apreciar que todos los pa&#237;ses presentaron picos anuales en los meses de    agosto, posible indicador del impacto de las campa&#241;as educativas en la    poblaci&#243;n con acceso a Internet.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Se evidenci&#243; tambi&#233;n que el n&#250;mero    de b&#250;squedas ha aumentado en Chile, Argentina y Colombia, principalmente    en los &#250;ltimos cinco a&#241;os, lo cual es coherente con el progreso de    cada pa&#237;s en relaci&#243;n con el tema.<sup>6</sup> El patr&#243;n de b&#250;squedas    en Per&#250; se ha mantenido pr&#225;cticamente constante, lo cual sugiere un    inter&#233;s latente que podr&#237;a ser uno de los motivos por el que posee    la tasa de lactancia materna m&#225;s alta de Latinoam&#233;rica.<sup>3 </sup>Por    su parte, el patr&#243;n de Venezuela se muestra irregular a lo largo de los    a&#241;os, mientras que el de Paraguay ha ido en descenso, probablemente a causa    de los bajos niveles de acceso y calidad de Internet en el pa&#237;s.<sup>5</sup>    </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Se debe recalcar la importancia de la lactancia    materna en la salud infantil y posterior. Est&#225; demostrado que dentro de    los beneficios se encuentran la disminuci&#243;n de la morbilidad y mortalidad    infantil; la mejor&#237;a en el desarrollo cognitivo, motor, social y emocional;    la mejor&#237;a en la capacidad de aprendizaje y desenvolvimiento escolar; la    disminuci&#243;n en la incidencia de obesidad y enfermedades no transmisibles,    as&#237; como la mejor&#237;a en la capacidad laboral y productividad, entre    otras ventajas.<sup>2</sup> No obstante, existen diferencias notorias entre    los porcentajes de lactancia materna de los pa&#237;ses estudiados,<sup>3</sup>    lo cual est&#225; sustentado en el diferente desarrollo socioecon&#243;mico    de cada uno de ellos.<sup>6</sup> Por ello, a&#250;n siguen existiendo grandes    brechas que cubrir para extender la promoci&#243;n de la lactancia materna en    las comunidades rurales de Latinoam&#233;rica con bajos niveles de educaci&#243;n    y escasa accesibilidad a los servicios de salud.<sup>7 </sup> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Debemos considerar que estos resultados pueden    tener interpretaciones diferentes, y ser valorados adecuadamente para evitar    la falacia ecol&#243;gica. Es posible que en algunos pa&#237;ses se prioricen    otro tipo de actividades que no sean consecuentes con un aumento de las b&#250;squedas    sobre el tema en Internet, o tal vez que la poblaci&#243;n objeto de algunas    campa&#241;as sea aquella que no posee acceso a este medio. Por otra parte,    la informaci&#243;n que se puede obtener a trav&#233;s de <i>Google </i>es variada    (cient&#237;fica y no cient&#237;fica), por lo que su calidad puede no ser la    adecuada para la poblaci&#243;n objetivo. </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Si bien la fiabilidad de <i>Google Trends </i>todav&#237;a    necesita ser explorada, permite analizar datos de forma general, y as&#237;    conocer el comportamiento de la poblaci&#243;n en t&#243;picos de inter&#233;s    para la comunidad cient&#237;fica.<sup>4,8</sup> Su uso como herramienta de    libre y f&#225;cil acceso debe profundizarse en el &#225;mbito de la salud p&#250;blica,    especialmente en la investigaci&#243;n en atenci&#243;n primaria. </font></p>     <p> <font face="Verdana" size="2"><b>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>   CONFLICTO DE INERESES</b> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"> Los autores declaran no tener conflicto de intereses    en la realizaci&#243;n del estudio. </font></p>     <p>&nbsp; </p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b><font size="3">REFERENCIAS BIBLIOGR&#193;FICAS</font></b>    </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 1. Gorrita-P&#233;rez RR, Ortiz-Reyes D, Alfonso-Hern&#225;ndez    L. Tiempo de lactancia materna exclusiva y estructura familiar. Rev Cubana Pediatr    [serie en Internet]. 2016 [citado 22 de Julio de 2016];88(1). Disponible en:    <a href="http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/43/25" target="_blank">http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/43/25</a>    </font><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 2. Black RE, Victora CG, Walker SP, Bhutta ZA,    Christian P, de Onis M, et al. Maternal and child undernutrition and overweight    in low-income and middle-income countries. The Lancet. 2013;382(9890):427-51.        </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 3. Organizaci&#243;n Panamericana de la Salud.    Semana Mundial de la Lactancia Materna, 2012 [homepage en Internet]; Washington    DC, 2012 [citado 25 de Julio de 2016]. Disponible en: <a href="http://ibfan-alc.org/SMLM/SMLM2012/descargar/documento-OPS_WBTiySMLM2012.pdf" target="_blank">    http://ibfan-alc.org/SMLM/SMLM2012/descargar/documento-OPS_WBTiySMLM2012.pdf    </a> </font><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 4. Moorhead SA, Hazlett DE, Harrison L, Carroll    JK, Irwin A, Hoving C. A New Dimension of Health Care: Systematic Review of    the Uses, Benefits, and Limitations of Social Media for Health Communication.    J Med Internet Res. 2013;15(4):e85.     </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 5. Salzman R, Albarran AB. Internet Use in Latin    America. Palabra Clave. 2011;14(2):297-313.     </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 6. Organizaci&#243;n Mundial de la Salud. Estad&#237;sticas    sanitarias mundiales 2014 [homepage en Internet]; Ginebra, Suiza, 2014 [citado    25 de Julio de 2016]. Disponible en: <a href="http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112817/1/WHO_HIS_HSI_14.1_spa.pdf?ua=1" target="_blank">    http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112817/1/WHO_HIS_HSI_14.1_spa.pdf?ua=1    </a> </font><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 7. Lutter CK, Chaparro CM, Grummer-Strawn LM.    Increases in breastfeeding in Latin America and the Caribbean: an analysis of    equity. Health Policy Plan. 2011;26(3):257-65.     </font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2"> 8. Nuti SV, Wayda B, Ranasinghe I, Wang S, Dreyer    RP, Chen SI, et al. The Use of Google Trends in Health Care Research: A Systematic    Review. PLoS ONE. 2014;9(10):e109583.     </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">Recibido: 1ro. de agosto de 2016. <br/>   Aprobado: 24 de agosto de 2016. </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp; </p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><i>Carlos Jes&#250;s Toro-Huamanchumo. </i> Universidad    de San Mart&#237;n de Porres. El Muelle Ltes. 5, 6 y 7-Dpto. 104, Las Delicias,    Chiclayo. Lima, Per&#250;. Correo electr&#243;nico: <a href="mailto:toro2993@hotmail.com">toro2993@hotmail.com</a></font></p>      ]]></body><back>
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