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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[A prospective longitudinal study was carried out among female patients from the Climacteric Consultation Room of the Maternal Hospital of Guanabacoa, in 1999, aimed at knowing the behavior of sexuality in the middle-aged woman. The sample consisted of 253 middle-aged patients, who were surveyed to determine the variables analyzed for the study. 80.6 % of the studied women know what orgasm is; however, 87.7 % do not feel it, 89.3 % do not have any sexual desire, 93 % are not understood by their partners and 91.5 % of these women are not interested in solving their problems. It was concluded that sex disorders in middle-aged women due to an unbalance of the biological, psychological and sociocultural factors that are characteristic of this stage of life.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <h3>Ginecología</h3>    <p> Hospital Materno de Guanabacoa </p><h2>Comportamiento  de la sexualidad en la mujer de la edad mediana </h2>    <p><a href="#cargo"><i>Dr.  Valentín Martínez Camilo,<span class="subscript">1</span> Dra. Beatriz Torrientes  Hernández<span class="subscript">2 </span>y Lic. Patricia Paz Aranda <span class="subscript">3  </span></i></a><span class="subscript"><a name="autor"></a></span></p><h4>Resumen</h4>    <p>  Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal con pacientes de la consulta de  climaterio del Hospital Materno de Guanabacoa en el año 1999, con el objetivo  de conocer el comportamiento de la sexualidad en la mujer de la edad mediana.  La muestra estuvo constituida por 253 pacientes de la edad mediana a quienes se  les realizó una encuesta para determinar las variables que fueron analizadas para  el estudio. El 80,6 % de las mujeres estudiadas conocen qué es el orgasmo; sin  embargo, el 87,7 % no lo sienten; el 89,3 % no tienen deseo sexual; el 93 % no  son comprendidas por su pareja y el 91,5 % de estas mujeres no les interesa solucionar  su problema. Se concluyó que los trastornos de la sexualidad en la mujer de la  edad mediana se deben a un desequilibrio en los factores biológicos, psicológicos  y socioculturales propios de esta etapa de la vida. </p>    <p>DeCS: SEXUALIDAD/psicología;  CLIMATERIO; TRASTORNOS SEXUALES/psicología; FEMENINO; MENOPAUSIA.</p>    <p>La sexualidad  constituye un problema de salud que atañe no sólo a especialistas de la rama,  sino a los de diferentes esferas que se interesan por la salud de la población.<span class="subscript">1  </span></p>    <p>Antiguamente la sexualidad en la mujer no era un tema difundido,  por el contrario, el sexo femenino ha sido discriminado por muchas culturas y  particularmente este aspecto. Pero debemos estar conscientes que del adecuado  conocimiento y disfrute de la sexualidad depende en gran medida la felicidad de  la pareja pues constituye su base, el fundamento de su estabilidad y la justificación  de su mantenimiento; no es un aliciente más de la relación hombre-mujer, sino  su esencia; no es un premio que se va a disfrutar cuando se autorice, ni la vergüenza  de ser como animales, es la conducta más gratificante que el hombre puede desarrollar,  y que a merced de su inteligencia superior puede enriquecer en cada nuevo encuentro,  evitando lo que se puede tener en común con la sexualidad de otras especies de  animales: su repetición automática y como medio de un fin exclusivo, la fecundidad  monótona.<span class="subscript">2</span> </p>    <p>La sexualidad al llegar a la  edad mediana puede verse afectada si no hay una adecuada información y preparación  por factores biológicos psicológicos y socioculturales, es por ello, que si logramos  dar un tratamiento adecuado a los factores que pueden incidir, estamos a su vez  logrando que la sexualidad de la mujer en esta etapa no constituya una pesadilla,  sino un placer.</p>    <p> La sexualidad se reconoce en todas las épocas de la vida  como una fuerza integradora de la identidad, que contribuye a fortalecer y/o producir  vínculos integrales, además de ser el placer sexual, fuente de bienestar físico,  psíquico, intelectual y espiritual, que cuando está libre de conflictos y angustias  promueve el desarrollo personal y social.<span class="subscript">2 </span></p>    <p>Teniendo  en cuenta la elevada incidencia de problemas en la sexualidad de las pacientes  de la edad mediana, nos sentimos motivados a realizar este estudio, ya que en  sentido general, las mujeres expresan síntomas que no siempre se corresponden  con el estado psicológico en que se encuentran.<span class="subscript">3 </span></p><h4>Métodos  </h4>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal-descriptivo, con las pacientes  de la consulta de climaterio del Hospital Materno de Guanabacoa, en 1999. </p>    <p>La  muestra estuvo constituida por 253 pacientes de la edad mediana, a quienes se  les realizó una encuesta confeccionada para este estudio. Los datos obtenidos  se introdujeron en un paquete estadístico y los resultados fueron llevados a tablas  para su análisis y discusión. </p><h4>Resultados</h4>    <p> La tabla 1 muestra que  el 80,6 % tiene conocimiento de lo que es el orgasmo y el 19,3 % no conocen esta  palabra (tabla 1).</p>    <p>&nbsp;</p>    <p align="center">Tabla 1. Sabe qué es el orgasmo  </p><table width="75%" border="1" align="center"> <tr> <td>Sabe qué es el orgasmo</td><td>      <div align="center">No. </div></td><td>     <div align="center">% </div></td></tr>  <tr> <td>Sí </td><td>     <div align="center">204</div></td><td>     <div align="center">80,6</div></td></tr>  <tr> <td>No </td><td>     <div align="center">49 </div></td><td>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div align="center">19,3  </div></td></tr> <tr> <td>Total </td><td>     <div align="center">253</div></td><td>      <div align="center">100 </div></td></tr> </table>    <p align="center">Fuente: Encuestas.  </p>    <p> La tabla 2 representa el alto porcentaje (87,7 %) de mujeres que no llegan  al orgasmo durante el acto sexual y sólo el 12,2 % lo logran. </p>    <p>&nbsp;</p>    <p align="center">Tabla  2. Llega usted al orgasmo actualmente </p><table width="75%" border="1" align="center">  <tr> <td>Llega al orgasmo</td><td>     <div align="center">No. </div></td><td>     <div align="center">%  </div></td></tr> <tr> <td>Sí</td><td>     <div align="center">31 </div></td><td>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div align="center">12,2  </div></td></tr> <tr> <td>No</td><td>     <div align="center">222</div></td><td>     <div align="center">87,7</div></td></tr>  <tr> <td>Total </td><td>     <div align="center">253</div></td><td>     <div align="center">100  </div></td></tr> </table>    <p align="center">Fuente: Encuestas </p>    <p>La tabla 3  refleja que el 89,3 % no tiene deseos sexuales y sólo el 10 % lo presentan.</p>    <p>&nbsp;</p>    <p align="center">Tabla  3. Mantiene usted el deseo sexual </p><table width="75%" border="1" align="center">  <tr> <td>Deseo sexual </td><td>     <div align="center">No. </div></td><td>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div align="center">%  </div></td></tr> <tr> <td>Sí </td><td>     <div align="center">27</div></td><td>     <div align="center">10,6  </div></td></tr> <tr> <td>No</td><td>     <div align="center">226 </div></td><td>      <div align="center">89,3</div></td></tr> <tr> <td>Total </td><td>     <div align="center">253</div></td><td>      <div align="center">100</div></td></tr> </table>    <p align="center">Fuente: Encuestas.  </p>    <p> En la tabla 4 se puede observar cómo el 77,7 % de las pacientes que tienen  deseo sexual son correspondidas por su pareja y sólo el 22,2 % no lo son. </p>    <p>&nbsp;</p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">Tabla  4. Si mantiene el deseo sexual es correspondida por su pareja </p><table width="75%" border="1" align="center">  <tr> <td>Correspondida por su pareja</td><td>     <div align="center">No.</div></td><td>      <div align="center">% </div></td></tr> <tr> <td>Sí </td><td>     <div align="center">21</div></td><td>      <div align="center">77,7</div></td></tr> <tr> <td>No</td><td>     <div align="center">6  </div></td><td>     <div align="center">22,2 </div></td></tr> <tr> <td>Total</td><td>      <div align="center">27 </div></td><td>     <div align="center">100</div></td></tr>  </table>    <p align="center">Fuente: Encuestas. </p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>En la tabla 5 vemos que cuando  la mujer no tiene deseo sexual su pareja no la comprende en el 93 % y sólo el  7 % es comprendida por su cónyuge. </p>    <p>&nbsp;</p>    <p align="center">Tabla 5. Si deseo  sexual ausente es comprendida por la pareja</p><table width="75%" border="1" align="center">  <tr> <td width="71%">Comprensión de la pareja </td><td width="13%">     <div align="center">No.</div></td><td width="16%">      <div align="center">% </div></td></tr> <tr> <td width="71%">Sí </td><td width="13%">      <div align="center">16 </div></td><td width="16%">     <div align="center">7,0</div></td></tr>  <tr> <td width="71%">No</td><td width="13%">     <div align="center">210</div></td><td width="16%">      <div align="center">93,0 </div></td></tr> <tr> <td width="71%">Total </td><td width="13%">      <div align="center">226 </div></td><td width="16%">     ]]></body>
<body><![CDATA[<div align="center">100</div></td></tr>  </table>    <p align="center">Fuente: Encuestas. </p>    <p>En la tabla 6 se observa cómo  el 91,5 % de las pacientes no han tratado de darle solución a su disminución del  deseo sexual. </p>    <p>&nbsp;</p>    <p align="center">Tabla 6. Ha tratado de darle solución  a la disminución del deseo sexual </p><table width="75%" border="1" align="center">  <tr> <td width="73%">Ha tratado de darle solución </td><td width="12%">     <div align="center">No.  </div></td><td width="15%">     <div align="center">% </div></td></tr> <tr> <td width="73%">Sí  </td><td width="12%">     <div align="center">19 </div></td><td width="15%">     <div align="center">8,4  </div></td></tr> <tr> <td width="73%">No </td><td width="12%">     <div align="center">207</div></td><td width="15%">      ]]></body>
<body><![CDATA[<div align="center">91,5 </div></td></tr> <tr> <td width="73%">Total </td><td width="12%">      <div align="center">226</div></td><td width="15%">     <div align="center">100 </div></td></tr>  </table>    <p align="center"> Fuente: Encuestas.</p><h4>Discusión </h4>    <p>Según los  resultados de la tabla 1 el mayor porcentaje no conoce la palabra orgasmo, lo  cual nos da una medida de que aún existe en la población falta de educación sexual  y principalmente en mujeres con una larga vida en este sentido. Este resultado  no pudo ser comparado con otros autores, ya que en la bibliografía revisada no  se hace alusión al tema. </p>    <p>El 87, 7 % de las mujeres estudiadas no tuvieron  orgasmo, lo cual resulta superior a <i>Texeira</i><span class="subscript">4</span>  quien en su estudio demostró que sólo el 34 % no tuvieron orgasmo. Esto nos da  una medida de que la anorgasmia es multifactorial y que en la medida en que se  aceptan y tratan estos factores, logramos una mejor educación en la mujer de la  edad mediana para alcanzar su plena sexualidad. </p>    <p>Otro de nuestros resultados  fue la falta de deseo sexual en el 89,3 % de los casos, con un porcentaje mayor  que el obtenido por <i>Manzano</i>,<span class="subscript">5 </span>quien encontró  19 % y <i>Navarro</i><span class="subscript">6</span> que tuvo el 20 %. Consideramos  que los cambios biológicos que aparecen en esta etapa de la vida no son los máximos  responsables de este problema, y sí la depresión que tiene la mujer por la pérdida  de su autoestima y falta de espacio en su nueva etapa de la vida. </p>    <p>De las  mujeres con deseo sexual, la mayoría se sienten correspondidas por su pareja,  lo que nos habla a favor del acople conyugal cuando los factores sociocul-turales  están resueltos y pueden llegar a la armonía existencial, sexual y emocional;<span class="subscript">6,7</span>  igual explicación encontramos para ese gran grupo de mujeres que no eran correspondidas  por sus esposos. Observamos que la mayoría de las pacientes (91,5 %) no han tratado  de solucionar la falta de deseo sexual, porque piensan que con la menopausia llega  el fin de la vida, lo cual es un planteamiento falso, ya que si bien existe un  enlentecimiento de la respuesta sexual, se puede seguir disfrutando del sexo y  tener orgasmos.<span class="subscript">8-11</span></p>    <p> En conclusión, diremos  que los trastornos de la sexualidad en las mujeres de edad mediana son el resultado  de un desequilibrio en los factores biológicos, psicológicos y socioculturales;  que la conducta seguida por la población femenina de esta edad, ante los problemas  sexuales no han sido adecuados, por lo que consideramos que aún le falta mucho  por aprender a la mujer cubana sobre sexualidad y las modificaciones que éstas  pueden seguir en esta etapa de la vida. </p><h4>Summary</h4>    <p> A prospective  longitudinal study was carried out among female patients from the Climacteric  Consultation Room of the Maternal Hospital of Guanabacoa, in 1999, aimed at knowing  the behavior of sexuality in the middle-aged woman. The sample consisted of 253  middle-aged patients, who were surveyed to determine the variables analyzed for  the study. 80.6 % of the studied women know what orgasm is; however, 87.7 % do  not feel it, 89.3 % do not have any sexual desire, 93 % are not understood by  their partners and 91.5 % of these women are not interested in solving their problems.  It was concluded that sex disorders in middle-aged women due to an unbalance of  the biological, psychological and sociocultural factors that are characteristic  of this stage of life. </p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Subject headings: SEXUALITY/psychology; CLIMACTERIC;  SEX DISORDERS/psychology; FEMALE; MENOPAUSE.</p><h4> Referencias bibliográficas  </h4><ol>     <!-- ref --><li> La respuesta sexual Humana. México, DF: Bebisa, 1990: 145-221.</li>    <!-- ref --><li>  Kaita-Nafan F. Las disfunciones sexuales de la pareja y su tratamiento. Barcelona:  Toray-Masson, 1995. </li>    <!-- ref --><li> Leyva Y, Padrón DR. La sexualidad nos acompaña toda  la vida. Avan Med. 2001;8:26. </li>    <!-- ref --><li> Texeira D. Sexualidade Na Menipause uma  arte a ser aprendida. Tesis Universidade Gama Filho. Río de Janeiro.1996. </li>    <!-- ref --><li>  Manzano BR. Climaterio. Cambios en la conducta sexual. Sexol Soc 1998;4(10):31-3.  </li>    <!-- ref --><li> Navarro D. La sexualidad de la mujer cubana durante el climaterio. Sexol  Soc. 1998; 4(9):38-9.</li>    <!-- ref --><li> Granero M. Sexualidad y pareja. Sexol Soc. 1999;5(12):2-6.  </li>    <!-- ref --><li> Navarro D. La menopausia no es el fin de la vida. Sexol Soc. 1996;5(11):35-40.</li>    <!-- ref --><li>  Vasallo C. Consultas de disfunción y terapia sexual. Sexol Soc. 1997;2(1):8-11.  </li>    <!-- ref --><li> Russell M. Nuestra búsqueda de la felicidad. New York: GB, 1995:64-80.  </li>    <!-- ref --><li> Roja R. Veinte años si de matrimonio se trata. Sexol Soc. 1997;8:17-24.  </li>    </ol>    <p>Recibido: 20 de octubre de 2001. Aprobado: 16 de diciembre de 2001.    <br>  Dr. Valentín Martínez Camilo. Calle Luz No. 321, altos, entre Santa María y Apodaca,  Guanabacoa, Ciudad de La Habana, Cuba. </p>    <p align="center">&nbsp;</p>    <p><a href="#autor">1  Especialista de I Grado en Ginecoobstetricia. Profesor Asistente. Facultad “Miguel  Enriquez”. Hospital Materno Guanabacoa.     <br> 2 Especialista de I Grado en Ginecoobstetricia.  Instructora. Facultad “Miguel Enriquez” Hospital Materno de Guanabacoa.     <br> 3  Psicóloga. Consulta de Climaterio del Hospital Materno de Guanabacoa. </a><a name="cargo"></a></p>      ]]></body><back>
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