Associações entre o índice de massa corporal e a agilidade em crianças e adolescentes
Asociaciones entre el índice de masa corporal y la agilidad en niños y adolescentes
Associations between the body mass index and agility in children and adolescents
José Nunes da Silva Filho,I Mara Maria Izar de Maio Godoi,II José Roberto de Maio de Godoi FilhoII
]]> I Faculdades Gammon. Paraguaçu Paulista, São Paulo, Brasil.
RESUMO
Introdução: às associações entre o índice de massa corporal e a agilidade na infância, não estão bem esclarecidas na literatura.
Objetivo: analisar a associação entre os níveis do índice de massa coporal e a agilidade em crianças e adolescentes.
Método: estudo transversal com voluntários de 10 a 14 anos. Separados em: grupo com peso normal (PN= 22), grupo com excesso de peso/obesidade (EP/OB= 22). Todos passaram por medidas de antropometria e agilidade. A estatura e massa corporal foram aferidas para determinar o índice de massa corporal utilizando a sugestão da Organização Mundial da Saúde. Para medir a agilidade foi utilizado o teste Shutle Runpor exigir pouca habilidade motra e ter uma boa confiabilidade. Na semana que antecedeu as medidas definitivas, os voluntários foram familiarizados com os procedimentos e com a execução dos testes. Para todos os cálculos estatísticos adotou o nível de significância de (p≤ 0,05).
Resultados: houve uma correlação significativamente positiva e moderada entre o índice de massa corporal e os níveis de agilidade no grupo como um todo (r= 0,46; p= 0,03). Já os resultados do teste t, confirmou-se a existência de diferença significativa entre o nível de agilidade do grupo com excesso de peso e obesidade e o grupo com peso normal (p< 0,05).
Conclusão: houve correlação significativa entre o índice de massa corporal e os níveis de agilidade na amostra analisada; e que o grupo classificado pelo índice de massa corporal como EP/OB apresentou um nível de agilidade significativamente menor do que o grupo classificado como peso normal.
RESUMEN
Introducción: las asociaciones entre el índice de masa corporal y la agilidad en la infancia, no están bien aclaradas en la literatura.
Objetivo: analizar la asociación entre los niveles del índice de masa corporal y la agilidad en niños y adolescentes.
Método: estudio transversal con voluntarios de 10 a 14 años. Se separaron en: grupo con peso normal (PN= 22), grupo con sobrepeso/obesidad (EP/OB= 22). Todos pasaron por medidas de antropometría y agilidad. La estatura y masa corporal fueron evaluadas para determinar el índice de masa corporal utilizando la sugerencia de la Organización Mundial de la Salud. Para medir la agilidad se utilizó la prueba Shutle Run por exigir poca habilidad motra y tener una buena confiabilidad. En la semana que precedió a las medidas definitivas, los voluntarios se familiarizaron con los procedimientos y la ejecución de las pruebas. Para todos los cálculos estadísticos adoptó el nivel de significancia de (p≤ 0,05).
Resultados: hubo una correlación significativamente positiva y moderada entre el índice de masa corporal y los niveles de agilidad en el grupo como un todo (r= 0,46, p= 0,03). Los resultados de la prueba t, confirmaron la existencia de una diferencia significativa entre el nivel de agilidad del grupo con sobrepeso y obesidad y el grupo con peso normal (p< 0,05).
Conclusión: hubo correlación significativa entre el índice de masa corporal y los niveles de agilidad en la muestra analizada; el grupo clasificado por el índice de masa corporal como EP/OB presentó un nivel de agilidad significativamente menor que el grupo clasificado como peso normal.
Palabras clave: índice de masa corporal; agilidad; niños y adolescentes.
ABSTRACT
Introduction: The associations between Body Mass Index and child agility are not well understood in the literature. ]]>
Objective: To analyze the association between Body Mass Index levels and agility in children and adolescents.Keywords: Body Mass Index; Agility; Children and adolescents.
INTRODUÇÃO
A redução dos níveis atividade física habitual e aptidão física de indivíduos de ambos os sexos em diversas faixas etárias vem se tornando uma situação cada vez mais frequente na maioria dos países do mundo.1 Paralelamente, a prevalência do sobrepeso e da obesidade na tenra idade vem aumentando consideravelmente tornando-se um dos principais transtornos crônicos por todo o mundo.2-4
Para a puericultura, tanto os cuidados com a composição quanto com o movimento corporal, são considerados fatores importantes para o desenvolvimento psicossocial, cognitivo e físico de crianças e adolescentes.5
]]> Quanto ao áspecto nutricional, o índice de massa corporal (IMC) e seus limiares específicos de idade-sexo vêm sendo bastante utilizados em contextos clínicos e levantamentos epidemiológicos por ser bastante viável no que se refere a definição do excesso de peso e a obesidade em crianças e adolescentes.6-7Ao pensar em análise do movimento corporal para esta faixa etária, a agilidade pode ser considerada uma das valências mais completas de ser observada. A mesma, pode ser descrita como a capacidade de movimentar o corpo mudando de direção com velocidade e eficiência no menor tempo possível.8 Assim, ao analisar a agilidade, verifica-se que outras importantes capacidades motoras estão concatenadasa ela; como a força muscular, a coordenação motora e a flexibilidade. Capacidades estas, essenciais tanto para a prática de esportes coletivos quanto para a participação em brincadeiras ludico-recreativas tais como a queimada, rouba bandeira e pega-pega, entre outras.
No que tange a prática esportiva, principalmente dos esportes coletivos, sabe-se que o estado nutricional e a agilidade são componentes imprescindíveis para a aptidão física e para o bom desempenho nas atividades.
Quanto ao IMC, segundo Chagas e Batista,9 por questões biomecânicas - em crianças e adolescentes - quanto maior os níveis do IMC, menor será a sua competência motora, pois o volume demasiado de massa corporal implica diretamente no momento de inércia, fazendo com que haja um maior esforço para as realizações das tarefas motoras que requerem o transporte do corpo.
Em virtude disto, pressupô-se que o IMC tenha associação direta com a agilidade, já que a segunda é a capacidade de desolocamentos rápidos e constantes em um menor tempo possível 1,9e,que mesmo sem uma explicação plausível da causa-efeito, crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade tendem a apresentar índices menores de capacidades motoras quando comparadas a seus pares com peso normal.10-14 Estando, ainda, segundo Zweiker,15 os baixos níveis de competência motora associados a distúrbios desenvolvimentistas.
No entanto, mesmo que alguns estudos tenham observado que crianças e adolescentes obesos são menos ativos e com menor coordenação motora que os não obesos, às associações entre o IMC e a agilidade na infância, não estãobem esclarecidas na literatura. Portanto, o objetivo do presente estudo foi analisar a associação entre os níveis do IMC e a agilidade em crianças e adolescentes.
MÉTODOS
Trata-se de um estudo transversal de caráter inferêncial 16 que seguiu, criteriosamente, as diretrizes de pesquisas envolvendo seres humanos,17 tendo aprovação pelo parecer consubstanciado de protocolo de nº 1.546.805 de 2.016.
A amostra de 44 voluntários foi selecionada de modo aleatório, de uma população de 60 alunos com idades entre 10 a 14 anos, matriculados. Só foi considerado apto a participar do estudo aquele que estivesse devidamente matriculado no projeto esportivo na cidade de Paraguaçu Paulista, São Paulo/BRe, que não tivesse nenhuma limitação osteomioarticular que o impossibilitasse na realização de qualquer uma das medidas propostas.
]]> Após a seleção da amostra, os sujeitos foram separados de acordo com os seus IMC em grupo com peso normal (PN= 22) e grupo com excesso de peso e obesidade (EP/OB= 22). Pelo baixo número de voluntários classificados como obeso (n= 3), esses voluntários foram inseriodos no grupo com excesso de peso e, para a clássificação baixo peso não houve nenhum voluntário.Procedimentos.
Todos os voluntários passaram por medidas de antropometria e agilidade. Todas as medições foram realizadas pelo mesmo avaliador, um profissional, devidamente registrado no Conselho Regional de Educação Física (CREF - SP).
Índice de Massa corporal (IMC). Para determinar o IMC foi utilizado a fórmula (IMC= Kg/m2) sugerida pela Organização Mundial da Saúde18 e para estabelecer o ponto de corte bem como a classificação dos participantes em grupos foram utilizados os dados de referência para crianças e adolescentes com idade escolar.19
A estatura e massa corporal foram aferidas conforme as recomendações da International Standards for Anthropometric Assessment.20 Para tanto, foi usado: estadiômetro portátil (EST 22, Cachoeira do Sul, RS, Brasil) com capacidade máxima de 2 m e mínima de 0,3 m, e acurácia de 0,001 m; balança mecânica (Filizola, mod. 31, Osasco, SP, Brasil) com acurácia de 100 g e capacidade máxima de 150 kg; fita antropométrica (CESCORF Ltda., Porto Alegre, RS, Brasil).
Teste de agilidade.
Para medir a agilidade foi utilizado o teste Shutle Run de Jhonson & Nelson.21 Para sua realização, previamente, marcou-se com fita adesiva, duas linhas com distâncias de 9,14 metros entre si, sendo uma a linha de partida e a outa a linha de chegada. A 10cm da linha de chegada colocavam-se 02 blocos de madeira de 5cm X 5cm X 10cm, os blocos ficavam separados lateralmente a uma distância de 30 cm um do outro.
O teste foi realizado em uma quadra poliesportiva de piso cimentado, utilizando os seguintes instrumentos: crônometro de marca Citizen com resolução em centésimos, trena de marca Starret com resolução em centímetros, e fita adesiva de marca Scottch. Na semana que antecedeu a pesquisa, com intuito de diminuir o risco de viés e aumentar a confiabilidade dos resultados, os voluntários foram familiarizados com os procedimentos e com a execução dos testes.
Para executar o teste, o voluntário se posiciona em pé, com os pés em posição antero-posterior, atrás da linha de partida e, imediatamente após um sinal sonoro, saia correndo o mais rápido possível e ao ultrapassar a linha de chegada com ambos os pés, pegava o bloco de mandeira, retornar para a linha de chegada, também utrapassando-a com ambos os pés, colocar o bloco no chão e, repetir os mesmos procedimentos para trazer o segundo bloco de mandeira até após linha de chegada e assim completava o teste. O tempo gasto para execução do teste, foi mensurado com uma precisão de décimos de segundo e logo em seguida anotado em uma planilha de avaliação.22
Tratamento Estatístico.
]]> Para todos os cálculos estatísticos foi utilizado o software Statistical Package for Social Sciences (SPSSTM 21, Chicago, IL, USA) sendo adotado o nível de significância de (P≤ 0,05) em todas as análises. Adotou-se utilização de métodos de estatística descritiva, utilizando as medidas- média e desvio padrão - para dados paramétricos. Para análise estatística foi realizado o teste Kolmogorov-Smirnov para avaliação da normalidade das amostras e para a homogeneidade de variâncias o teste de Levene. Para verificar a correlação entre as variáveis, foi utilizado o teste de coeficiente de correlação de Pearson( r) e, para as comparações entre as médias dos grupos, aplicado o teste t-independente.
RESULTADOS
As características da amostra estão descritas na tabela 1, nas quais, após separas por grupos - peso normal e com excesso de peso e obesidade -com o teste t-independente, notou-se que os grupos não apresentavam diferença significativa nas variáveis idade e estatura, porém, quanto as variáveis peso e IMC, houve diferença significativa.
Foi encontrada, segundo a classificação de Hopkins,23 uma correlação significativamente positiva e moderada entre o IMC e os níveis de agilidade no grupo como um todo (r= 0,46, p= 0,03), apresentada na Fig. 1.
A média da agilidade geral de toda a amostra foi de 11,71 ± 0,96, que segundo a American Alliance for Health, Physical Education, and Recreation (AAHPER),24 trata-se de uma agilidade regular. Quanto à classificação dos grupos separados, ainda segundo AAHPER, o grupo PN, obteve a média 11,66 ± 0,72 (agilidade regular), e o grupo EP/OB, com média 12,30 ± 1,24 (agilidade fraca).
Confirmando os dados supracitados, a Fig.2, apresenta as médias dos grupos PN e EP/OB, que sugerem que adolescentes com sobrepeso e obesidade tendem a apresentar menores níveis de agilidade quando comparados aosseus pares com peso normal, já os resultado do teste t-independente confirmou a existência de diferença significativanas médias de agilidade entre os grupos(p< 0,05).
]]> DISCUSSÃO
O presente estudo se propôs a identificar a correlação entre o IMC e a agilidade em crianças e adolescentes. Os achados sugerem que, em crianças e adolescentes com sobrepeso/obesidade, os níveis de IMC e a agilidade apresentaram correlação significativa e que crianças com sobrepeso e obesidade tendem a ter menos agilidade quando comparadas aos seus pares com peso normal.
Assim como encontrado em outras pesquisas realizadas com crianças e adultos de ambos os sexos, praticantes e não praticantes de atividade física,25-30 o resultado deste estudo sugere haver correlação significativa entre o IMC e a agilidade. Ademais, notou-se que indivíduos com EP/OB tendem a apresentar níveis mais baixos de agilidade do que os indivíduos com PN.
Outros levantamentos que se dispuseram a verificar associações entre a coordenação motora ou avelocidade e o IMC,1,9,29,31 também, encontraram uma correlação significativa entre as variáveis supracitadas. Assim sendo, parece correta a afirmativa de que ter um IMC elevado, pode afetar negativamente à realização das atividades que dependam tanto das capacidades físicas quanto das capacidades motoras.
No que tange ao desempenho esportivo, a agilidade vem a ser um dos fatores importantes para a apitidão física. Todavia, não se sabe ao certo quais fatores são determinantes para o acontecimento dessa correlação, já que a mesma, possa ser atribuída devido a uma intereferência multifatorial como o sexo, idade, etinia, bem como aspossíveis influências de fatores culturais e sociais, dos parâmetros morfológicos, fisiológicos e até mesmo bioquímicos. Por isso, torna-se difícil afirmar com precisão, o quão específicamente, cada fator influencia no desempenho motor de crianças e adolescentes.
No entanto, pressupõe-se que a correlação entre tais variáveis, possa ocorrer em virtude das características biomecânicas relacionadas ao momento de inércia e ao trabalho mecânico,9 já que um indivíduo com menos massa corporal necessitará - no que se tange ao transporte da massa corporal -de um menor esforço para realizar deslocamentos e acelarações, em contrapartida, um corpo com excesso de massa corporal, precisará de um esforço maior para realizar a mesma atividade e, por conseguinte, ter um desempenho inferior, ou seja, um nível menor de agilidade.29
Para Melo e Lopes,12 é na infância que acontece os maiores níveis de associação entre o IMC e as capacidades motoras. Conquanto, estudos longitudinais são necessários para aprofundar os mecanismos dessa relação,9 uma vez que essas informações podem ser úteis tanto para treinadores esportivos quanto para profissionais que trabalham com atividades recreativas, pois à baixa competência motora, pode desencorajar o indivíduo de participar de atividades esportivas, jogos e/ou até mesmo das brincadeiras.26
No que se refere aos jogos e as atividades lúdicas e recreativas, espera-se que as crianças com bom IMC tende a ter um sucesso maior durante as atividades, estando assim, mais motivadas a participar das atividades; por conseguinte, mesmo que indiretamente, acabam contribuindo para a manutenção da composição corporal adequada, e a ter um IMC menor. Já o contrário, acontece em crianças com um IMC maior, pois, por terem uma menor capacidade motora, acabam ficando longe das atividades físicas, o que contribui para o aumento do IMC.12
Portanto, os resultados da presente pesquisa confirmam a necessidade da prática de atividades físicas que geram a promoção e desenvolvimento das capacidades motoras, que paralelamente, promovem a diminuição dos níveis de obesidade em crianças e adolescentes.
Conclui-se que houve correlação significativaentre o IMC e os níveis de agilidade na amostra analisada; e que o grupo classificado pelo IMC como EP/OB apresentou um nível de agilidade significativamente menor do que o grupo classificado como PN.
]]>Conflictos de interés
Los autores no plantean conflictos de intereses.
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Recibido: 19 de diciembre de 2017
Aprobado: 21 de diciembre de 2017
José Nunes da Silva Filho. Paraguaçu Paulista - São Paulo - Brasil. Avenida Marechal Castelo Branco, 1150 Jd. América, Código Postal: 19700-000. Correo electrónico: jose_nunes_99@hotmail.com
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